Πνευμονική φυματίωση σε ενήλικες: συμπτώματα και θεραπεία

Η φυματίωση είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες της ανθρωπότητας. Η πρώτη αναφορά της νόσου μπορεί να βρεθεί ακόμα και στις πραγματείες του Ιπποκράτη. Πιστεύει ότι η νόσος είναι κληρονομική, αλλά ήδη η Avicenna κατάφερε να αποδείξει ότι η νόσος μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Προηγουμένως, η φυματίωση ονομαζόταν κατανάλωση, για να εξαφανιστεί από τη λέξη. Πράγματι, μέχρι τον 20ό αιώνα, η φυματίωση θεωρήθηκε ανίατη ασθένεια. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να ανιχνεύσει και να θεραπεύσει τη φυματίωση σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το μυκοβακτηρίδιο. Ονομάζεται ραβδί Koch προς τιμήν του Γερμανού επιστήμονα Robert Koch, ο οποίος τον ανακάλυψε τον 19ο αιώνα. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, περίπου 9 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται με φυματίωση κάθε χρόνο.Για να νικήσετε μια ασθένεια, πρέπει να ξέρετε για τις εκδηλώσεις, τις αιτίες και τις μεθόδους θεραπείας.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Η περίοδος επώασης της ασθένειας μπορεί να είναι από έναν έως τρεις μήνες. Ο κίνδυνος είναι ότι στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια απλή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος. Μόλις το ραβδί εισέλθει στο σώμα, αρχίζει να εξαπλώνεται μέσω του αίματος σε όλα τα όργανα, εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις λοίμωξης.

1. Με τη φυματίωση, ένα άτομο αισθάνεται αδύναμο, όπως στην αρχή του ARVI. Η αποτελεσματικότητα μειώνεται, η απάθεια εμφανίζεται, συνεχώς θέλει να κοιμηθεί, ο ασθενής κουράζεται γρήγορα. Τα σημάδια δηλητηρίασης δεν περνούν εδώ και αρκετό καιρό.
2. Η φυματίωση εκδηλώνεται από έναν έντονο βήχα που δεν παραμένει μακριά για πολλούς μήνες. Πρώτον, ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα πτύελα αρχίζουν να ξεχωρίζουν. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, οι θρόμβοι αίματος εκκρίνονται από τους πνεύμονες μαζί με τα πτύελα. Βήχας χειρότερα ξαπλωμένος. Επίσης, η ασθένεια συνοδεύεται από δύσπνοια με αίσθημα έλλειψης αέρα, υγρού ή ξηρού συριγμού.
3. Η εμφάνιση ενός ασθενούς με φυματίωση αλλάζει επίσης.Αυτός γίνεται αφύσικα χλωμό, αδικαιολόγητα χάνει το βάρος, τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται γωνιακά και εμφανίζεται στα μάτια του μια ανθυγιεινή λάμψη. Με αναπτυγμένη ή χρόνια φυματίωση, τα μάγουλα αποτυγχάνουν, μπορεί να εμφανιστεί ένα αφύσικο ρουζ. Κατά κανόνα, οι γιατροί μπορούν αμέσως να υποψιάζονται τη φυματίωση σε έναν ασθενή με χαρακτηριστικές αλλαγές στην εμφάνιση.
4. Η φυματίωση συνοδεύεται από πυρετό. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, οι θερμοκρασίες του υποφλέβιου σπάνια υπερβαίνουν τους 37,5 μοίρες. Ωστόσο, η διάρκεια του συμπτώματος θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή όταν η θερμοκρασία δεν επιστρέψει στο φυσιολογικό για εβδομάδες ή και μήνες. Αυτό υποδηλώνει μια κρυμμένη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Περαιτέρω, καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από το καθορισμένο σημάδι και φθάνει τους 41 βαθμούς, ειδικά το βράδυ. Αυτό υποδηλώνει πλήρη μόλυνση του σώματος. Η ενεργός εφίδρωση δεν συμβάλλει στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.
5. Η ανάπτυξη της φυματίωσης συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, κάτω από τις ωμοπλάτες, κάτω από τις πλευρές. Στο αρχικό στάδιο, υπάρχει μόνο μια μικρή δυσφορία.Ο πόνος αυξάνεται καθώς το σώμα μολύνεται, κάθε φορά που γίνεται πιο διεισδυτικός και οξύς. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος όταν εισπνέεται.
6. Συχνά, η φυματίωση συνοδεύεται από αύξηση των λεμφαδένων.

Πιο συχνά, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες - σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλα όργανα. Ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος, των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος και των πεπτικών οργάνων. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτή την περίπτωση προκαλούνται από δυσλειτουργία των προσβεβλημένων οργάνων.

Αιτίες φυματίωσης

Όπως σημειώθηκε, η φυματίωση μπορεί να μολυνθεί από ένα άρρωστο άτομο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

1. Η πιο συχνή λοίμωξη προέρχεται από έναν άρρωστο άνθρωπο - όταν μιλάει, φτερνίζει, βήχει ή τραγουδάει στο άμεσο περιβάλλον. Όταν μιλάμε, το σάλιο μπορεί να φτάσει σε ένα υγιές άτομο σε απόσταση 1 μέτρου, όταν βήχει και φτάνει μέχρι τρία μέτρα.
2. Η φυματίωση μπορεί να αρρωστήσει από το να τρώει μολυσμένα προϊόντα, εάν είχαν προηγουμένως αγγιχθεί ή συσκευαστεί από μολυσμένο άτομο. Συχνά πρόκειται για γαλακτοκομικά προϊόντα και νωπά κρέατα.Αυτό μπορεί να αποφευχθεί εάν τα προϊόντα υποβληθούν σε παρατεταμένη θερμική επεξεργασία.
3. Συχνά, η λοίμωξη γίνεται με νοικοκυριό, όταν οι άνθρωποι ζουν στην ίδια περιοχή και αναγκάζονται να χρησιμοποιούν κοινά αντικείμενα υγιεινής - πετσέτες, πιάτα κλπ.
4. Μια άλλη μέθοδος μόλυνσης είναι ενδομήτρια. Εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί από φυματίωση, πιθανότατα το μωρό θα υποφέρει επίσης από αυτή την ασθένεια.
5. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα μπορεί να αντισταθεί στη μόλυνση, ακόμα και αν ο μπακίλλος έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Με επαρκώς υψηλή ανοσία, η άμυνα του οργανισμού εμποδίζει την εξάπλωση της λοίμωξης. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με υποθερμία, κακή διατροφή, λήψη φαρμάκων, άγχος, καθώς και με συνακόλουθες μολυσματικές ασθένειες.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από φυματίωση αναγκάζονται να ζουν σε μικρές κατοικίες, όταν η απομόνωση είναι απλώς αδύνατη. Πριν από μερικές δεκαετίες, η φυματίωση θεωρήθηκε ασθένεια των φυλακών. Πράγματι, σε τέτοια ιδρύματα, η φυματίωση αναπτύχθηκε ιδιαίτερα γρήγορα, μολύνθηκαν από όλους τους γύρω, αφού τα κύτταρα ήταν πυκνοκατοικημένα.

Μορφή και διάγνωση της φυματίωσης

Η φυματίωση μπορεί να έχει δύο μορφές - ανοιχτή και κλειστή. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης θεωρείται πολύ επικίνδυνη, διότι στην περίπτωση αυτή ο ασθενής είναι μολυσματικός σε άλλους. Το Mycobacterium με ανοιχτή μορφή της νόσου περιέχεται σε οποιεσδήποτε φυσιολογικές εκκρίσεις - ούρα, κόπρανα, αίμα, σάλιο, πτύελα κλπ. Η κλειστή μορφή της ασθένειας δεν θεωρείται επικίνδυνη για τους άλλους, διότι η ραβδί δεν έχει κατανεμηθεί. Ωστόσο, η φυματίωση ανά πάσα στιγμή από κλειστή μορφή μπορεί να φτάσει στο ανοικτό.

Η διάγνωση της φυματίωσης με μεγάλη ακρίβεια είναι αρκετά δύσκολη. Το πιο απλό είναι να κάνεις μια δοκιμή Mantoux. Κάτω από το δέρμα της σύνθεσης με ένεση στον ασθενή που περιέχει το επεξεργασμένο βακίλλιο - φυματίνη. Εάν ο οργανισμός δεν έχει συναντήσει ποτέ τέτοια παθογόνα, δεν θα δώσει επαρκή απάντηση, αφού δεν αναγνωρίζει τον εχθρό. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση, ο οργανισμός αναγνωρίζει τον παθογόνο παράγοντα και αρχίζει να παλεύει ενεργά, μια αντίδραση συμβαίνει στο σημείο της ένεσης - οίδημα, ερυθρότητα. Με το μέγεθος της αντίδρασης στη δοκιμή Mantoux, μπορείτε να προσδιορίσετε τη λοίμωξη του ασθενούς. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι 100% ενημερωτική, επομένως, η εξέταση επιφανειών, η καλλιέργεια πτυέλων και η ακτινογραφία των πνευμόνων χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση της νόσου.Μία από τις σύγχρονες μεθόδους για την ανίχνευση της φυματίωσης είναι μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς, λαμβάνονται πτύελα για ανάλυση. Το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης είναι πολύ ακριβές, φτάνοντας το 100%.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια πολύ μακρά, συστηματική διαδικασία. Για να απαλλαγείτε εντελώς από τη νόσο, πρέπει να καταβάλλετε πολλές προσπάθειες και υπομονή. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι, καθώς το ραβδί Koch τελικά συνηθίζει σε πολλά φάρμακα και χάνει ευαισθησία.

1. Ακόμη και αν η φυματίωση δεν είναι ανθεκτική στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, η θεραπεία στην καλύτερη περίπτωση διαρκεί 6-8 μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει 2-3 χρόνια. Η ασθένεια συχνά κλιμακώνεται την άνοιξη και το φθινόπωρο. Με την ανίχνευση της φυματίωσης, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου είναι περίπου δύο μήνες, μέχρι να γίνει ασφαλής για τους άλλους. Η περαιτέρω θεραπεία συνεχίζεται σε εξωτερική βάση.
2. Η φυματίωση είναι ένας γιατρός φυματίωσης.
3. Η θεραπεία της φυματίωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα, με τη χρήση και την εναλλαγή τουλάχιστον τεσσάρων ή πέντε χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε διακοπή της θεραπείας, διαφορετικά τα αποτελέσματα θα χαθούν και η ασθένεια θα αρχίσει να προχωρεί ξανά.
4. Πριν από τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας, γίνεται καλλιέργεια πτυέλων προκειμένου να προσδιοριστεί η αντοχή του παθογόνου σε ορισμένα φάρμακα. Αυτή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντίσταση μπορεί να είναι τόσο έμφυτη όσο και αποκτηθείσα.
5. Τις περισσότερες φορές, φάρμακα όπως η Στρεπτομυκίνη, η Ισονιαζίδη, η Αιθαμβουτόλη, η Ριφαπικίνη, η Πυραζιναμίδη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φυματίωσης. Ο γιατρός συνταγογραφεί και επιλέγει το θεραπευτικό σχήμα σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
6. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί μετά από μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής - Αιθιοναμίδη, Κυκλοσερίνη, Ofloxacin, Pask, Capriomycin. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ ακριβά, δυστυχώς, δεν μπορεί ο καθένας να αντέξει τέτοια θεραπεία.
7. Η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετική. Οι ενέσεις και οι εισπνοές χρησιμοποιούνται συνηθέστερα, για να μεταφερθεί το φάρμακο απευθείας στο φλεγμονώδες εστιασμό - στους πνεύμονες.
8. Σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη, η προληπτική παραμονή σε χώρους αναψυχής είναι απαραίτητη. Τα σανατόρια για τους ασθενείς με φυματίωση βρίσκονται συνήθως σε δάση και βουνά με κωνοφόρα.Ο καθαρός, υψηλής πίσσας αέρα συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη.
9. Σύμφωνα με το νόμο, ένας ασθενής με φυματίωση θεραπεύεται σε νοσοκομείο ή σανατόριο με βίαιο τρόπο, ώστε να μην μολύνει τους υγιείς ανθρώπους.
10. Εξίσου σημαντική για την καταπολέμηση της φυματίωσης είναι η διατροφή. Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να είναι θρεπτικά και υγιεινά τρόφιμα για να βοηθήσουν τον ασθενή να αναρρώσει και να κερδίσει το βάρος. Απαιτείται για να χρησιμοποιήσετε ποτά που ενθουσιάζουν την όρεξη - ζωμό βάμματα, γιαούρτι, ryazhenka. Επίσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βιταμίνες που θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την εξάντληση του σώματος.
11. Το αλκοόλ και το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, φυσικά, απαγορεύεται.
12. Επιπλέον, υπάρχει μια λανθάνουσα μορφή φυματίωσης, όταν το ραβδί εισέρχεται στο σώμα, και η ασυλία του τον καταστέλλει. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται, αλλά το άτομο θεωρείται φορέας φυματίωσης, ακόμη και χωρίς να το υποπτεύεται.

Η φυματίωση είναι μια πολύ δυσάρεστη και παρατεταμένη ασθένεια. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από φυματίωση σε συνθήκες φτώχειας και κακής υγιεινής. Εάν το σώμα σας είναι μολυσμένο με το ραβδί του Koch, μην απελπίζεστε, αυτή δεν είναι μια πρόταση.Με σωστή προσέγγιση και σωστή αντιμετώπιση της φυματίωσης, είναι πολύ πιθανό να θεραπευτεί. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να τηρούνται στοιχειώδη προληπτικά μέτρα ώστε να μην μολύνουν άλλους ανθρώπους.

Πρόληψη της φυματίωσης

Αυτοί οι κανόνες πρέπει να συμμορφώνονται με τους υγιείς και τους μολυσμένους ανθρώπους.

1. Μόλις υποψιαστείτε τη φυματίωση στον εαυτό σας ή σε κάποιον από τους αγαπημένους σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το διαγνωστικό κέντρο φυματίωσης το συντομότερο δυνατόν στον τόπο εγγραφής για να προσδιορίσετε τη διάγνωση και να απομονώσετε τον ασθενή.
2. Η φυματίωση στις φυλακές αναπτύσσεται με γεωμετρική πρόοδο. Αυτό οφείλεται στον περιορισμένο χώρο, την ακατάλληλη θεραπεία, τη χαμηλή ανοσία των ασθενών.
3. Κάποιος μπορεί να μολυνθεί από τη φυματίωση μέσω του σάλιου, των πτυέλων, του αίματος, του καλίου και των ούρων ενός άρρωστου ατόμου. Το ραβδί του Koch είναι πολύ ανθεκτικό - μπορεί να παραμείνει βιώσιμο για έως και 10 ημέρες και σε σκοτεινούς και υγρούς χώρους μέχρι και αρκετούς μήνες.
4. Είναι πολύ σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, επειδή το ίδιο το σώμα είναι σε θέση να καταστείλει τη λοίμωξη. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τρώτε σωστά και με ισορροπημένο τρόπο, καταναλώνετε επαρκή ποσότητα βιταμινών με φαγητό ή σε κάψουλες. Η ενίσχυση της υγείας θα βοηθήσει στον ενεργό τρόπο ζωής, τη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής.
5. Για τη θεραπεία του δωματίου μετά από έναν ασθενή με φυματίωση, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε προσεκτικά όλα τα στερεά αντικείμενα με συμπυκνωμένο διάλυμα χλωρίου. Όλα τα είδη υφασμάτων δεν χρειάζεται μόνο να πλένονται και να βράζουν και να σιδερώνονται.
6. Σε πολιτισμένες χώρες, δύο φορές το χρόνο, υποβάλλονται σε προληπτική ιατρική εξέταση, στον κατάλογο των οποίων περιλαμβάνεται η φθοριογραφία. Η εικόνα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία της πολύ πιο αποτελεσματική.
7. Η πρόληψη της φυματίωσης είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να σταματήσουμε το κάπνισμα. Όταν οι πνεύμονες επηρεάζονται από το παθογόνο βακίλου Koch, η έκθεση στη νικοτίνη αυξάνει την καταστροφή ιστών, η ασθένεια εξελίσσεται με πολύ υψηλότερο ρυθμό.

Αλλά η αποτελεσματικότερη προστασία κατά της φυματίωσης είναι ένα εμβόλιο BCG. Κανονικά, τοποθετείται στο νοσοκομείο μητρότητας τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Ο εμβολιασμός δεν προστατεύει πλήρως το μωρό, αλλά μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης και επικίνδυνων επιπλοκών κατά 70%.

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που εξακολουθεί να θεωρείται θανάσιμη. Στον σημερινό κόσμο, εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται κάθε χρόνο, χιλιάδες από αυτούς πεθαίνουν. Τις περισσότερες φορές, ο θάνατος από τη φυματίωση εμφανίζεται σε περιπτώσεις χαμηλής κοινωνικής κατάστασης.ασθενείς, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να παρέχει επαρκή θεραπεία ή η ασθένεια έχει αρχίσει τόσο πολύ ώστε όταν πρόκειται για τον γιατρό, οι ειδικοί δεν μπορούν να κάνουν τίποτα. Εάν αναγνωρίζουμε έγκαιρα την ασθένεια, να κάνουμε σωστή θεραπεία και να παρακολουθούμε τακτικά από έναν γιατρό, η φυματίωση μπορεί να νικήσει. Παρακολουθήστε το σώμα σας - αυτή είναι η κύρια προϋπόθεση για τη διατήρηση της υγείας!

Βίντεο: θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες