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Presque toutes les personnes au moins une fois dans leur vie font face à un essoufflement. Une respiration difficile peut dépasser de manière inattendue une personne malade et une personne en bonne santé. L'essoufflement survient souvent pendant l'exercice. C’est précisément pour cette raison que de nombreuses personnes limitent leur mobilité, ne peuvent pas marcher longtemps ou monter les escaliers jusqu’à l’étage souhaité. Il est utile d’en apprendre davantage sur les causes et les méthodes de traitement de la dyspnée.
Quelle est la dyspnée
La dyspnée est un trouble respiratoire caractérisé par une difficulté à respirer ou à expirer. Dans le même temps, la respiration devient superficielle et fréquente. La plupart des personnes atteintes de dyspnée sont des personnes âgées.Cela est dû au développement de la pathologie cardiaque.
Cependant, il arrive que l’essoufflement inquiète les jeunes, parfois même les enfants. La dyspnée ne doit pas être confondue avec la suffocation. L'asphyxie est un trouble respiratoire plus profond qui entraîne un manque d'air. Pendant l'asphyxie, une personne ne peut pas respirer, collectant de nouvelles parties d'air dans les poumons. En cas de dyspnée, l’air pénètre dans les poumons, mais dans un volume plus petit que nécessaire.
De plus, la dyspnée n'est souvent pas associée à une difficulté à entrer dans l'air dans les poumons, mais à une difficulté à l'insérer dans les tissus. Ces cas seront discutés ci-dessous.
Types de dyspnée
Au total, il existe trois types de dyspnée:
Inspiratoire - Difficulté à inhaler. Le plus souvent se produit avec la laryngite et la trachéite, lorsque la lumière des plus grandes voies respiratoires diminue.
Expiratoire - avec difficulté à expirer. Il indique une diminution de la lumière des petites et moyennes voies respiratoires, par exemple une bronchite obstructive.
Mixte - avec difficulté à respirer et à expirer. On le trouve dans la pathologie du système cardiovasculaire et l'anémie.
Détermination précise du type de dyspnée,Vous pouvez établir un diagnostic et comprendre quelles recherches doivent être effectuées pour le confirmer.
En outre, il existe plusieurs degrés de dyspnée:
0 degré. L'insuffisance respiratoire survient lors de courses sur de longues distances, la montée rapide de 5 étages ou plus, un effort physique excessif.
1 degré. La dyspnée se produit avec un effort physique important, une personne peut marcher plus de 1 km et gravir plus d'un étage (deux escaliers).
2 degrés. La difficulté à respirer survient avec un effort physique modéré, en passant à plus de 500 m et en montant un étage.
3 degrés. La dyspnée survient lorsque la charge journalière dépasse 200 m et monte un escalier (moins le plancher).
4 degrés. La dyspnée est présente presque constamment, même au repos ou lors du changement de la position du corps.
Les causes de cette pathologie
Il existe plusieurs catégories de conditions pouvant entraîner un essoufflement:
- Maladies cardiaques: ischémie (IHD), insuffisance cardiaque;
- Maladies pulmonaires: asthme obstructif et bronchique;
- Pathologie hématologique: anémie;
- Troubles métaboliques: obésité.
Le traitement de la dyspnée dépend de la maladie spécifique qui l’a provoquée; il est donc nécessaire de démonter séparément chaque type de pathologie et les principes de son traitement.
Cardiopathie ischémique (CHD)
Les soi-disant conditions pathologiques dans lesquelles le muscle cardiaque reçoit moins d'oxygène qu'il n'en a besoin. Cela se produit dans deux cas: avec une diminution de l'apport en oxygène, c'est-à-dire un rétrécissement des artères coronaires; et avec une augmentation de la demande en oxygène, par exemple, avec une augmentation de la masse du myocarde. La première pathologie se produit souvent chez les personnes âgées, la seconde chez les athlètes, qui ne respectent pas un régime particulier.
Ce qui se passe En cas de maladie coronarienne, le myocarde souffre d'hypoxie, ce qui augmente la fréquence de ses contractions. Ainsi, le cœur tente de renouveler rapidement le sang dans les artères coronaires. Cependant, plus le cœur travaille intensément, plus il a besoin d'oxygène. Ensuite, un autre mécanisme s’active: la fréquence des mouvements respiratoires augmente, ce qui fait que plus d’oxygène pénètre dans le sang et s’actualise plus rapidement.
Plus l'hypoxie est importante, plus le degré d'essoufflement est élevé.
Traitement. Afin de se débarrasser de l'essoufflement dans ce cas, il est nécessaire de traiter l'IHD.En cas de dyspnée, vous devez mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue. Pour prévenir les crises, vous pouvez utiliser la forme retardée de ce médicament. En outre, vous devez prendre des médicaments groupe de statines.
Insuffisance cardiaque
Cette maladie survient à la suite d'autres maladies pathologiques du coeur. Par exemple, en raison d'un infarctus du myocarde, d'une cardiomyopathie, d'une myocardite. Le mécanisme de formulation de la dyspnée est associé à une stagnation du sang dans la circulation pulmonaire et à des modifications de l'apport sanguin dans les poumons.
Comment ça se passe? En cas d’insuffisance cardiaque, le myocarde s’affaiblit et ne peut plus pomper le volume de sang nécessaire d’une circulation à l’autre. Un petit cercle est dans les poumons, ici le sang est enrichi en oxygène. En cas d'insuffisance cardiaque, ce cercle est trop rempli, une partie du liquide transpire dans les tissus des poumons et empêche la mise en œuvre d'une inspiration normale. Par conséquent, une personne respire souvent et superficiellement. La dyspnée s'aggrave à l'effort et se couche.
Traitement. Pour vous débarrasser de l'essoufflement, vous devez "décharger" un petit cercle et réduire le gonflement.À cette fin, les médicaments diurétiques du groupe des salurétiques, par exemple le furosémide, sont parfaits. Il est nécessaire d’aborder le traitement de l’échec lui-même comme un complexe.
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
C'est un groupe entier de maladies hétérogènes. Commun à tous - la présence d'une obstruction irréversible persistante des bronches. Ces maladies comprennent, par exemple, la bronchite chronique et la maladie pulmonaire obstructive chronique elle-même.
En même temps, la lumière de l’arbre bronchique se rétrécit et il est difficile pour une personne d’exhaler. L'essoufflement survient d'abord lors d'un effort physique, puis au repos. La MPOC est fréquente chez les fumeurs, les mineurs, les ouvriers de la route.
Ce qui se passe Sous l'action de diverses substances agressives, le tissu bronchique, constitué normalement de fibres élastiques, est remplacé par des fibres de collagène. Le collagène ne peut pas s'étirer et revenir rapidement à sa position initiale, comme l'élastine. La lumière des bronches est comprimée grossièrement par les fibres du tissu conjonctif.
L'inhalation est un processus actif, il est donc plus facile de le faire dans ces conditions.L'expiration est un processus passif. Normalement, l'air lui-même quitte les poumons lorsque le volume de la poitrine diminue. S'il y a un obstacle dans les bronches, il sera difficile d'expirer. Dyspnée expiratoire.
Traitement. Pour le traitement de l'essoufflement dans ce cas, il est nécessaire d'assurer la perméabilité normale des bronches. Pour ce faire, utilisez des bêta-adrénomimétiques inhalés à action prolongée, par exemple le salmétérol.
Asthme bronchique
Ce qui se passe Lorsqu'un allergène est ingéré, une réaction inflammatoire se produit, ce qui entraîne un rétrécissement de l'arbre bronchique. La différence avec la BPCO est qu'en l'absence d'allergène, les bronches reviennent à la normale. L'asthme bronchique est une maladie réversible. Cependant, des attaques fréquentes peuvent conduire à la formation de BPCO.
Traitement. Ils traitent l'asthme par inhalation d'aérosols avec des glucocorticoïdes et des mimétiques bêta-adrénergiques rapides. Par exemple, utilisez le budésonide avec du salbutomol.Une autre option de traitement est la réinstallation. Il y a des cas où, après avoir déménagé de grandes villes industrielles vers de petites stations balnéaires, les gens se sont complètement débarrassés de l'asthme.
L'anémie
L'anémie est une diminution du nombre de globules rouges. En même temps, les tissus et les organes subissent une hypoxie, car ce sont les érythrocytes qui sont responsables du transport de l'oxygène. Le mécanisme de la dyspnée dans ce cas est similaire à celui de l'IHD. Le traitement dépend des causes de l'anémie. Appliquez des solutions de substitution du sang aux vitamines ordinaires ou aux suppléments de fer.
Physiologique
Le degré zéro d'anémie est physiologique. Pendant l'effort physique, auquel le corps n'est pas adapté, même chez les personnes en bonne santé, il se produit un essoufflement. Cela est dû au fait que lors d'un travail intensif, les tissus consomment de l'oxygène plus rapidement et que, par conséquent, ils devraient en obtenir une nouvelle partie plus rapidement.
Ainsi, nous pouvons conclure que la dyspnée peut être le résultat de nombreuses conditions pathologiques. Son traitement dépend de la cause de son apparition. Si vous soupçonnez une dyspnée pathologique, vous devriez consulter un médecin. En outre, il existe une dyspnée physiologique.Elle n'a pas besoin de traitement, seulement de plus longues séances d'entraînement modérées.
Vidéo: comment se remettre de l'essoufflement
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