Апендицит при вагітності - симптоми і наслідки

Вагітність - один з найсвітліших періодів у житті жінки. В цей час майбутня мама повинна насолоджуватися своїм прекрасним становищем, очікувати появи малюка, і ні про що не турбуватися. Однак, період виношування дитини може бути затьмарений деякими труднощами зі здоров'ям. Одна з труднощів, які можуть виникнути, - апендицит. Наскільки небезпечно дане захворювання при вагітності і як його лікувати?

Що таке апендицит?

Апендицит - це захворювання, яке проявляється запальним процесом в апендиксі - своєрідному відростку, що має форму хробака. Даний відросток в організмі людини не виконує жодної функції, він є скоріше рудиментом.

Однак, навіть не виконує жодної функції орган може брешемо від часу проявляти себе, і не кращим чином.Згідно зі статистичними даними, приблизно 25% населення страждають від запалення апендикса. Найчастіше апендицит виникає в молодому віці до 30 років, однак, вік при цьому ніякої ролі не грає.

У жінок в положенні апендикс також здатний запалитися. Причому таке захворювання за великим рахунком і виникає саме внаслідок вагітності. Якщо вірити статистиці, то приблизно 5% всіх жінок, які страждають апендицитом, перебували в положенні на момент запалення. Дане захворювання в гострій формі, до слова, у вагітних жінок зустрічається набагато частіше.

Апендицит може бути представлений в двох різних формах, а саме - катаральної і деструктивною. Перша, катаральна форма характеризується збільшенням розміру апендикса і набряком. Однак, при цьому відросток залишається цілісним. Деструктивна форма апендициту підрозділяється ще на кілька видів:

1. Флегмозние. При такому запаленні апендикс наповнюється гноєм, в результаті чого може перетворитися на справжнє міхур. Для того, щоб апендициту перейти з першої форми у Флегмозние, буде потрібно мінімум 6 годин, максимум це відбудеться протягом дня.Зустрічаються випадки, коли даний перехід відбувається протягом всього лише однієї години. При наявності ряду умов міхур, наповнений гноєм, може просто луснути. Саме цим і небезпечний апендицит.
2. Якщо під ча Флегмозние апендициту необхідні заходи не були прийняті, патологія може перейти на наступний щабель - гангренозну. В цьому випадку починається процес відмирання тканин, в результаті чого також існує небезпека розриву апендикса. В даній формі набряклий міхур може перебувати приблизно протягом 12 годин.
3. Найбільш складна і найнебезпечніша форма апендициту - перфоративная. До такої форми патологія може прийти лише за добу після того, як з'являться перші симптоми запалення. Для етапу характерний розрив апендикса і наповнення черевної порожнини гноєм з міхура. Дана обставина може спровокувати появу інфекції, що вельми небезпечно як для самої матері, так і для майбутньої дитини. У разі, якщо протягом доби хворий не буде надана належна допомога, наслідки можуть бути дуже сумними.

Чинники утворення апендициту

На сьогоднішній день медична спільнота не здатна дати докладний опис причин освіти апендициту. Найбільш поширеною версією вважається закупорка просвіту між апендиксом і сліпою кишкою.

Сама закупорка може відбутися з різних причин. По-перше, застій калових мас. Якщо в кишечнику залишається невелика кількість калових мас, вони можуть з часом тверднути і перетворюватися в скам'янілості. В результаті утворюються застої. Більш того, зайняти місце в просвіті між кишкою і апендиксом можуть не виведені з організму шлаки. Часом сприяти розвитку апендициту може і незвичайне положення апендикса. Даний відросток розміщуватися в черевній порожнині може абсолютно по-різному.

Вагітність - стан, яке негативним чином впливає на розвиток апендициту. Справа в тому, що в цей період матка в черевній порожнині жінки дуже сильно збільшується, за рахунок чого відбувається зміщення сусідніх органів. Особливо це стосується кишечника. Легко в період вагітності може поміняти положення апендикс, що в результаті і призведе до запалення.

Крім того, під час очікування дитини багато майбутніх мам страждають від нестабільного стільця, а саме - мучаться запорами.В результаті калові маси з кишки можуть проникнути безпосередньо в апендикс, викликавши, тим самим, застій. Або ж може статися закупорка просвіту між кишкою і відростком, що також здатне спровокувати запалення.

Також слід враховувати той факт, що під час порушень стільця, а конкретно, при запорах в кишечнику - порушується баланс мікрофлори. Дана обставина також може кілька вплинути на розвиток запального процесу. Шкідливі мікроорганізми з кишечника здатні проникнути в відросток і якимось чином спровокувати запалення.

Ознаки апендициту у вагітних

Не помітити, що у хворого утворився апендицит, досить складно, тому що супроводжується він зазвичай вираженими симптомами. Однак, жінки в стані вагітності часто плутають ознаки апендициту і збільшення тонусу матки. Підвищений тонус цього органу в період виношування малюка - далеко не рідкість, як і багато інших труднощів, що виникають в такому стані.

Дуже важливо будь вагітній жінці вчасно виявити ознаки розвитку апендициту,оскільки будь-яке зволікання може призвести до дуже сумних наслідків. Можна виділити основні ознаки апендициту у вагітних жінок:

1. Насамперед при утворенні запального процесу завжди проявляється біль. Причому хворіти буде саме в місці локалізації запалення. Оскільки в період вагітності внаслідок збільшення матки апендикс зсувається трохи вгору, то хворобливість буде відчуватися переважно у верхній частині черевної порожнини.
2. Наступним етапом при апендициті відбувається поширення больових відчуттів, в результаті чого болю змістяться до низу живота. Часом болю мають оперізуючий характер. В такому випадку неприємні відчуття будуть спостерігатися в області спини, в поперековому відділі, а також в протилежному боці. Інтенсивність болю також збільшується. Якщо на початку запального процесу біль була не настільки сильною, то тепер вона буде постійною і більш вираженою. Спочатку хворобливість має ниючий і тягне характер, після чого приймають переймоподібний вид. Можна помітити, що в положенні лежачи на правому боці хворобливість стає сильнішою.
3. Оскільки апендикс також чинить тиск на матку, у майбутньої матері може з'явитися гіпертонус. При даній патології відзначається твердість живота, також можуть виникнути несильні болі.
4. Часом апендикс в залежності від його положення тисне на печінку. В цьому випадку майбутня мама буде почувати нудоту, може початися блювота. Якщо апендикс розташовується в області малого тазу, запалення призведе до хворобливості під час сечовипускання.
5. У жінки настає не характерна її організму слабкість.
6. Досить часто апендицит супроводжується значним збільшенням температури тіла.

Які наслідки запалення апендикса?

Як вже говорилося раніше, наслідки розвитку апендициту для майбутньої матері дуже серйозні:

1. Якщо наповнений гноєм відросток буде надавати занадто великий тиск на матку, в ній може утворитися надмірне напруження. Такий стан загрожує передчасними пологами або навіть перериванням вагітності.
2. Патологічні процеси в організмі під час виношування малюка легко можуть спровокувати відшарування плаценти в матці, що при відсутності необхідних заходів також може привести до загибелі плоду.
3. У жінки може з'явитися внутрішня кровотеча на тлі запалення.
4. Внаслідок запального процесу може почати розвиватися гіпоксія - явище, яке характеризується відсутністю необхідного обсягу кисню у дитини. Дана обставина дуже сильно впливає на розвиток у малюка незворотних змін в головному мозку, а також багатьох інших внутрішніх органах.
5. Існують певні ризики в подальшому житті вагітної жінки і після проведення операції з видалення апендикса. Тут вкрай важливо, щоб жінка перебувала під чуйним контролем лікарів, в іншому випадку у неї можуть початися ускладнення. По-перше, в післяопераційний період може з'явитися непрохідність в кишечнику, оскільки в цей час процес випорожнення дещо змінюється. По-друге, існує ризик занесення інфекції, що також дуже небезпечно як для матері, так і для майбутньої дитини.

Як визначити апендицит?

Діагностувати наявність запалення в апендиксі шляхом одного лише огляду не можна. В даному випадку необхідний комплекс діагностичних заходів. Жінці потрібно буде здати кров і сечу на аналіз, а також пройти дослідження за допомогою ультразвуку.

На сьогоднішній день найбільш точні дані здатна надати сучасна процедура - лапароскопія. У цьому випадку здійснюється прокол черевної порожнини і подальше приміщення туди камери.

терапія

Вилікувати запалення в апендиксі можна тільки одним способом - шляхом оперативного втручання. Будь-якими іншими методами вилікувати апендицит, на жаль, неможливо. Якщо запальний процес почався, апендикс потрібно буде видаляти однозначно. Зробити це можна за допомогою двох різних методик:

1. Проведення традиційної операції, при якій в черевній порожнині робиться невеликий надріз, довжиною до 10 сантиметрів. Потім через той надріз акуратно видаляється апендикс, на місце розриву тканин накладаються шви. Знімають шви, як правило, через тиждень після операції.
2. Друга методика - більш сучасний варіант, який більшою мірою підходить для вагітних жінок. В даному випадку проводиться лапароскопічне втручання. У черевній півстіни в цьому випадку робиться кілька проколів, в один з яких поміщається камера, а в інші спеціальні інструменти, які називають маніпуляторами.Дана методика передбачає набагато меншу кількість можливих ускладнень, що, без сумніву, більш безпечно для майбутньої мами.

У післяопераційний період вагітній жінці вкрай важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, щоб уникнути ускладнень і небажаних наслідків. Жінці буде прописано сувора дієта з щадним режимом харчування, а фахівці спостерігатимуть за роботою і станом її кишечника. Також лікарі можуть підібрати антибактеріальні засоби, які не вплинуть на плід.

Відео: як розпізнати перші ознаки апендициту