Зміст статті
Гінекомастією називається захворювання, при якому чоловіча груди збільшуються в розмірі. Такий стан викликає не тільки дискомфорт, а також серйозну проблему зі здоров'ям, так як пов'язано воно з порушенням гормонального фону. Ця патологія, на жаль спостерігається досить часто, і багато чоловіків не знають як від неї позбутися. Допомогти в цьому питанні зможе тільки лікар.
Причини розвитку гінекомастії
Етіологія захворювання пов'язана з недоліком в чоловічому організмі гормону тестостерону і надлишком естрогенів. У деяких випадках такий гормональний збій обумовлений надходженням в організм натуральних естрогенів, що містяться в продуктах, наприклад, в пиві.
Крім цього, до розвитку захворювання можуть привести такі патології:
- гіперпролактинемія;
- прийом стероїдів;
- цироз печінки;
- захворювання нирок і надниркових залоз;
- ендокринні порушення;
- рак яєчок, шлунка, легень, підшлункової залози;
- пухлини гіпофіза;
- ВІЛ;
- туберкульоз;
- серцево-судинні захворювання;
- гіпогонадизм.
Найпоширенішим видом гинекомастии є - помилкова, яка зустрічається у чоловіків, які страждають ожирінням.
Існує також фізіологічна гінекомастія, яка спостерігається:
- У немовлят, коли гормони матері передаються через плаценту, ознаки захворювання зберігаються до місячного віку і проходять без будь-яких наслідків;
- У хлопчиків-підлітків, у випадках, коли спостерігається тимчасовий гормональний дисбаланс, проходить протягом двох років;
- У літньому віці, коли у чоловіка спостерігається зниження гормону тестостерону і значне збільшення ваги.
Найчастіше гінекомастія розвивається на тлі спадкової схильності. У деяких випадках причину гінекомастії встановити досить складно: такий вид захворювання називають ідіопатичним.
симптоматика захворювання
Захворювання може проявлятися дуже неприємною симптоматикою:
- імпотенцією;
- порушенням лібідо;
- втомою і слабкістю.
У малюків спостерігається набрякання в області грудей, в рідкісних випадках з'являється виділення молозива.
У дорослих чоловіків спостерігається збільшення молочних залоз до 10 см в діаметрі і до 150 г у вазі. Також можна виявити набухання соска і потемніння ореолу навколо нього - це явище характерне для жінок в період лактації. Часто виявляється хворобливість сосків, дискомфорт і напругу, але частіше збільшення молочних залоз у чоловіків не пов'язано ні з якими відчуттями.
У захворювання виділяють наступні стадії:
- Пролиферирующая (розвивається): в цьому випадку досить буде медикаментозного лікування.
- Проміжна, під час якої відбувається дозрівання залозистої тканини. Ця стадія може тривати до року.
- Фіброзна - в цей період розвивається і розростається сполучна і жирова тканина. Зупинити цю патології за допомогою лікарської терапії стає практично неможливо.
діагностика гінекомастії
Для проведення повного обстеження і виявлення причини розвитку захворювання слід звернутися до хірурга, мамолога, ендокринолога та андролога.
Фахівець призначить:
- лабораторні аналізи крові на гормони;
- УЗД молочних залоз;
- томографію наднирників або щитовидної залози.
- мамографія;
- біопсія.
лікування гінекомастії
Фізіологічну і вікову гинекомастию не лікують. Гормональні порушення, пов'язані з цим типом захворювання проходять самі після того, як відбудеться стабілізація. Якщо у хлопчиків виявлені високі концентрації естрогенів, проводиться терапія гормональними препаратами:
- тамоксифеном;
- дегидротестостерона;
- кломіфеном;
- даназолом;
- Тестолактон.
Консервативна лікарська терапія гинекомастии дуже ефективна на початкових стадіях захворювання і у дорослих. Таке лікування доречно проводити в перші 4 місяці з початку виникнення початкових симптомів.
Якщо естрогенів виявлено в надлишку, проводиться антіестрогенний терапія препаратом тамоксифеном, який блокує жіночі гормони і не дозволяє молочним залозам розвиватися.
Лікування гінекомастії, яка виникла на тлі прийому гормональних препаратів (стероїдів), не потрібно, захворювання проходить відразу після припинення їх прийому.
Хибна гінекомастія лікується за допомогою корекції ваги, в окремих випадках потрібно ліпосакція.
Коли консервативні методи неефективні проводиться хірургічне лікування гінекомастії з метою видалення залізистих тканин в грудях і відновлення її нормального контуру.
хірургічні методи
Коли хвороба переходить в третю стадію лікарською терапією вилікувати її не вдасться, буде потрібна допомога хірургів. Існує кілька методик хірургічного втручання для видалення тканини молочної залози. Спосіб вибирає лікуючий лікар разом з пацієнтом.
Хірургічне втручання проводиться для лікування істиною і помилкової гінекомастії. Проводяться наступні види операцій:
- Звичайна мастоектотомія: повне видалення молочної залози разом з навколососковим ореолом. В даний час такі операції проводяться тільки при онкологічних захворюваннях.
- Підшкірна мастоектомії проводиться за допомогою параареолярного розрізу, при цьому сосок і навколососковий область не пошкоджується.
- Мастоектомії з ліпосакції. Видалення молочної залози проводиться за допомогою параареолярного розрізу, потім проводиться видалення жирової тканини для того щоб відновити нормальну форму грудей.
- Ендоскопія.Така мастоектомії може проводитися в тих випадках, коли збільшення молочних залоз незначне.
наслідки операції
Після будь-якого хірургічного лікування потрібно відновний період, іноді лікар призначає знеболюючі препарати.
В області грудей можуть деякий час залишатися синці і набряки. Для полегшення цього стану потрібно носити протягом місяця спеціальне стискуюче білизна.
На деякий час доведеться відмовитися від статевого життя і від фізичних навантажень.
Як позбутися від гінекомастії без операції
Для того щоб вилікуватися від цього захворювання, не вдаючись до хірургічного втручання, потрібно позбутися від шкідливих звичок і правильно харчуватися.
Якщо збільшення грудей обумовлено зайвою вагою, допоможуть спеціальні фізичні вправи.
Для регуляції нормального рівня тестостерону в чоловічому організмі потрібно включити в щоденний раціон продукти, багаті цинком. До таких продуктів відносяться:
- насіння кавуна;
- баранина;
- яловичина;
- устриці;
- арахіс;
- кунжут;
- яловича печінка.
Одночасно слід виключити продукти, в яких містяться натуральні естрогени:
- бобові;
- насіння льону;
- сири;
- молочні продукти;
- шпинат;
- фініки;
- абрикоси.
Захворювання гінекомастія дуже серйозне і вимагає ретельного діагностування, в першу чергу необхідно виключити наявність онкології. Головне не впадати у відчай і чітко розуміти, що це захворювання лікується. Однак, потрібно пам'ятати, що перш, ніж лікувати гінекомастію, слід зцілитися від захворювань, симптомом яких є збільшення молочних залоз.
Надіслати