Біль в гомілковостопному суглобі: причини і лікування

Гомілковостопний суглоб відрізняється досить складною будовою. Стопа має таранную кістка, яка з'єднана з кістками гомілки. Три групи зв'язок утримують це з'єднання. Поверхня суглоба покрита хрящами, а порожнину заповнює синовіальна рідина. Основна функція гомілковостопного суглоба - забезпечити згинання стопи. Болі в суглобової сумці найчастіше обумовлені вивихами і підвивихи, оскільки суглоб не виробляє бічні обертання. Існує кілька причин виникнення болю в гомілковостопному суглобі.

вивих

Будь-яку травму зазвичай супроводжує болісний дискомфорт. При переломі стопа значно зміщується в бік. В такому випадку пальцями можна намацати уламки кістки. Відбувається розрив судин і з'являється велика гематома. Нерідко перелом щиколоток супроводжується вивихом.

Пошкодження зв'язкового апарату зустрічається в практицітравматолога досить часто. Діагностика за допомогою рентгена допомагає визначити неправильне розташування суглоба. спостерігаються:

• збільшення обсягу суглоба;
• набряклість;
• почервоніння;
• гострий біль при русі.

Причиною вивиху гомілковостопного суглоба є розрив зв'язок. При цьому зв'язки можуть бути не до кінця розірвані. Частковий розрив зв'язок буває при переломах гомілкової кістки. Зсув суглобової сумки може статися і при цілісності зв'язкового апарату. Від отримання травми в побуті, на вулиці або на виробництві не застрахована жодна людина. Однак літні люди частіше піддаються подібній травмі в силу вікових особливостей та крихкості кісток. Вивих також діагностується у жінок - любительок взуття на високих підборах.

У повних людей часто буває підвивих стопи. Відбувається надрив голеностопа. Нога при цьому не втрачає своєї рухливості, але дуже сильно болить. У пошкоджених ділянках починає накопичуватися кров, стопа набрякає. Основний симптом вивиху - неможливість встати на стопу через біль.

Причиною вивихів стають:

• невдалий поворот;
• удар;
• падіння;
• розтягнення зв'язок;
• неправильна постановка стопи;
• патологія гомілкових м'язів.

Вивих нерідко є наслідком при наявності небезпечних захворювань, які призводять до розвитку крихкості кісток і рухливості суглоба. До таких захворювань належать діабет, туберкульоз, артроз, остеопороз, парез мускулатури, рак.

деформуючий артроз

Такий серйозна недуга, як артроз може позбавити людину рухливості. На початку хвороба проявляється суглобової болем і скутістю рухів. У міру розвитку захворювання відбувається повна втрата працездатності, людина стає інвалідом.

Характерними ознаками артрозу є біль, набряклість, обмеженість руху. Відбувається поступово руйнування суглоба, яке супроводжується деформацією кісткових і хрящових тканин. Різко знижується працездатність людини. На самому початку захворювання біль проявляється при ходьбі. Нерідко при русі виникає хрускіт. Рухливість людини при артрозі різко знижується.

артрит

• сильні болі;
• набряклість;
• слабкість зв'язок;
• скутість рухів.

Артрит голеностопа розвивається на тлі поразок інших суглобів. Практично всі суглоби людини сильно запалюються. У нічний час біль інтенсивніша. Виразно відчуваються болі при ходьбі. При подагрі в суглобах відкладаються мінеральні відкладення, розвиваються шишки і подагричні гранульоми.

Розвиток артриту може відбуватися на тлі порушень роботи імунної системи. Відбувається природне зношування суглоба в літньому віці, при надмірній вазі, малорухливому способі життя. Причиною появи артриту може стати інфекція. Мікроорганізми чинять негативний вплив і розвивають запалення в тканинах.

Ахілл

Біль в гомілкостопі може супроводжувати така недуга, як Ахілл. Хвороба розвивається через вродженої патології сухожилля або в слідстві травми. Діагностується укороченность сухожилля, яке викликає хворобливий дискомфорт в гомілкостопі. Постійному травмування зв'язкового апарату особливо схильні до спортсмени.

В результаті постійного навантаження на зв'язковий апарат зазнає деякі зміни в структурі - утворюються відкладення мінеральних солей, з'являються фіброзні утворення, порушується кровообіг суглоба.

лікування

при вивиху
При появі болю в суглобі потрібно неодмінно відвідати лікаря і встановити причину симптому. Не можна гріти при травмі хворий ділянку. Це може сприяти швидкому розвитку запального процесу і привести до посилення болю і набряку. Потрібно виключити будь-яку теплову процедуру для хворого суглоба.

Необхідно виключити масажі і розтирання хворого суглоба. Механічний вплив на хвору ділянку також посилює травму. У першу добу вивиху потрібно покласти на хворе місце міхур з льодом. Альтернативою послужить сольовий холодний компрес.

Якщо відбулося розтягнення зв'язок, то важливо обмежити рухову активність на кілька днів. Прикласти до хворого місця холод і прийняти знеболювальний засіб. При травмі приймають анальгетики, накладають тугу пов'язку на гомілковостопний суглоб, а при необхідності носять гіпсовий лонгет. При серйозної травми може знадобитися оперативне втручання.

При деформуючому артрозі
Медикаментозна терапія захворювання спрямована на повернення працездатності, усунення болю і запального процесу.Спочатку потрібно виключити сильне навантаження на суглобовий апарат. В особливо важких стадіях артрозу показано ендопротезування.

В основному, лікування зводиться до застосування ліків, які зменшують запальний протез. Використовуються місцеві зовнішні мазі, які надають знеболюючий і протизапальний впливу. На уражену голеностоп наноситься мазь Диклофенак, а також Хондропротекторні кошти. Препарати регенерує хрящі суглобового апарату, відновлюють об'єм рідини, покращують кровопостачання. У деяких випадках показані ін'єкції всередину суглоба. Внутрішньосуглобова блокада допомагає зняти біль і дискомфорт, залишити процес запалення.

Допомагають у відновленні суглоба різні фізіопроцедури. Призначаються магнітотерапія, електрофорез, лікувальні ванни, лікування лазером. Великий комплекс застосовуваних заходів дозволить швидше позбутися від болю в суглобі. Терапія лазером - інноваційна методика в усуненні запального процесу. Світловий пучок впливає тільки в ураженій ділянці суглоба. Висока інтенсивність лазера дозволяє генерувати значну енергію.Генеруються імпульси сприятливо впливають всередині суглобової сумки. Лазер допомагає позбутися від болю, він проникає вглиб м'язових і кісткових тканин.

лазеротерапія:

• знімає набряклість;
• ліквідує біль;
• знеболює;
• покращує живлення тканин;
• стимулює обмінні процеси;
• підсилює біологічні реакції в суглобі;
• прискорює регенерацію клітин.

при артриті
Ліквідація болю при запальному процесі можлива при застосуванні:

• нестероїдних протизапальних препаратів;
• фізіопроцедур;
• санаторно-курортному лікуванні.

Необхідно відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий спосіб життя. Дуже негативний вплив надає малорухливий спосіб життя. В такому випадку порушується мікроциркуляція крові в суглобах, відбувається ослаблення м'язово-зв'язкового апарату. Необхідно регулярно виконувати зарядку, помірну гімнастику і щодня здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі.

Медикаментозна терапія зводиться до використання мазей, кортикостероїдних засобів, які усувають запалення в суглобах. У лікуванні артриту застосовуються:

• дипроспан;
• німесулід;
• Нурофен;
• Мелоксикам.

При інфекційному артриті лікар призначає курс антибіотиків. Препарати усувають патогенні мікроорганізми, які викликають розвиток запального процесу. Застосовуються ліки групи цефалоспоринів, пеніцилінів, аміноглікозидів. Якщо біль викликаний протезуванням, то штучний суглоб підлягає видаленню.

Зняти біль при артриті можуть такі мазі, як:

• диклофенак;
• Артрадол;
• артрит;
• Глюкозамін.

У боротьбі з недугою використовуються ефективні хондропротектори, які усувають запалення і відновлюють хрящові структури суглоба. Дія засобів направлено на зменшення запалення і відновлення суглобової тканини і синовіальної рідини.

В індивідуальному порядку підбираються фізіопроцедури. При артрозі допомагають:

• масаж;
• лікувальні ванночки;
• гірудотерапія;
• лікування лазером;
• електрофорез.

Комплексне лікування зменшує болючість, підвищує витривалість ураженого недугою суглоба, повертає тонус атрофованим тканинам і зв'язкам. Спеціальна гімнастика сприяє поліпшення рухливості суглобів, розвитку гнучкості і ліквідації скутості рухів.

Лікувальна фізкультура включає різні вправи:

1. Зігнути ногу в коліні і здійснювати гомілковостопним суглобом акуратні обертання.
2. Зігнути ногу і підтягти п'яту до сідниці.
3. На зігнутих ногах розташуватися на підлозі, розвести ноги в колінах максимально. Наблизити і притиснути стопи одна до одної.
4. Виконувати близько 10 хвилин вправу «велосипед», роблячи акцент на рухах гомілковостопних і колінних суглобів.

Добре допомагає в лікуванні артриту масаж. Він активізує кровопостачання суглоба, нормалізує кровотік, запускає необхідні відновлювальні процеси. Масаж ліквідує скутість рухів, усуває набряклість, допомагає вивести зайву рідину з організму. Поразка голеностопа провокує зміни в структурі хрящової тканини. Масаж допомагає регенерувати клітини і підвищити витривалість ураженої ділянки. В результаті поліпшуються обмінні процеси в суглобі і знімається запалення.

при Ахілла
Хвороба часто наздоганяє спортсменів. При травмі ахіллового сухожилля важливо негайно звернутися за медичною допомогою до лікаря. При ударах і розтягненнях призначаються протизапальні і знеболюючі засоби.Мазі наносяться зовнішньо на уражену ділянку до повного відновлення сухожилля і суглоба. Також необхідно обмежити сильну рухову активність і забезпечити потрібний спокій сухожилля.

Відео: вправа для відновлення гомілковостопного суглоба