Зміст статті
Біль в колінних суглобах - це неприємний симптом, який заважає повсякденному активності, не дає заснути, вимотує організм. Часто через таку болю людина не може займатися звичною фізичною роботою, іноді, навіть ходити. Часто біль в колінних суглобах виникає у вагітних або недавно народили жінок. В цьому випадку вона може заважати нормальному перебігу пологів, а після - адекватному догляду за дитиною.
Як влаштований колінний суглоб і чому він болить?
Колінний суглоб розташований в місці з'єднання великогомілкової кістки з стегнової. Спереду їх захищає меніск або, так звана, колінної чашечки. При русі в суглобі чашечка зміщується разом з м'якими тканинами. Всі кістки на зверненої в порожнину суглоба стороні покриті синовіальними оболонками.Вони забезпечують ковзання кісток один відносно дуга. У порожнині суглоба завжди є невелика кількість рідини. Вона забезпечує амортизацію суглоба.
Біль може виникнути в тому випадку, якщо одна з анатомічних структур суглоба порушиться. Наприклад, при истончении або потовщенні синовіальної оболонки, запальному зміні синовіальної рідини, терті кісток один про одного, истончении кісткової тканини, зміщення меніска.
Причини болю в суглобі під час вагітності і після пологів
Біль у суглобах може з'явитися ще до вагітності. В цьому випадку причина не пов'язана з даними станом, але воно є фактором, що збільшує біль. В інших же випадках хворіти починають суглоби, які до цього були абсолютно здоровими. Чому це відбувається?
Найчастіше причини виникнення даного симптому наступні:
- Ревматизм. Це аутоімунне захворювання, яке виникає у деяких людей після ангіни або скарлатини. При чому названі інфекційні хвороби можуть переноситися ще в дитинстві, але ревматизм залишиться на все життя. При цьому захворюванні організм розцінює свої тканини, як чужорідні і виробляє антитіла проти них. Ці антитіла індукують запалення в сполучній тканині організму.Найчастіше при цьому уражається клапанний апарат серця і суглоби. У суглобах розвивається оборотна запальна реакція. При загостренні ревматизму вони починають хворіти. Під час вагітності імунна відповідь перекручені, тому суглоби болять частіше.
- Ревматоїдний артрит. Це також аутоімунне захворювання, але воно не пов'язане з інфекційним процесом. Антитіла в організмі обумовлені генетично і з'являються спонтанно. Ревматоїдний артрит рідко вражає колінні суглоби, частіше через нього болять кисті. Однак у деяких людей спостерігається атипова локалізація запалення в колінному суглобі. При цьому він поступово обездвіжівается. Під час вагітності також симптоми посилюються.
- Недолік мінеральних елементів. В першу чергу це стосується кальцію і фосфору. При їх нестачі змінюється будова і функціональна активність кісток, суглобів, зв'язок і м'язів. При цьому часто виникають вивихи, підвивихи, переломи, розтягнення. Навіть без явних травм може спостерігатися хворобливість. Недолік цих мікроелементів пов'язаний з посиленою їх утилізацією, адже все, що надходить в організм матері, тепер розподіляється між нею і плодом.
- Нестача вітамінів. Механізм аналогічний нестачі мінеральних речовин. Найбільш важко переноситься зменшення в організмі антиоксидантних вітамінів - аскорбінової кислоти і токоферолу.
- Зміна постави. Під час вагітності, починаючи з другого триместру, постава жінки зазнає змін. Вигини хребта стають більш вираженими, що збільшує механічний тиск на ноги, в тому числі, на коліна.
- Набір маси тіла. Вага тіла жінки збільшується за рахунок зростаючого плода і зростаючого обсягу навколоплідних вод. Крім того, деякі жінки самі по собі набирають масу тіла, починаючи з третього триместру. У нормі вага жінки за період вагітності збільшується на 6-10кг від початкового. У деяких же ця цифра сягає 20-30 кг. Таке навантаження на ноги призводить до того, що амортизують структури колінного суглоба не справляються зі своїми обов'язками, і виникає руйнування анатомічних утворень суглобів. Все це викликає біль.
Всі симптоми, що виникли під час вагітності, зберігаються і після пологів. Крім того, в процесі пологів може бути пошкоджений колінний суглоб, через що він також буде хворіти.
Що робити, якщо болять коліна
Для початку, необхідно визначитися з причиною появи болю, а потім шукати способи її усунення. Терапевтична тактика може бути наступною:
- Протизапальні препарати. Їх призначають при будь-якої етіології даного симптому. Найчастіше використовують диклофенак, вольтарен, ібупрофен. Препарати можна приймати всередину, робити уколи, а також використовувати місцево у вигляді мазей. При цьому вони мають і знеболюючим ефектом.
- Іммобілізація. При вивихах і підвивихах рекомендується повна або часткова іммобілізація (знерухомлення) відповідного суглоба. Для цього використовують спеціальні шини або лонгет.
- Діуретики. Призначають в тому випадку, якщо крім болю присутній значний набряк тканин. Діуретики виводять зайву воду з організму і зменшують набряк.
- Глюкокортикоїди. Призначають при ревматизмі і ревматоїдному артриті. Вони зменшують вираженість аутоімунних реакцій. Крім того, при набряку їх також можна застосовувати для зменшення проникності судин.
- Цитостатики. Призначають у виняткових випадках при аутоімунних захворюваннях, що не купирующихся глюкокортикоїдами.
- Препарати кальцію і вітаміну Д. Кальцій необхідний для того, щоб зміцнить зв'язки, м'язи і кістки. Це зменшить біль і знизить імовірність травматизму. Вітамін Д необхідний для того, щоб кальцій краще засвоювався організмом.
- Аскорбінова кислота і токоферол. Як вже було сказано, антиоксидантні вітаміни необхідні організму. В тому числі, і суглобам. Прийом їх, як правило, призначають всім годуючим мамам.
Профілактика виникнення болю
Попередження хвороби набагато ефективніше і економніше її лікування. Для того, щоб не боліли суглоби, необхідно виконувати наступні заходи:
- Лікувальна фізкультура. Особливо корисна йога для вагітних. Існують спеціальні асани, розраховані на виконання у визначені строки вагітності. Після пологів можна також займатися йогою або робити загальнозміцнюючі вправи.
- Прийом полівітамінів для вагітних. Як правило, такі препарати призначають всім. Вони містять добові дози всіх вітамінів і найбільш важливих мікроелементів.
- Контроль маси тіла. Існує міф, що все, що їсть мама під час вагітності та вигодовування, необхідно дитині. Насправді, малюкові потрібно далеко не все.Наприклад, солодке і жирне для нього навіть шкідливо. Крім того, збільшення в масі негативно позначається на функціонуванні різних структур організму. Опорно-руховий апарат в цих умовах страждає значно.
Таким чином, можна зробити висновок, що біль після пологів може бути обумовлена патологією під час вагітності або травмами під час пологів. При цьому вона виникає як через різних захворювань, найчастіше аутоімунних, так і при неправильному способі життя майбутньої мами. Лікування такої патології залежить від причин її виникнення, однак існує препарати, які призначають всім. Рекомендується починати ранню профілактику болі в колінних суглобах.
Відео: чудове вправу для колінних суглобів
Надіслати