Депресія у жінок - причини, симптоми і лікування

Періодично кожна людина відчуває себе надмірно меланхолійним або сумним, але ці почуття є тимчасовими і зникають через кілька днів. Коли у жінки депресивний розлад, це заважає її повсякденному житті і нормальній роботі, заподіює біль їй і всім тим, хто піклується про неї. Депресія - поширена, але серйозна хвороба, і більшість людей, які страждають від неї, потребують якісного лікування.

Депресія зачіпає як чоловіків, так і жінок.Але у представниць слабкої статі цей стан діагностується частіше. Багато жінок, які страждають депресивної хворобою, ні разу не зверталися за лікуванням, хоча в більшості випадків воно виявилося б дуже корисним.

Причини депресії у жінок

Депресивні розлади нерідко виявляються у жінок при відсутності видимих ​​причин. Вони можуть бути пов'язані з:

• відчаєм;
• деякими перешкодами на життєвому шляху;
• повсякденними труднощами;
• або впливом деяких лікарських препаратів.

Розвитку депресивного стану сприяють різні чинники:

• генетичні;
• біологічні;
• хімічні;
• гормональні;
• екологічні;
• психологічні;
• і соціальні чинники.

Якщо у жінки в родині раніше спостерігалися випадки депресії, то у неї буде підвищений ризик появи даного захворювання. Генетичні дослідження показали, що ризик виникнення цього стану пов'язаний з комбінацією декількох генів з факторами навколишнього середовища або рядом інших факторів.

біологічні чинники

1. Передменструальний синдром. Коливання гормонів можуть викликати передменструальний синдром, який характеризується дратівливістю, втомою і сильними емоційними реакціями.Близько 70% жінок скаржаться на такі симптоми, що супроводжуються більшою або меншою болем.
2. Вагітність. Численні гормональні зміни, які відбуваються під час вагітності, можуть привести до депресії, особливо у чутливих жінок. Також на розвиток даного захворювання можуть вплинути безпліддя або небажана вагітність.
3. Післяпологова депресія. Багато молодих матері страждають від погіршення настрою. Це нормальна реакція, яка зазвичай займає декілька тижнів. У деяких випадках цей процес може тривати довше і перетворитися в депресію. Ця форма захворювання відома як післяродова депресія і викликана гормональними змінами.
4. Менопауза і перименопауза. Жінки більш схильні до депресії під час перименопаузи - періоду, що передує менопаузі. За цей час відбуваються серйозні зміни в статевих гормонах.

Соціальні та культурні фактори

1. Відповідальність. Жінки часто перевантажені повсякденними обов'язками. Чим більше жінки грають різних ролей (мати, дружина, співробітник), тим більш вразливою вона стає. Депресія частіше зачіпає жінок,які не мають підтримки в своєму повсякденному житті. Тому самотні матері в три рази частіше страждають від невротичної депресії, ніж заміжні матері.
2. Сексуальне або фізичне насильство. Воно також може викликати депресію у жінок. Високий відсоток пацієнтів спостерігається серед жертв зґвалтування. Сексуальне домагання також може привести до даного захворювання.
3. Погане фінансове становище. Самотні матері нерідко знаходяться в гіршому фінансовому становищі, ніж жінки їх інших соціальних груп. Бідність - це фактор стресу, який може привести до депресії.
4. Важкі емоційні стосунки. Розлучені жінки більш схильні до депресії, ніж ті, які ніколи не були замужем. Причиною появи депресивного стану часто є відсутність близькості і згоди з чоловіком.

Хімічні процеси і гормони при депресії

Хімічні процеси в мозку вважаються дуже важливим фактором депресивних розладів. Сучасні технології візуалізації мозку, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ), продемонстрували, що мозок пацієнтів з депресією відрізняється від мозку здорових особистостей.Частини мозку, відповідальні за регулювання настрою, мислення, сну, апетиту і поведінки, як правило, працюють ненормально. Але ці зміни є лише наслідком захворювання, а не причиною.

Вчені також вивчають вплив жіночих гормонів, які змінюються протягом усього життя. Дослідження показали, що гормони безпосередньо впливають на ділянки мозку, які контролюють емоції і настрій. Існують конкретні періоди в житті жінки, які становлять особливий інтерес. Це статеве дозрівання, передменструальні дні, до, під час і відразу після вагітності (після пологів) і періоду безпосередньо до і під час менопаузи (перименопауза).

Предменструальное дисфоричного розлад

Деякі жінки можуть бути схильні до типу важкого передменструального синдрому, званого передменструального дисфорическим розладом або ПМДР. Протягом тижня до менструації вони зазвичай страждають від депресії, занепокоєння, дратівливості і перепадів настрою. Вчені вивчають, яким чином збільшення і циклічне зниження естрогену і інших гормонів можуть впливати на хімію мозку і виникнення депресивного стану.

Післяпологова депресія

Жінки особливо вразливі до депресії після пологів, коли гормональні та фізичні зміни і нова відповідальність по догляду за новонародженим можуть дуже важко переноситься. Багато новоспечені матері страждають від короткочасних помірних змін настрою, відомих як «післяродова смуток». Але деякі страждають на післяпологову депресію. Це більш серйозне захворювання, яке вимагає активного лікування і емоційної підтримки для молодої матері. Відповідно до проведених досліджень, жінки після пологів піддаються підвищеному ризику різних психічних розладів протягом багатьох місяців після народження дитини.

Основні симптоми депресії

Не у всіх жінок з депресивними захворюваннями проявляються однакові симптоми. Більш того, ступінь прояву, періодичність і тривалість симптомів можуть варіюватися у кожного пацієнта. Симптоми депресії включають в себе наступні фактори:

• стійкі почуття смутку, неспокою або відчуття «порожнечі»;
• почуття відчаю та безвиході;
• песимізм;
• тривожність і підвищена дратівливість;
• почуття провини;
• пропажа інтересу до раніше приємним заняттям або захопленням;
• підвищена втома і брак сил;
• низька концентрація уваги;
• виникнення складнощів при прийнятті рішень;
• безсоння або дуже тривалий час сну;
• різке збільшення або втрата апетиту;
• суїцидальні думки, спроби самогубства;
• постійне відчуття дискомфорту, головні болі, судоми в шлунку (коліки);
• проблеми з травним трактом.

Головним симптомом появи депресії є тривалий погіршення настрою і загальна відсутність радості в повсякденному житті. Якщо це супроводжується нестачею енергії і мотивації для будь-яких дій, а також низькою або негативною самооцінкою, це є підставою для звернення до лікаря. Однак слід пам'ятати, що сезонні розлади настрою, зазвичай спостерігаються восени і взимку, частіше за все не є ознакою хвороби. Сезонна депресія спостерігається в дуже рідкісних випадках.

лікування депресії

Депресія, як хвороба, в більшості випадків не зникне сама по собі. Справитися з цим захворюванням можна завдяки точному діагнозу, встановленого кваліфікованим лікарем, і правильно підібраною терапією, як фармакологічної, так і психотерапевтичної.Не варто боятися лікування. Сучасні препарати зазвичай не викликають побічних ефектів або звикання. За підтримки родичів і друзів легше буде подолати цю недугу.

Першим кроком до правильного лікування є консультація у лікаря. Прийом деяких лікарських препаратів, віруси або розлад щитовидної залози, можуть викликати ті ж симптоми, що і депресія. Крім того, важливо виключити депресію, пов'язану з іншим психічним захворюванням, званим біполярним розладом. Лікарі зможуть поставити точний діагноз на підставі результатів огляду пацієнта, співбесіди з ним і лабораторних аналізів.

Лікар або фахівець з психічному здоров'ю проведе повну діагностичну оцінку. Він повинен отримати повний перелік виявляються симптомів захворювання. Наприклад, коли вони вперше з'явилися, яка їхня тривалість, сила дії, з'являлися вони раніше. Лікар зобов'язаний дізнатися, чи зустрічалися випадки депресії в сім'ї пацієнта раніше. Крім того, він запитає, чи вживає людина алкоголь або наркотики, і що пацієнт думає про смерть або самогубство.

Як тільки буде поставлений точний діагноз,підбирається підходяща схема лікування. Найбільш поширеними методами лікування є медикаменти і психотерапія.

лікування медикаментами

Антидепресанти нормалізують роботу хімічних речовин у мозку людини, які називаються нейротрансмиттерами, включаючи серотонін і норадреналін. Інші антидепресанти регулюють роботу такого гормону, як дофамін. Вчені встановили, що дані хімічні речовини впливають на настрій людей, але поки що не впевнені в точній способі роботи цих гормонів.

При будь-якому вигляді антидепресанту препарат слід приймати регулярно, згідно найкращим практикам дозам протягом як мінімум трьох-чотирьох тижнів, а іноді й довше. Лише після цього можна буде досягти повноцінного ефекту від їх застосування. Людина повинна продовжувати приймати ліки протягом часу, зазначеного лікарем, навіть, якщо він відчуває себе краще, щоб уникнути рецидиву депресії.

Рішення припинити прийом ліків має бути зроблено тільки після консультації з лікарем, і має проводитися під його наглядом. Деякі ліки слід припиняти приймати поступово, щоб організм встиг адаптуватися.Хоча антидепресанти не викликають звикання, якщо раптово припинити їх прийом, може виникнути рецидив.

У тому випадку, якщо виписане ліки не дає потрібний ефект, пацієнт повинен бути готовим спробувати інший препарат. Дослідження показали, що люди, стан яких не покращився після прийому першого ліки, часто виліковували після переходу на інший препарат або доповнення існуючого ліки новим засобом.

Психотерапія при депресії

Існує кілька видів психотерапії, які можуть допомогти тим, хто страждає від депресивних розладів.

Деякі види лікування короткочасні (від 10 до 20 тижнів), а інші тривалі, в залежності від стану пацієнта. Було доведено, що два основні методи психотерапії є ефективними при лікуванні депресії. Це когнітивно-поведінкова терапія і міжособистісна терапія. Навчаючи новим способам мислення і поведінки, дане лікування допомагає людям змінити негативне мислення і стилі поведінки. Терапія допомагає людям усвідомити і вирішити проблемні особисті відносини, які можуть викликати або посилювати депресію.

Психотерапія може бути кращим варіантом лікування легкої і помірної депресії. Але для важких випадків або для певних людей цього недостатньо. Дослідження показали, що для підлітків поєднання ліків і психотерапії може бути найбільш ефективним варіантом лікування важкої депресії і зменшення можливості її повторного появи.

електросудомна терапія

Перед проходженням процедур пацієнт приймає миорелаксант і отримує короткочасну анестезію. Таким чином, людина не відчуває електричних імпульсів, якими впливають на організм. Як правило, людина піддається впливу ЕСТ кілька разів на тиждень, і йому часто необхідно приймати антидепресант, щоб доповнити процес лікування і запобігти рецидиву.Деяким людям достаточновсего кілька сеансів ЕСТ, а іншим можуть знадобитися періодичні процедури протягом одного року.

ЕСТ може викликати деякі короткочасні побічні ефекти, такі як дезорієнтація і втрата пам'яті. Але, як правило, ці побічні ефекти зникають незабаром після лікування. Перш, ніж прийняти рішення лікуватися так само, слід обговорити з лікарем можливі ризики і переваги.

Як допомогти другу або члену сім'ї, який перебуває в депресії?

Якщо у вас є друг або близька людина, що страждає від депресії, насамперед необхідно допомогти йому в отриманні точного діагнозу і лікування. Можливо, вам доведеться супроводжувати жінку для проведення огляду у лікаря. Підтримуйте її будь-якими способами, щоб пацієнтка не відмовився від лікування. Іноді доводиться переконувати пацієнта підібрати інший тип лікування, якщо після шести-восьми тижнів ніяких поліпшень немає.

Крім того, можна зробити наступне:

• поспілкуйтеся з жінкою і уважно вислухайте її;
• пропонуйте емоційну підтримку, проявляйте розуміння і терпіння.

Ніколи не слід ігнорувати коментарі про самогубство, причому такі слова обов'язково потрібно передати терапевта або лікаря.

Запропонуйте своєму другові або члену сім'ї прогулятися, сходити на екскурсію або відвідати інші заходи. Якщо хворий відмовляється від запрошення, продовжуйте намагатися, але не варто на нього тиснути. Нагадуйте йому, що депресія зникне з часом завдяки лікуванню.

Куди звертатися за допомогою

При виникненні депресії можна проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем, який дасть корисні поради, куди варто звернутися з подібною проблемою. Також можуть допомогти з консультацією психіатри, психологи, соціальні працівники. Можна звернутися в поліклініки, центри психічного здоров'я, відділення психіатрії лікарень і клінік, місцеві медичні або психіатричні асоціації, соціальні групи підтримки.

Відео: 11 способів швидко вийти з депресії