Як швидко зупинити кровотечу з носа

Кровотеча з носа або епістаксис - досить часта проблема. Майже кожна людина хоча б раз у своєму житті міг спостерігати витікання крові з порожнини носа. Іноді кровотеча зовсім невелике і зупиняється саме через хвилину-дві. Однак можлива і масивна втрата крові таким способом. На жаль, не всі вміють правильно надавати першу допомогу в даній ситуації. Кожна людина повинна вміти правильно зупиняти носова кровотеча.

Види кровотечі з носа

Порожнина носа умовно ділиться на дві частини: передню і задню. Передня - це носові ходи, які оточені хрящової частиною носа. Простіше кажучи це те, що ми можемо побачити неозброєним оком. Задня частина знаходиться ближче до Хоан, для її дослідження необхідні спеціальні інструменти.

Кровотечі також діляться на два типи:

Переднє. Виникає, як правило, з капілярів підслизового шару. Така кров світла, випливає її не багато. Кровотеча триває недовго, може зупинитися самостійно.

Заднє. Цей варіант набагато небезпечніше, але і зустрічається він рідше. Справа в тому, що в задній частині носа містяться венозні сплетення. Вони допомагають зігрівати повітря, що надходить з навколишнього середовища, але кровотеча з них може бути дуже потужним. Відня захищені кістками черепа і травмуються рідко. Розпізнати венозну кров можна по її темно-вишневого кольору.

причини епістаксис

Існує безліч ситуацій, захворювань і патологічних станів, через які кров може витікати з носа. Особливе діагностичне значення має раптово виникло або часто повторюване кровотеча. На нього варто звернути особливу увагу. Найчастіше епістаксис виникає внаслідок наступних причин:

1. Травма. Кістки і хрящі носа - дуже тонкі анатомічні структури. Вони легко травмуються внаслідок удару. Через рясний кровопостачання, зміщення кісток носа майже завжди призводить до кровотечі.При чому, це може бути кров як з переднього, так і з заднього відділів носа.
2. Чужорідне тіло. Попадання в носову порожнину будь-яких сторонніх предметів травмує його слизову. Це може бути випадково потрапила в ніс ручка у тих, хто має звичку її гризти і часто робить це автоматично, промахуючись повз рота. З тієї ж причини не можна вводити в порожнину носа палець. Усувати свербіж в носі таким чином не тільки не етично, але ще й небезпечно. Це досить часта причина кровотеч.
3. Запальний процес. Його може викликати будь-яка інфекція, яка діє на верхні дихальні шляхи або вдихання агресивних хімічних речовин. Під час риніту слизова носа набрякає, її судини переповнюються кров'ю. Через це будь-який навіть мінімальний вплив на слизову здатне привести до кровотечі. Іноді епістаксис під час запалення починається без видимих ​​причин.
4. Артеріальна гіпертензія. Підвищення тиску всередині судин сприяє їх розриву і виходу крові з них. Капіляри носа дуже тонкі, тому у людей з артеріальною гіпертензією часто виникають носові кровотечі. Цей стан небезпечно тим,що під час гіпертонічного кризу крім капілярів носа можуть пошкоджуватися судини мозку, що призводить до інсультів або минущого порушення кровообігу.
5. Прийом антиагрегантів. Вони також відомі як нестероїдні протизапальні препарати. Найпоширеніший з них - аспірин. Крім зменшення запального процесу, зниження температури і зняття болю, він здатний знижувати агрегаційну здатність тромбоцитів. Це означає, що будь-яку кровотечу стає потужним через те, що кров не може згорнутися. У такому випадку навіть незначне пошкодження судин носа супроводжується епістаксис.
6. Захворювання крові. Масивна кровотеча можуть викликати дві групи захворювань: гемофілія і лейкоз. При першому відсутні деякі фактори згортання крові, через що самостійно кровотеча припинитися не може. При другому - бластні клітини витісняють тромбоцити, через що розвивається кровотеча.
7. Системні васкуліти. Це ціла група захворювань, які вражають кровоносні судини у всьому організмі. Деякі з них викликають утворення гранульом,деякі руйнують стінки капілярів або збільшують їх проникність. Кожне з цих захворювань може стати причиною кровотечі.
8. Гіповітаміноз. Нестача вітаміну С призводить до збільшення проникності судинної стінки і виходу крові з кровоносного русла. Недолік вітамін К негативно позначається на згортання крові, без нього самостійний гемостаз неможливий.
9. Прийом алкоголю. Спиртовмісні напої, потрапляючи в кров, спочатку спазмують, а потім надмірно розширюють судини, що може привести до епістаксис.
10. Вдихання сухого повітря. Недостатньо зволожене повітря травмує слизову подібно сторонньому тілу. Пересихання тканин носової порожнини може привести до утворення тріщин і кровотечі.
11. Спреї для носа. Такі препарати - це відмінний засіб від нежитю і закладеності, але багато хто з них агресивно впливають на слизову носової порожнини. Якщо необхідно тривале застосування спреїв, то краще вибрати ті з них, які містять морську воду. Цей компонент сприяє регенерації слизової оболонки.
12. Деформація носової порожнини. Вона може бути вродженою.Неправильне розвиток якогось хряща носа або викривлення носової перегородки - це призводять до кровотечі фактори. Крім того, такі захворювання, як: сифіліс та гранулематоз Вегенера - сприяють утворенню в носі деформирующих гранульом, а потім їх розпаду і кровотечі.
13. Пухлини. Новоутворення носової порожнини може прорости кровоносні судини і викликати епістаксис. Крім того, сама пухлина має хороше кровопостачання і теж може бути джерелом кровотечі.

Надання невідкладної допомоги при епістаксис

Існує чіткий алгоритм дій, що дозволяє зберегти життя і здоров'я потерпілого. При виявленні носової кровотечі необхідно:

1. Дати потерпілому сісти в зручній для нього позі, тулуб має бути нахилений вперед. Закидання голови - поширена помилка.
2. Притиснути крила носа пальцями зовні всередину. Даний етап можна виконувати лише за умови відсутності перелому кісток носа.
3. Продовжувати притиснення до 3 хвилин, якщо кровотеча відновлюється - перейти до наступного етапу.
4. Взяти ватно-марлеві тампони, змочити їх в розчині перекису водню і ввести в обидві ніздрі до відчуття опору.Чи не виймати тампони до приїзду швидкої допомоги. При виявленні перелому кісток носа, на який вказує їх зміщення, пунктами 2 і 3 слід нехтувати.
5. Для того, щоб дізнатися, припинилося чи після тампонади кровотеча, необхідно подивитися, чи не стікає кров по задній стінці глотки. При цьому потерпілий може відчувати її смак у роті.

Якщо кровотеча не зупиняється запропонованими методами або швидко відновлюється, необхідно відвезти потерпілого до лікарні. В умовах стаціонару пацієнтові може бути зроблена задня тампонада носової порожнини або операція з легуванням кровоточивих судин.

Що робити при частих носових кровотечах

Якщо даний симптом виникає часто, перше, що варто зробити - знайти причину кровотечі. Для цього необхідно звернутися до лікаря і пройти ряд досліджень на найімовірніші захворювання. Крім того, необхідно припинити прийом звичних препаратів, в першу чергу - аспірину.

У домашніх умовах можна проконтролювати зміна артеріального тиску під час кровотечі. Якщо поява крові супроводжується його підйомом, швидше за все, причина саме в артеріальної гіпертензії.Тоді її і слід лікувати.

Прийом вітаміну С часто допомагає впоратися з періодично виникають кровотечею. При його гіповітаміноз крім носа можуть кровоточити ясна. Так що, курс лікування вітаміном С не буде зайвим при будь-якій кровотечі.

Таким чином, можна зробити висновок, що епістаксис - це прояв безлічі патологічних станів. Спочатку необхідно надати хворому першу допомогу і зупинити кров, а після - шукати причину виникнення даного стану. Існує чіткий алгоритм дій, знати який повинен кожен. Дотримання даної схемою дозволить врятувати життя і здоров'я потерпілого.

Відео: як зупинити носова кровотеча