Як визначити апендицит у дитини

Коли у дитини болить живіт, багато досвідчених мами ще до приходу лікаря починають припускати - нетравлення, отруєння, вживання в їжу нових, незнайомих продуктів. Діагностика ускладнюється, якщо дитина маленька і не може точно показати, де у нього болить і не може розповісти про характер болю. У таких випадках деякі мами з побоюванням починають підозрювати апендицит. Безумовно, підтвердити або спростувати діагноз зможе тільки лікар, проте батьки повинні вміти розрізняти деякі первинні ознаки апендициту і при необхідності терміново везти дитину в лікарню. Сьогодні поговоримо про особливості перебігу апендициту у дітей, симптоми і причини захворювання, а також про хірургічне лікування запалення.

Особливості протікання апендициту у дітей

Багато хто помилково вважає, що апендицит виникає тільки через засмічення кишечника, коли людина вживає насіння і горішки з лушпинням. Більш того, існує міф, що у дітей апендициту не буває. Але це не так. Безумовно, апендикс може запалитися через влучення в нього залишків їжі, але це далеко не єдина причина. Апендицит може запалюватися навіть у немовлят, які крім молока матері взагалі нічого не пробували.

Апендицит - це запалення апендикса, невеликого червоподібного відростка сліпої кишки. Запалення може бути викликане різними причинами - про них ми поговоримо трохи пізніше. Найчастіше апендицит розвивається у підлітків - 13-19 років. Рідше апендикс може запалитися у дітей молодшого шкільного віку. Апендицит може також вразити і немовляти, однак відбувається це вкрай рідко.

Особливість перебігу апендициту у дітей полягає в тому, що захворювання розвивається вкрай швидко. Всім відомо, що при апендициті потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Хірургічна операція може врятувати людину від перитоніту - іншого ефективного лікування апендициту просто не існує.У випадку з дітьми потрібно реагувати якомога швидше. Справа в тому, що деякі органи і частини очеревини у дітей не розвинені і формуються тільки до підліткового періоду. Йдеться про великому сальнику, який формується тільки в період статевого дозрівання підлітка. Він здатний захистити і як би відгородити запалену ділянку. Оскільки у малюків великий сальник ще не розвинений, апендицит протікає стрімко, до останнього не даючи про себе знати.

Серед особливостей протікання апендициту у дітей можна назвати локалізацію болю. У дорослих «аппендіцітная» біль розташована з правого боку нижче пупка. Особливості будови дитячого організму говорять про те, що біль при апендициті буде локалізована вище пупка - у немовлят на 3-4 см, у дітей до трьох років - на 2 см, у дитини 10 років - всього на 1 см. У міру зростання органи людини , так само як і червоподібний відросток, зміщуються. Так які симптоми у дитини можуть розповісти про можливе апендициті?

Як розпізнати апендицит у дитини

Ось деякі симптоми, які повинні насторожити батьків.

1. Найперше, що станеться з дитиною - у нього погіршиться самопочуття.Це може супроводжуватися різними симптомами - апатією, плаксивість, поганим настроєм, відмовою від їжі і т.д. З цього моменту мама повинна більш уважно стежити за малюком і звертати увагу на супутні прояви і ознаки.
2. Апендицит в обов'язковому порядку супроводжується болем в області живота. Дитина може поскаржитися на просторову біль в животі. Часто діти, особливо маленькі, не вказують точну локалізацію болю, кажуть, що болить живіт в цілому. У деяких випадках біль може віддавати в боки, таз і навіть хребет.
3. З'ясовуючи, що і де у дитини болить, постарайтеся заспокоїти дитину і заспокоїтися самій, найчастіше діти старшого віку можуть брехати і не скаржитися до останнього на біль, так як бояться операції, лікарень, лікарів і т.д.
4. Важливо розуміти, що запалення може розвинутися за лічені години і дасть про себе знати несподівано. Живіт може почати відразу сильно боліти в школі чи дитячому садку, на вулиці і т.д.
5. Якщо біль у животі незначна, простежте за дитиною деякий час. В першу ніч дитина може погано спати, він постійно скрикує, плаче, скиглить, стогне.
6. Спробуйте доторкнутися до живота дитини - якщо він зупиняє вашу руку, відсторонюється, різко скрикує від болю, швидше за все, це апендицит.
7. Діагностувати запалення у маленьких дітей перших місяців життя вкрай складно, оскільки багато симптомів можуть бути схожі з дитячими коліками. На жаль, в більшості випадків апендицит у немовлят діагностують уже після перитоніту.
8. Стежити за немовлям слід вкрай уважно. При апендициті малюк постійно плаче, незалежно від часу дня. При кольках зазвичай діти вередують і плачуть в один і той же час доби. Немовля може підтискати під себе ніжки, перебирає ними, скрикує при торканні живота, намагається лягти на лівий, безболісний бік.
9. Дуже часто апендицит в будь-якому віці супроводжується рясною блювотою і почуттям нудоти, діареєю. При проносі в калі може бути присутнім слиз. Іноді порушення зі стільцем можуть бути викликані не діареєю, а навпаки, запором.
10. Запалення може бути таким великим, що біль переходить на сечостатеву систему. Старші діти можуть скаржитися на біль при сечовипусканні, маленькі діти просто плачуть в процесі.
11. Як будь-який запальний процес, апендицит супроводжується підвищенням температури тіла. Це може бути як тривала субфебрильна температура, яка не перевищує 37,5 градуса, так і дуже висока до 40 градусів. Але не у всіх випадках температуру можна вважати основним симптомом, іноді апендицит протікає без її підвищення.
12. Дитина, хвора на апендицитом, може стати блідим, нерідко запалення супроводжується надмірною спрагою і сухістю в роті.
13. При слабких болях дитина може під час гри сідати навпочіпки і притискати праву ногу до живота в пошуку зручної, безболісної пози.
14. Ще один спосіб виявити апендицит у дитини - це прищепити його живіт. У здорового малюка область живота повинна бути м'якою. Твердий і напружений живіт говорить про запалення.
15. У гострій стадії апендициту дитина не зможе встати прямо і пройтися навіть кілька кроків - це принесе йому сильний біль з правого боку живота.
16. Оскільки діагностувати апендицит у дитини завжди складно, лікарі використовують такий метод. Малюка потрібно покласти на рівну поверхню, підняти праву ногу і зігнути її в коліні.Якщо при цьому дитину простромить гострий біль в області правого боку живота - сумнівів не залишається, це апендицит.

Якщо ви помітили у дитини хоча б кілька з перерахованих вище симптомів, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря для з'ясування точного діагнозу.

Причини розвитку апендициту у дітей

Причини запалення апендикса багато в чому схожі з дорослим апендицитом, спробуємо розглянути їх більш детально.

1. Для того щоб апендикс запалився, слід дотримуватися двох умов - потрапляння хвороботворної інфекції в порожнину прямої кишки і закупорювання відростка. Перше може відбуватися при отруєнні, попаданні в організм мікробів, бактерій.
2. Закупорювання відростка може відбуватися з різних причин - від банальної особливості фізіологічного будови апендикса до закупорки сторонніми предметами. Прохід в апендикс може бути закритий каловими масами, залишками неперетравленої їжі - лушпинням насіння, горішків і т.д.
3. Ризик розвитку апендициту підвищується в разі, якщо організм дитини ослаблений і не в змозі протистояти запального процесу.Імунітет може бути знижений за рахунок частих хвороб, неправильного харчування, постійного перегріву дитини.
4. Апендицит у дітей часто виникає через попадання в кишечник сторонніх предметів. Буває так, що діти їдять ягоди з кісточками, в організм може потрапити риб'яча кістка або взагалі, дрібна деталь від іграшки. Це і може стати причиною закупорки відростка.
5. Іноді закупорка відростка може статися на тлі активного розмноження гельмінтів в її порожнині.

Взагалі, навіть лікарі не можуть з точністю сказати, що послужило причиною запалення апендикса в тому чи іншому випадку. Перераховані вище симптоми досить умовні і тільки збільшують ризик розвитку апендициту, хоча повністю пояснити проблему не можуть.

Що робити при підозрі на апендицит у дитини

Якщо ви помітили у дитини деякі симптоми, про які ми розповіли вам вище, потрібно діяти негайно. Краще перестрахуватися і спростувати діагноз в лікарні, ніж сподіватися на краще і чекати ускладнень в домашніх умовах.

Якщо ви запідозрили у дитини апендицит, потрібно якомога швидше дістатися до лікарні, де є які оперують хірурги.Подумайте, чи доцільно викликати швидку допомогу або ви зможете дістатися до лікарні швидше на своїй машині. Ні в якому разі не потрібно давати дитині жарознижуючі, знеболюючі, проносні чи інші препарати, які можуть зменшити вираженість симптомів хвороби. Це ускладнить постановку вірного діагнозу.

Крім того, ні в якому разі не можна давати дитині препарати для кишечника - склади деяких можуть спровокувати розрив запаленого апендикса завчасно. Також постарайтеся нічим не поїти і не годувати дитину, адже вам може знадобитися термінова операція. Ще одна заборона - Не застосовуйте до хворого боці гарячий компрес, поки ви не знаєте точного діагнозу. При апендициті тепло тільки посилить запальний процес. Потрібно остерігатися будь-яких зігріваючих процедур - гаряча клізма, сидіння у ванні з гарячою водою і т.д. А ось холод докласти можна, це дозволить звузити кровоносні судини і зменшити прояв болю. Оберніть в пакет і рушник шматок льоду або морожене м'ясо, прикладіть його до живота - туди, де біль найсильніше.

Потрібно покласти дитину в зручну позу, яка доставляє йому менше болю,а потім відвезти його до лікаря якомога швидше. Якщо лікар підтвердить діагноз апендицит, малюкові належить хірургічна операція.

Боятися хірургічного втручання не потрібно. На сьогоднішній день операція з видалення запаленого апендикса вважається однією з найбільш простих і поширених. Ще кілька десятиліть тому були спроби консервативного лікування апендициту - запалення заліковували антибіотиками і т.д. Однак на сьогоднішній день таке лікування малоефективне з кількох причин. По-перше, апендикс після такого впливу рано чи пізно все одно починає хворіти знову - запалення відновлюється. Друга причина - відросток може розірватися в будь-який момент, це великий ризик. Ще одна причина - запалення стає хронічним, воно виражено меншими симптомами, проте повільно вражає сусідні органи - пряму кишку, очеревину і т.д. Видаливши непотрібний відросток хірургічно, ми раз і назавжди вирішуємо цю проблему.

Ускладнення апендициту смертельно небезпечні. Якщо біль раптово припинилася, це може говорити про серйозні наслідки, швидше за все, стався перитоніт - кишка розірвалася і її вміст потрапило в черевну порожнину.Щоб не допустити цього, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.

Як захистити дитину від апендициту

Як було відзначено, апендицит у дітей може виникати з різних причин. Щоб захистити свою дитину від запалення апендикса, потрібно дотримуватися кількох правил профілактики.

1. Харчування має бути правильним, збалансованим, відповідно до віку дитини.
2. Потрібно попереджати розвиток запорів, особливо хронічних. Для цього потрібно їсти більше клітковини, вживати кисломолочні продукти, обмежити споживання простих вуглеводів, пити більше чистої води. Адже калові камені, які утворюються при довгострокових запорах, найчастіше є причиною закупорки і запалення червоподібного відростка.
3. Слідкуйте за здоров'ям шлунково-кишкового тракту - не переїдайте, вчасно лікуєте хвороби шлунка і кишечника, регулярно робіть розвантажувальні дні, чистите кишечник послаблювальними продуктами.
4. Слідкуйте за дитиною, щоб він не брав в рот сторонні предмети. Приберіть із зони доступності все дрібні деталі іграшок. Слідкуйте за тим, щоб дитина не ковтав кісточки від фруктів і інші предмети, які потрібно випльовувати.

Ці правила не гарантують вам стовідсотковий захист від апендициту, але цілком здатні знизити ризик його розвитку.

Апендицит - це складне і легке захворювання одночасно. З одного боку, хірургічна операція по видаленню апендициту досить проста, післяопераційний період короткий - людина швидко відновлюється. З іншого боку, діагностика апендициту досить складна, особливо, якщо батьки пов'язують біль в животі з харчовим отруєнням і до останнього не везуть дитину в лікарню. Зволікання може коштувати дитині життя. Тому не соромтеся і не лінуйтеся зайвий раз звернутися за медичною допомогою. Бережіть дитину, адже йому більше нема на кого сподіватися.

Відео: симптоми апендициту у дітей