Зміст статті
Поняття дисменорея пов'язано з синдромом хворобливих менструацій. При ній жінку турбують больові відчуття внизу живота. Інтенсивність болю може носити найрізноманітніший характер. Понад дві третини жінок відчувають болі помірного характеру. Але на частку 10% всіх випадків припадають сильно виражені больові відчуття.
характеристика симптомокомплексу
Основний симптом пов'язаний з наявністю болю. Вони передують початку менструацій і виникають за 10-12 годин до їх появи. Найбільш виражені вони в перші дні. Потім інтенсивність поступово починає спадати. Наскільки сильною буде біль - залежить від віку жінки і наявності або відсутності супутньої патології. Але біль не є єдиним проявом дисменореї.Для неї характерна наявність і інших проявів:
- Прояви з боку шлунково-кишкового тракту. Йдеться про нудоти і блювоти. Подібні явища спостерігаються приблизно у 84% всіх представниць прекрасної статі.
- Діарея супроводжує жінку в 80% всіх випадків.
- Як показує статистика, приблизно чверть всіх жінок супроводжує запаморочення.
- Приблизно порівну розподіляються статистичні дані щодо непритомних станів і головних болів. На їх частку припадає 14% і 15% відповідно.
Від дисменореї жінка страждає і в емоційному плані. З пригнобленим свідомістю будь-яка жінка чекає період настання менструацій. За характером болю під час менструацій можуть бути самими різними і залежать від індивідуальних особливостей кожної жінки окремо. Біль може спостерігатися в тому місці, де проектується сечовий міхур, яєчники, кишечник. Спостерігаються біль у ділянці нирок. Вона може мати характер сутичок або проявлятися іншим чином.
Характеристика ступенів дисменореї
Розподіл носить чисто умовний характер.У зв'язку з цим розрізняють наступні ступені тяжкості менструальних болів:
- Легка ступінь. Найбільш нешкідливий варіант, оскільки жодним чином не відбивається на ступені активності і працездатності жінки. Такі болі переносяться досить легко і не вимагають корекції з застосуванням знеболюючих засобів.
- Середній ступінь тяжкості. Мають місце помірні болі. Вони проявляються на тлі загальної слабкості, нудоти, депресивного стану. Жінка просто не переносить різких запахів. Частішає сечовипускання. Можуть приєднатися явища гиперакузии (надмірна реакція на звуки).
- Прояви тяжкого ступеня. Біль приймає нестерпний характер. Вона локалізується внизу живота. Явними стають прояви тахікардії. Страждає загальний стан жінки, аж до вираженого занепаду сил. Здатний приєднатися озноб і розвиток непритомних станів.
типи захворювання
Дисменорея може бути первинною і вторинною за своїм характером. Перший варіант спостерігається у тих дівчат, які ще ніколи в житті не народжували. Якщо пологи вже мали місце, то говорять про виникнення вторинної дисменореї.
Характеристика первинного типу захворювання
Вона може існувати в двох видах:
Адренергічна дисменорея. Для цього виду характерні часті запори і нестерпний головний біль. Може підвищуватися температура, порушуватися сон, виникати прискорене серцебиття. Можна відзначити і об'єктивні ознаки. Шкіра набуває синюшного відтінку. Такий стан зумовлено спазмом судин.
Парасимпатична дисменорея. Температура тіла падає, з'являється нудота і блювота. Може спостерігатися брадикардія, розвиватися алергічні реакції, приєднуватися діарея. Особа стає одутлим, кінцівки набрякають. Жінка може навіть додати у вазі.
В основі обох типів лежить збій, що стався в гормональному фоні. У першому варіанті першу скрипку грають адреналін, норадреналін і дофамін, у другому випадку пальма першості належить серотоніну. Первинну дісменорею не слід розглядати, як самостійне захворювання. Вона є лише проявом основних захворювань. До їх числа можна віднести наступну патологію:
- Захворювання сполучної тканини вродженого характеру.Більше половини всіх випадків пов'язані з генетичною дисплазією сполучнотканинних структур. Хворобливі менструації при цьому не є єдиним симптомом. Стан може супроводжуватися сколіозом, плоскостопістю, короткозорістю. Можуть мати місце варикозна хвороба і неполадки з боку травного тракту. У підлітковому віці особи з таким станом мають гнучкі суглоби, подовжені кінцівки. Біохімія крові здатна визначити недолік магнію.
- Патологія нервового характеру і пов'язані з нею захворювання. Якщо дівчина страждає неврозом, то болю у неї можуть посилюватися. Біль, що виникає в зв'язку з менструацією, у таких осіб має більш інтенсивний характер.
- Наявність маточного загину, вроджених вад органа або симптому «дитячої матки». При даній патології порушений відтік крові. Матка, намагаючись очиститися від крові, змушена скорочуватися набагато частіше, а це, в свою чергу, стає причиною виникнення інтенсивних болів.
Слід зазначити, що первинна дисменорея, пов'язана з вродженою патологією, досить важко піддається терапевтичної корекції. Нерідко після того, як жінка народить, йдуть геть і болю.Після народження дитини немає вже тієї інтенсивності болю при скороченні матки.
вторинна дисменорея
Вона, як правило, виникає у жінок старше 30 років. В іншому варіанті болі можуть виникати і після пологів. Для цього типу більш характерна форма середньої тяжкості. Через це може порушуватися працездатність жінки. Крім болів мають місце такі прояви:
- Розлади вегетативної нервової системи, які проявляються метеоризмом, нудотою, гикавкою.
- Вегето-судинні порушення у вигляді запаморочення, головного болю, відчуття оніміння в ногах, втрати свідомості. Часто приєднується прискорене серцебиття.
- Психоневрологічна симптоматика. Вона проявляється дратівливістю, розвитком депресивних станів. Може порушуватися функція нюхових і смакових рецепторів.
- Порушення ендокринного плану. Вони виражаються в слабкості, суглобових болях, шкірній сверблячці
Неприємні відчуття жінку переслідують постійно. Вона відчуває їх навіть під час занять сексом. В даному випадку, не відкладаючи, треба провести повне комплексне обстеження.
Важливо! Якщо під час сексу жінку переслідує біль, то це є приводом до негайного звернення до гінеколога за консультацією.
Причинами вторинної дисменореї є хронічні захворювання. До їх числа можна віднести наступні патології:
- Інфекційний процес, наявність запальних і спаєчних змін.
- Маткова онкологія злоякісного і доброякісного характеру.
- Варикоз судин органів малого таза.
- Стани, пов'язані з ендометріозом.
- Невралгія тазових нервів.
Як провокують агентів можуть виступити такі чинники:
- Операції з приводу аборту, вживлення контрацептивної спіралі.
- Ускладнені пологи, виконані із застосуванням кесаревого розтину.
- Недотримання режимних моментів, часте перевтома, стресові ситуації.
лікування
Всі заходи починаються з діагностики. Корекцією цих станів займається гінеколог. До нього і слід звертатися жінці. Важливим в діагностиці подібних станів є ультразвукове дослідження матки і сечового міхура. Не виключено, що буде потрібно консультація психоневролога і ряду інших фахівців вузького профілю.Лікування вторинної дисменореї ведеться паралельно з корекцією основного захворювання.
медикаментозна терапія
При первинна дисменорея проводять призначення гормональних контрацептивів. З їх допомогою можна знизити простогландини. Разом з цим зменшується і симптоматика дисменореї.
З болями борються за допомогою спазмолітиків. Показано призначення:
- дротаверина гідрохлориду;
- папаверину.
За допомогою цих препаратів розслабляється гладка мускулатура матки і знижується інтенсивність болю. Спазмолітичні препарати призначають в комбінації з анальгетиками. Доцільним буде призначення:
- баралгина;
- спазгана;
- темпалгину.
народні методи
Не слід забувати про засоби народної медицини. Хорошим помічником при подібних станах стане перцева м'ята, лист малини, ромашка, корінь імбиру, які можна заварювати і вживати, як чай. Показано вживання настоїв заспокійливих трав типу валеріани і пустирника.
Можна скористатися альтернативними способами.Так само як гарячий сухий компрес, грілка на область живота, використання контрастних ванн. Це допоможе усунути спазми. Можна приймати теплі ванни з ароматичними маслами. Корисні заняття плаванням. Цей вид спорту сприяє виробленню ендорфінів, що володіють знеболюючим ефектом.
профілактика
Профілактичні заходи пов'язані з дотриманням режимних моментів, корекцією харчування, заняттями фізкультурою і спортом. З раціону слід виключити продукти з високим вмістом кофеїну, обмежити споживання солі.
Відео: біль під час місячних - що робити?
Надіслати