Шпори п'ят: причини, симптоми і лікування

Комфортне життя людини складається з численних факторів, один з яких - гарне здоров'я і прекрасне самопочуття. Але найчастіше навіть найменша частина організму може принести дикі незручності, які змушують нас вносити корективи в свій спосіб життя. П'яткова шпора, або п'яткова шпора - це запалення сухожилля, яке з'єднує кістки п'яти і крайні фаланги пальців. Захворювання приносить серйозний біль і дискомфорт при ходьбі, іноді людина навіть не може повністю наступити на стопу. Сьогодні поговоримо про шпорі п'яти - що це за захворювання, чому воно виникає, як виявляється і лікується.

п'яткова шпора

Назва захворювання «Шпора п'яти» відбулося через характерний рентгенівського знімка.Якщо подивитися на стопу збоку, можна помітити невеликий гачок на п'яті. Багато хто помилково вважає, що причиною болю є саме цей гачок, який врізається в м'які тканини при ходьбі і заподіює таким чином біль. Але насправді в цій частині п'яти кріпиться подошвенное сухожилля (зв'язка), яка називається фасція. З іншого боку фасція кріпиться до фаланг пальців. Цей зв'язок двох посад необхідна для амортизації - за допомогою неї людина може спокійно ходити, утримувати рівновагу, пружинити при ходьбі. Дана фасція дозволяє утворити здоровий склепіння стопи.

З різних причин, про які ми поговоримо трохи пізніше, сухожилля може розтягуватися. Це призводить до розривів дрібних волокон і запалення фісціі, виникає п'яткова шпора. «Плантарного» означає підошовний. При тривалому запаленні частина фісціі стає окостенілої за рахунок відкладення кальцію, це і призводить до утворення характерного гачка, який помітний на рентгенівському знімку. Можна сказати, що гачок, який ми бачимо на знімку - це не кісткова частина п'яти, а затверділий від кальцинування ділянку сухожилля.Дуже важливо це розуміти, щоб знати принципи лікування п'яткової шпори. Найчастіше від плантарного фасциита страждають жінки, це пов'язано з гормональними перебудовами організму і іншими факторами. Але в більш зрілому віці п'яткова шпора мучить і чоловіків.

Зовні шпора ніяк не проявляється, крім того, що приносить людині дуже сильний біль. Структурні зміни можуть бути помітні тільки на рентгенівському знімку. При сильному запаленні і розривах фісціі в середині стопи можуть з'являтися гематоми і синці.

Як розпізнати освіту п'яткової шпори

Найголовніший симптом - це гострий біль при натисканні на стопу. Найчастіше біль виникає в ранковий час. Це обумовлено тим, що за ніч сухожилля абияк відновлюються, мікророзриви гояться. А вранці при вставанні з ліжка ви знову даєте стопі найсильнішу навантаження, волокна знову розриваються, приносячи дикий біль. Часто пацієнти скаржаться на хворобливі відчуття, кажуть «Ніби на цвях наступив». Нога може боліти не тільки після сну, але і після тривалого відпочинку, знаходження в стані спокою.Іноді людина змушена носити з собою палицю, щоб хоч якось зменшити навантаження на хвору ногу. Примітно, але люди з п'яткової шпорою просто не можуть ходити на плоскій підошві, відчувають при цьому серйозну біль.

Чому розвивається п'яткова шпора

Найчастіше п'яткова шпора утворюється на тлі інших запальних процесів опорно-рухового апарату. Ось деякі чинники, які можуть спровокувати розвиток п'яткової шпори.

1. Надлишкова маса тіла. Якщо людина має зайву вагу, то навантаження на склепіння стопи збільшується в кілька разів, фасція розтягується і травмується.
2. Плоскостопість. При цьому діагнозі людина не має здорового зводу стопи, через це фасція постійно знаходиться в розтягнутому і напруженому стані, це поступово призводить до запалення.
3. Високі підбори. Якщо жінка постійно носить взуття на високих підборах, це створює серйозне навантаження на склепіння стопи і сухожилля.
4. Гормони. Будь-які гормональні порушення в організмі жінки супроводжуються зміною еластичності зв'язок і сухожиль. П'яткова шпора може виникати на тлі вагітності, лактації, менопаузи.Дуже часто фасциит розвивається в період виношування дитини - в цьому випадку гормональна перебудова супроводжується різким збільшенням ваги жінки. Це дає додаткове навантаження на склепіння стопи. У багатьох вагітних з-за цього збільшується розмір ноги.
5. Травми. Будь-які травми або забиті місця п'яткової кістки або інших частин стопи можуть призвести до запалення зв'язок.
6. Спортсмени. Велике навантаження на подошвенное сухожилля часто виникає у спортсменів, в основному від п'яткової шпори страждають легкоатлети (бігуни).
7. Стояча робота. Якщо в силу своєї професійної діяльності людина змушена постійно перебувати на ногах, навантаження на сухожилля стає щоденною, що призводить до запалення і розривів. У групі ризику перукарі, вчителі, кухарі, офіціанти і т.д.
8. Захворювання. Будь-які хвороби, пов'язані з порушенням кісткової структури або кровообігу в тканинах можуть призводити до запалення зв'язок. Сюди можна віднести артрит, хвороба Бехтєрєва, ревматизм, викривлення ніг (вальгусное положення), подагра.

Захворювання протікає набагато гостріше, якщо поєднується кілька провокуючих чинників - наприклад, плоскостопість і надмірна вага.Лікувати п'яткова шпора в цьому випадку складніше, але все-таки можна.

Комплексне лікування п'яткової шпори

При виявленні симптомів фасциита потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Даною проблемою займається травматолог, хірург, ортопед або просто терапевт. Лікування п'яткової шпори - це комплекс заходів, спрямованих на зняття запалення, зменшення навантаження на стопу, зміцнення сухожилля. Однак перед цим слід точно переконатися в тому, що біль у п'яті викликана саме шпорою, а не травмою або іншим захворюванням.

1. Протизапальні нестероїдні препарати. Вони прекрасно знімають запалення, позбавляють від гострого болю, відновлюють пошкоджені тканини. Серед них можна виділити Німесил, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам і т.д. При помірній болю можна приймати препарати у вигляді таблеток, якщо біль гостра і нестерпна, краще лікуватися за допомогою ін'єкцій.
2. Знеболюючі мазі. Місцеве застосування знеболюючих засобів допоможе зняти запалення дуже швидко, вже через 5-10 хвилин після нанесення. Можна втирати в запалені ділянки Диклофенак, Кетонал, Долгит, гидрокартизона, індометаціновая мазь.
3. Компрес з Димексиду. Це прекрасний засіб, яке швидко знімає біль і запалення при ударах і розтягненнях. Три столові ложки розчину слід додати в стакан води і ретельно перемішати. Нанести на шкіру будь-яку знеболюючу мазь, втирати протягом 10 хвилин. Після цього потрібно змочити шматок чистого бинта в приготованому розчині і прикласти до запалених ділянок стопи. Накрити плівкою і надіти теплий носок, залишити компрес на 30-40 хвилин.
4. Взуття. У комплексному лікуванні потрібно звернути увагу на грамотно підібране взуття. Вона повинна мати каблук - близько 5 см. Чоловікам також слід носити взуття з невеликим каблуком. Відсутність каблука або занадто високий його підйом зроблять ходьбу болючою. Можна купити спеціальні ортопедичні устілки для п'ят. Вони мають округлу форму з невеликим поглибленням по центру. Така устілка виключає здавлювання запаленої фісціі, а значить, позбавляє від болю. Взагалі, краще носити ортопедичне взуття - вона фіксує стопу в правильному положенні. Там, де виготовляють ортопедичне взуття, можна замовити індивідуальні м'які устілки, які укладаються в будь-яке взуття, утримують стопу в правильному положенні і пом'якшують біль від п'яткової шпори.
5. Місцева блокада. У деяких випадках при сильному запаленні лікар призначає пацієнтові місцеве використання знеболюючих і протизапальних препаратів. Часто однієї ін'єкції буває досить, щоб значно поліпшити ситуацію. У подібному лікуванні зазвичай користуються Дипроспаном, гидрокартизона або кеналога.
6. Фізіотерапія. Це різноманітні впливи, спрямовані на руйнування окостенілої частини зв'язок. Тобто, ми намагаємося позбутися утвореного гачка на п'яті. «Раздробить» окостенелий ділянку можна за допомогою лазерної терапії, електрофорезу, магнітотерапії, впливу рідким азотом. Дуже ефективно використовувати струми різної частоти, корисно проводити процедури апаратом Дарсонваль.
7. Масаж. Щоб зв'язки стали більш еластичними і м'якими, їх потрібно розминати. Кожен день робіть масаж стоп, краще з використанням знеболюючих мазей і гелів. Проти п'яткових шпор дуже ефективна мазь Тигровий очей. Перед масажем ноги слід попередньо розпарити в гарячій солоній воді. Після масажу візьміть качалку і обережно постукайте нею по п'яті. Так ви зможете розбити і роздрібнити окостенелий ділянку зв'язок.Але пам'ятайте, бути потрібно помірно, щоб біль не була дуже сильною, і тільки після розпарювання і масажу.
8. Тейпи. Для знеболення і фіксації стопи в певному положенні можна використовувати спеціальні оздоровчі пластирі, які часто називають Кенезом-тейп. Тейпірованіе зазвичай проводять спортсменам, щоб в розпалі навантаження пошкоджені зв'язки і сухожилля не розтягувати сильніше звичайного. Тейп фіксують на ступню, починаючи з боку п'яти. Він не просто стримує стопу від зайвого розтягування, а й надає зігріваючий і протизапальний ефект. Тейпи можна носити кілька днів - пластиру розмокає від вологи, швидко сохне, не псується.
9. Спеціальні ортези. Це пристосування, які потрібно надягати на ніч. Вони фіксують стопу в певному положенні так, щоб зв'язка була трохи розтягнута. В результаті фасція зачинає заростати і відновлюватися в розтягнутому положенні, що збільшує її розмір. Після пробудження ви наступите на ногу, але зв'язка не отримає різкого натягу, а значить, і сильного болю теж не виникне. При тривалому носінні протягом трьох місяців еластична фасція повністю відновлюється від пошкоджень і запалень.
10. Еластичний бинт. Якщо ви хочете позбутися від п'яткової шпори, і у вас під рукою немає тейпов і спеціальних ортезів, тоді слід використовувати простий еластичний бинт. Ретельно обмотайте їм п'яту і зафіксуйте стопу в розтягнутому положенні. Для цього з'єднаєте п'яткову область з фалангами пальців через верхню частину стопи з максимальним натягом. Це дозволить злегка розтягнути фісцію і не відчувати біль при ранковому вставанні на ноги. У селах з подібною проблемою боролися за допомогою валянок. Потрібно було обрізати носок валянок і спати в такому взутті всю ніч. Безумовно, це не дуже зручно, зате чудово фіксує стопу в потрібному положенні, вранці ви не будете страждати від болю.
11. Зігріваючі пластирі. В аптеці дуже багато різних лікувальних пластирів на основі оману, гірчиці, червоного перцю і кореня аконіту. Вони наклеюються на запалені ділянки шкіри, відмінно зігрівають, підсилюють кровообіг і знімають запальні процеси. У продажу також є пластир Соліпод, який призначений для позбавлення від мозолів. За допомогою цього пластиру можна швидко і ефективно позбутися також і від п'яткової шпори.
12. Контрастні ванночки. Чергування холодного і гарячого впливу дуже ефективно для відновлення запалених і пошкоджених зв'язок. Можна поставити перед собою два тази - один з гарячою, інший з холодною водою. Опускайте ноги по черзі в обидві ємності, і вже через 10 хвилин біль відступить. Можна також робити сухі контрасти. Знадобляться гелієві устілки, які слід заморозити в холодильнику і тапочки з підігрівом. Тримайте ноги поперемінно на устілках і в тапочках, ефект від процедури буде помітний відразу ж.

П'яткова шпора - неприємне захворювання, яке не має швидкого лікування. При комплексному підході, дотриманні всіх перерахованих вище рекомендацій можна позбутися проблеми за кілька тижнів. Ще одна корисна складова одужання - це лікувальна фізкультура.

Лікувальні вправи проти п'яткової шпори

Щоб зв'язка не пошкоджується, її слід поступово розтягувати і зробити більш еластичною. У цьому вам допоможуть спеціальні вправи.

Сядьте на стілець і робіть носками кругові рухи, немов малюєте пальцем перед собою коло максимального діаметра.Повторіть вправу в одну і іншу сторону, обома ступнями. Це настільки просте і ефективне вправу, що його можна виконувати навіть у взутті на роботі - ніхто нічого не помітить.

Розкидайте на підлозі дрібні предмети - хусточка, ручку, м'яч від пінг-понгу, ложку. Спробуйте взяти і перемістити предмети пальцями ніг однієї і другої ноги. Це прекрасна вправа для тренування фісціі.

Встаньте босими ногами на підлогу прямо, відведіть одну ногу трохи назад. Стоячи на опорній нозі, рухайте носком вниз і вгору, спираючись на підлогу поперемінно то зовнішньої, то внутрішньою стороною пальців ніг. Повторіть вправу з однією і другою ногою. Якщо вам складно утримувати рівновагу, проробляти вправу біля стінки, тримаючись за неї руками.

Ні в якому разі не робіть вправи через біль. Заняття повинні бути комфортними та зручними, ви повинні відчувати легке натяг зв'язок.

Щоб надалі не допустити повторного утворення шпори п`яти, слід звернути особливу увагу на профілактику. Слідкуйте за своєю вагою, позбавляйтеся від плоскостопості і захворювань опорно-рухового апарату вчасно. Регулярно робіть вправи ЛФК, навіть якщо шпора більше не турбує. Носіть зручне взуття, використовуйте спеціальні устілки, регулярно робіть масаж. Якщо ви змушені на роботі часто стояти, шукайте можливості посидіти хоча б кілька хвилин кожну годину. Виконуйте ці прості рекомендації, і гострий біль у п'яті вас більше не потурбує.

Відео: лікування п'яткової шпори