Comment déterminer la grossesse extra-utérine dans les premiers stades

Normalement, pendant la conception, le spermatozoïde pénètre dans le vagin, puis à travers l'utérus dans l'utérus. Ensuite, la fécondation se produit dans les trompes de Fallope - le spermatozoïde se confond avec l'ovule. Un zygote est formé - un embryon unicellulaire, c’est-à-dire le premier stade du développement humain. Un œuf fécondé descend les tubes dans l'utérus et commence à s'y développer.

Mais si, pour une raison quelconque, le zygote n'entre pas dans l'utérus mais reste bloqué à l'une des étapes du chemin, le fœtus commence à se développer au mauvais endroit et une grossesse extra-utérine est diagnostiquée. Dans 98% des cas, une grossesse extra-utérine se développe dans les trompes. Cependant, dans de rares cas, un ovule fécondé peut être localisé dans les ovaires ou l'abdomen.

La grossesse extra-utérine est suffisamment dangereuse. Après tout, l’embryon se développe rapidement et peut simplement casser le tube avec sa croissance, ce qui entraîne une hémorragie interne grave. Cela peut avoir des conséquences irréversibles. Par conséquent, il est très important de déterminer la présence d'une grossesse extra-utérine aux premiers stades. Cela dépend de la reproduction future d'une femme et même de sa vie. Mais nous allons d’abord essayer de comprendre ce qui peut conduire à une telle pathologie.

Causes de la grossesse extra-utérine

1. Problèmes inflammatoires ou infectieux chroniques de nature gynécologique. Les maladies infectieuses du système reproducteur entraînent souvent une perturbation des trompes de Fallope. Elles ne sont pas suffisamment réduites pour pousser un ovule fécondé dans l'utérus. Pour cette raison, l'œuf ne peut tout simplement pas passer à destination et est fixé là où il est collé. Si une femme souffre d'une inflammation de l'utérus et de ses appendices, des adhérences, des cicatrices et des rétrécissements peuvent se former dans les tubes, ce qui empêche le passage normal de l'œuf.
2. L'intervention chirurgicale est un autre facteur pouvant provoquer une grossesse extra-utérine.Cela est dû au fait qu’après la chirurgie, les organes abdominaux peuvent être modifiés, ce qui peut nuire au déroulement normal d’une grossesse en bonne santé.
3. Pathologie congénitale de la pipe. Certaines femmes ont une pathologie congénitale des pipes, les pipes peuvent être très longues, étroites, tortueuses ou complètement impraticables. Cela rend difficile le passage de l'œuf dans les tuyaux.
4. Les tumeurs. Que la tumeur soit bénigne ou maligne, elle peut gêner le passage de l'œuf dans le tube, simplement en le pinçant.
5. Perturbations hormonales. L’utilisation fréquente et incontrôlée de contraceptifs hormonaux (en particulier pour les dispositifs intra-utérins) perturbe les niveaux hormonaux normaux de la femme. En conséquence, la mobilité des tubes diminue, le tube ne peut pas pousser l'œuf dans l'utérus.
6. Sperme faible. Il arrive parfois qu'un spermatozoïde qui a fécondé un ovule soit suffisamment faible et que le zygote soit simplement incapable de se déplacer dans les tubes.

Très souvent, une grossesse extra-utérine se développe après une invasion dans le corps - après un avortement provoqué.

Comment déterminer une grossesse extra-utérine par les premiers signes

Les symptômes d'une grossesse extra-utérine en général diffèrent peu des premiers signes d'une grossesse en bonne santé. Une femme commence également à souffrir de toxémie, elle a un retard de menstruation, le test montre deux barres. Une femme a souvent besoin d'uriner, sa poitrine est versée et sa température basale augmente. Mais comment distinguer une grossesse en santé d'une grossesse extra-utérine dès les premiers signes? Voici quelques symptômes caractéristiques du déroulement d’une grossesse extra-utérine.

1. Écoulement sanguin maigre d'un personnage maculé. Ils sont souvent de couleur brunâtre. Après la rupture du tube, des saignements internes et utérins peuvent survenir.
2. La douleur C'est le principal symptôme des problèmes corporels. La douleur peut être tranchante et perçante, douloureuse et forte. La douleur est souvent localisée sur un côté du bas-ventre, à savoir dans le tube où se trouve l'ovule. En cas de saignement abdominal, la douleur peut donner à l'anus. En outre, la douleur peut survenir lors de la miction ou des selles. La douleur est pire ou pire lorsque vous bougez ou changez la position de votre corps.
3. En raison de la perte importante de sang chez les femmes, un choc anaphylactique survient. Elle ressent de l'apathie, de la somnolence, peut perdre conscience. De plus, sa peau pâlit, la pression baisse, le pouls ralentit, sa tête tourne constamment.
4. Une grossesse anormale peut être indirectement déterminée par un test de grossesse. Tout le monde sait que le test répond au niveau de gonadotrophine chorionique humaine. Le niveau de l'hormone hCG augmente normalement très rapidement avec le développement de la grossesse. Et si, au début, la deuxième bandelette du test était faible et transparente (faible niveau de hCG), la lendemain, la deuxième bandelette serait beaucoup plus claire. Et avec la grossesse extra-utérine, le niveau de hCG reste faible au fil du temps, de sorte que le test de grossesse montre une bande transparente et floue même le lendemain.
5. Il existe des tests spéciaux qui non seulement répondent au niveau de l'hormone hCG, mais également sur la base d'autres modifications hormonales, capables de montrer le risque de grossesse extra-utérine et le risque de menace de fausse couche. Tout est basé sur l'analyse immunochromatographique.

Comment diagnostiquer une grossesse extra-utérine

Si vous suspectez une grossesse extra-utérine, vous devez immédiatement consulter un médecin. Après tout, le temps détecté pendant la grossesse peut sauver le tuyau de la rupture. Pour s'assurer de la présence ou de l'absence d'une grossesse extra-utérine, le médecin peut vous prescrire des tests d'hormone hCG.

1. Hormone hCG. Comme mentionné ci-dessus, l'hormone hCG augmente normalement plusieurs fois tous les deux jours. Si les indicateurs de cette hormone ne grandissent pas ou grandissent légèrement, c'est l'un des indicateurs les plus graves de la présence d'une grossesse extra-utérine.
2. Échographie. Déjà à 6-7 semaines, l'œuf fécondé est visible sur l'appareil à ultrasons. À l'aide d'une échographie, le médecin détermine l'emplacement de l'ovule. Si aucun phoque ne se trouve dans l'utérus, le spécialiste élargit la zone de recherche et, pendant la grossesse extra-utérine, trouve une accumulation d'eau libre dans l'un des tubes. Si même l'ovule lui-même n'est pas visible, le tube pendant la grossesse extra-utérine est dilaté. Mais parfois, un spécialiste peut prendre un caillot de sang pour l'œuf fécondé dans l'utérus, en particulier au début de la grossesse, 4 à 5 semaines. Dans ce cas, la laparoscopie est nécessaire pour un résultat plus précis.
3. Laparoscopie - Il s'agit d'un moyen moderne et précis de diagnostiquer et de traiter les organes abdominaux. La laparoscopie est une procédure dans laquelle une petite incision est faite dans la cavité abdominale d'un patient, dans laquelle le tube le plus mince est inséré avec une lentille à une extrémité. D'autre part, il y a un oculaire à travers lequel on peut observer une image de l'intérieur du patient. Si au lieu de l'objectif à l'extrémité du tube se trouve une mini-caméra vidéo, l'image est projetée sur l'écran. La laparoscopie est considérée comme un moyen précis de diagnostiquer, car les organes internes peuvent être visualisés sous tous les angles en les déplaçant. Cette procédure est précise et fiable pour identifier une grossesse extra-utérine.
4. Ponction. Cette méthode est plutôt démodée en raison de sa douleur et de son incertitude. Son principe est le suivant. À travers l'anus, une aiguille est injectée à une femme dans la cavité utérine. De là, le liquide est pris pour analyse. Si du sang est détecté dans la composition du liquide, cela indique la présence d'une grossesse extra-utérine dans le corps de la femme. Cependant, cette méthode de diagnostic n'est pas fiable à 100%, et elle est également très désagréable et douloureuse.Par conséquent, aujourd'hui, il n'est pratiquement pas utilisé.

Comment supprimer une grossesse extra-utérine

Le diagnostic a confirmé la présence d'une grossesse extra-utérine dans le corps d'une femme. Et ensuite? Et puis vous avez besoin d'une chirurgie laparoscopique pour enlever l'ovule du tube. La grossesse extra-utérine ne passe jamais sans nettoyage. Si possible, les médecins tentent de préserver l'intégrité du tube, mais s'il est complètement cassé, il est retiré avec le corps du fœtus.

1. Si l'œuf de gestation est situé près de l'entrée du tube, effectuez la traite - Effacez-le sans endommager le tube.
2. Si l'extrusion n'est pas possible, une salpingotomie est réalisée. À l'endroit où se trouve l'œuf fécondé, le tube est coupé, l'œuf est retiré et l'incision est cousue. Si l'embryon est assez gros, il est retiré avec une partie du tube. La capacité fonctionnelle du tuyau est alors préservée - une femme peut tomber enceinte.
3. En cas de rupture du tube, une tubectomie est réalisée - retrait des trompes de Fallope avec l'oeuf fœtal. En cas de risque pour la vie du patient, le tube peut être retiré avec l'ovaire.
4. Si une grossesse extra-utérine est décelée à un stade précoce, une chimiothérapie est possible. Les femmes reçoivent des médicaments spéciaux (par exemple, le méthotrexate) qui inhibent considérablement le développement du fœtus. Le médicament est utilisé jusqu'à 6 semaines de développement fœtal, tant qu'il n'a pas d'activité cardiaque. Cependant, le méthotrexate est un médicament plutôt brut qui a de nombreux effets secondaires - des dommages aux reins et au foie jusqu'à la perte complète des cheveux. Ce type de traitement n'est presque jamais utilisé en Russie. Ce type de traitement n’est possible que pour les femmes qui n’ont plus l’intention de devenir mères.

Après la chirurgie, il est très important de suivre un traitement de rééducation permettant d'éviter les adhérences et les cicatrices sur les trompes. Après tout, tout obstacle dans les tubes à l'avenir peut être une autre cause de grossesse extra-utérine. Après le retrait d'une grossesse extra-utérine pendant au moins six mois, il est impossible de planifier la conception d'un enfant.

Si une femme a souffert d'une grossesse extra-utérine, cela ne signifie pas qu'elle ne pourra pas devenir mère. Après tout, chaque femme a deux trompes de Fallope et si, dans le pire des cas, une trompe a été retirée, la seconde reste très reproductive.La plupart des femmes ayant survécu à une grossesse extra-utérine ont ensuite pu donner naissance à des enfants en bonne santé. Et seulement 6-8% restent stériles après une grossesse extra-utérine.

La grossesse extra-utérine n'est pas une phrase. La conception et la maternité sont un processus long et compliqué, durant lequel tout peut arriver. La grossesse extra-utérine ne survient que dans 2% des cas sur l'ensemble des grossesses. Et si cela vous est arrivé, ne désespérez pas. Un diagnostic opportun et un traitement approprié restaureront votre corps. Et vous pourrez alors tourner cette page difficile de votre vie et continuer à vivre, en devenant mère plus d’une fois!

Vidéo: grossesse extra-utérine - signes, symptômes et conseils des médecins