Носова кровотеча у дітей: причини і лікування

Слизова оболонка носа у дітей набагато ніжніше і тонше, ніж у дорослих. Дрібні капіляри, розташовані в зоні Кіссельбаха, іноді не справляються з навантаженням. Слабкі стінки лопаються, і виникає кровотеча. У 90% випадків його можна зупинити в домашніх умовах. Поодинокі кров'янисті виділення з носа не повинні викликати паніку або підозри. Але якщо вони повторюються занадто часто, потрібно обов'язково звернутися до педіатра і з'ясувати причину.

Головні чинники

Батькам маленьких дітей радять простежити за поведінкою юного пацієнта. Можливо, дитина любить засовувати в ніс сторонні предмети: олівці, ручки, дрібні іграшки або власні пальці. Гострі і тверді аксесуари ушкоджують тонку слизову і передній відділ носа, в якому розташована велика частина капілярів.

Кровотечі у немовлят виникають через занадто сухого повітря.Якщо батьки постійно включають додаткові джерела обігріву і не ставлять поруч з ліжечком немовляти зволожувачі або миски з водою, слизова носа втрачає вологу. Капіляри стають ламкими. Коли дитина кричить, кашляє або чхає, витончення стінки лопаються.

У дітей від 2 до 10 років носові кровотечі можуть викликати надмірні фізичні або розумові навантаження. Наприклад, коли батьки змушують ходити в спортивні секції, відвідувати репетиторів і приносити зі школи тільки п'ятірки. У дитини через постійні стресових ситуацій з'являються проблеми з тиском. Воно різко підвищується або знижується, тому капіляри носа не витримують, і виникає кровотеча.

У підлітків подібні симптоми спостерігають через гормональної перебудови. Часто кров'янисті виділення супроводжуються запамороченнями, шумом у вухах і прискореним серцебиттям. У деяких пацієнтів спостерігаються мігрені. Більше від носових кровотеч страждають дівчинки. Тіло хлопчиків розвивається повільніше, тому їх організм встигає адаптуватися до гормональних змін.

Якщо виділення з носової порожнини інтенсивні і рясні, тривають більше 15 хвилин, супроводжуються втратою свідомості або блювотою, батьки повинні бити на сполох.Підозрілі симптоми можуть вказувати на серйозні патології:

• стафілококові риніти;
• викривлення носової перегородки;
• травми головного мозку і струс;
• кісти або поліпи;
• генетичні аномалії судин;
• злоякісні пухлини в носовій порожнині або головному мозку;
• цукровий діабет;
• погана згортання крові;
• гепатити та інші захворювання печінки;
• запальні процеси в слизовій;
• геморагічна хвороба;
• гемофілія.

Найбезпечніший фактор, що викликає носові кровотечі, це нестача аскорбінової кислоти, кальцію або вітаміну К. Але дізнатися про справжні причини можна тільки після консультації лікаря і ретельного обстеження. Поки дитині не поставлять правильний діагноз, батькам радять не займатися самолікуванням, адже неправильні медикаменти і народні засоби тільки погіршать здоров'я юного пацієнта.

Перша допомога

При вигляді крові не можна панікувати. Дитина, помітивши хвилювання мами і тата, теж починає боятися. Страх посилює серцебиття і носова кровотеча. Якщо у малюка лопнула судина, потрібно заспокоїти його і сказати, що нічого небезпечного не сталося.Він зараз трохи полежить, і все обов'язково пройде.

Дитину укладають на спину, підклавши під потилицю кілька подушок або валик з пледа. Підборіддя повинен торкатися до грудної клітки. Голову заборонено закидати, інакше кров потрапить в гортань і стравохід, і тоді доведеться боротися з задухою або блювотою.

Батьки повинні попросити дитину, щоб він не сякався. Кров'янисті виділення залишаються в носі і формують згусток, які закриє пошкоджені стінки капілярів. До переніссі прикладають шматок м'яса з морозильної камери або лід. Компрес обмотують харчовою плівкою і тонким рушником, щоб не відморозити шкіру малюка. Холодна примочка звужує судини і капіляри, зменшуючи кількість виділень.

Якщо кров потрапляє в ротову порожнину, її не можна ковтати. Дитині дають миску або чашку, в яку він випльовує слину. А також серветку, щоб витирати обличчя. Крила носа на кілька хвилин притискають вказівними пальцями до перегородки. Дихати потрібно ротом.

Якщо маніпуляції не допомогли, готують турунди з стерильною вати і бинта. Заготовки просочують трехпроцентной перекисом і вставляють в носові ходи. Залишають на 6-12 хвилин.Якщо інтенсивність виділень не зменшується, викликають «швидку допомогу».

Консультація лікаря знадобиться, якщо юний пацієнт:

• травмував голову або перенісся;
• брав за 20-30 хвилин до кровотечі аспірин або такі жарознижувальні, як «Ібупрофен» або «Нурофен»;
• хворіє на цукровий діабет або на гемофілію;
• скаржиться на нудоту або запаморочення;
• знепритомнів.

Піниться кров вказує на пошкодження легенів. А блювота з червоними прожилками і згустками попереджає про проблеми зі шлунком. У таких випадках дитини врятує тільки госпіталізація, тому потрібно не чекати 15 хвилин, а відразу викликати «Швидку».

Розпорядок і клімат

Злоякісні пухлини, кісти і поліпи вимагають оперативного або медикаментозного лікування. Якщо у дитини просто слабкі судини, перепади тиску через виснаження організму або нестача мікроелементів, і лікар не призначав зміцнюють таблетки, то можна скористатися народними методами.

По-перше, батьки зменшують навантаження. Стежать, щоб юний пацієнт частіше відпочивав і не сидів за комп'ютером і підручниками цілодобово. Дитину привчають робити зарядку щоранку, приймати контрастний душ і спати по 8-9 годин як мінімум.

Щоб слизова носа не пересихала, в кімнаті встановлюють зволожувач повітря. Стежать за температурою в приміщенні, щоб вона не піднімалася вище 25 градусів. А також регулярно відкривають вікна, щоб підвищити концентрацію кисню. Взимку можна обійтися і кватиркою, щоб дитина не перемерзає, адже капіляри в зоні Кіссельбаха послаблюються через простуд, вірусних захворювань, спека і зловживання судинозвужувальними краплями.

При ламких судинах рекомендують приймати «Аскорутин». У таблетках міститься аскорбінова кислота і вітамін P. Препарат виписують дітям від 3 років. Точне дозування визначається отоларинголог або педіатр.

Також при ламкості судин рекомендують регулярно промивати носові ходи підсоленою водою або спеціальним фізіологічним розчином. Чисту слизову зволожують натуральними маслами: обліпихи, оливковою або соняшниковою. Вони не тільки попереджає пересихання, а й мають регенеруючі властивостями.

Якщо дитина схильна до алергічних ринітів, в кімнаті чотири рази в тиждень проводять прибирання. Не тільки витирають пил, але і миють підлоги, а також стирають м'які іграшки. Килими з довгим ворсом протипоказані.Краще застелити підлогу покриттям, в якому не скупчується пил.

Дієта від кровотеч

Восени і навесні дітям корисно приймати вітамінні комплекси, в яких міститься аскорбінова кислота, кальцій і залізо. В інші пори року батьки повинні стежити за раціоном юного пацієнта. Для профілактики носових кровотеч в раціон вводять:

• шпинат;
• брокколі;
• кольорову і брюссельську капусту;
• папайю і ківі;
• цитруси і полуницю;
• буряк і гранати;
• бурий рис;
• висівковий хліб;
• свинячу або яловичу печінку;
• родзинки і чорнослив;
• курячі або перепелині яйця, особливо, жовтки;
• устриць і мідії;
• зелена цибуля і білокачанну капусту;
• рапсове масло;
• сою.

Корисні каші, свіжі фрукти, ягоди та овочі, а також кисломолочні продукти: сир, кефір, ряжанка і йогурт. При такому раціоні дитячий організм отримує і залізо, і вітаміни С, К і Е. Елементи тонізують і зміцнюють стінки судин, а також нормалізують кровообіг і тиск. Позитивно впливають на гормональний фон.

Народна медицина

Якщо педіатр не заперечує, для профілактики носових кровотеч можна використовувати домашні настої і відвари. Ламкість капілярів прибирають свіжим алое.Знадобиться трирічне рослина, у якого зрізують найбільший і м'ясистий лист. Зберігають цілющу заготовку в холодильнику. Щодня перед сніданком дитині дають невеликий шматочок алое розміром з чайну ложку. Рослину можна перемолоти і змішати з медом, щоб прибрати гіркий присмак.

У носові ходи корисно вводити свіжовичавлений сік деревію. За 1-2 краплі вранці або ввечері. Заготівля зміцнює і дезінфікує слизову, захищаючи від інфекційних захворювань. Замість соку вводять і зелені листи деревію. Тільки їх промивають під краном і розминають пальцями, щоб виступив сік, і тримають трохи довше 20 хвилин. Другий спосіб не підійде дітям молодше 6 років.

Допомагають при носових кровотечах трав'яні збори. Дітям підійдуть:

• листя подорожника;
• кропива дводомна;
• хвощ польовий;
• грицики;
• коріння лепехи;
• деревій звичайний.

Кожна рослина обговорюють з педіатром, адже що підходить одній дитині, небезпечно для другого. Натуральні заготовки з'єднують в рівних пропорціях і перемелюють, щоб вийшла однорідна заварка. На чашку окропу беруть 15-20 г трав. Краще наполягати зміцнює напій на водяній бані, але можна просто обмотати ємність рушником або перелити інгредієнти в термос.

У відварів зазвичай гіркуватий смак, тому в ліки додають трохи меду. Солодкий компонент покращує смак і підтримує імунітет малюка.

Допомагає при частих кровотечах кора калини. У каструлю з товстим дном насипають 60 г сухої заготовки і додають чашку дистильованої води. Склад повинен кипіти на повільному вогні 30-40 хвилин, поки не випарується приблизно половина рідини. Калиновий чай знімають з плити і після проціджування розбавляють чистою водою. Беруть 100-120 мл. Відвар дають дитині тричі на день. За 35-40 мл до основного прийому їжі. Калиновим чаєм також просочують турунди і вставляють в носові ходи при кровотечах.

Якщо слизова постійно пересихає, її змащують сумішшю з відвару кропиви і вазеліну. Компоненти розмішують до однорідності, просочують ватяні палички і наносять на внутрішню сторону носа після промивання.

Зміцнює ламкі капіляри і мазь на основі нутряного сала. Крім основного компонента знадобиться:

• листя калини;
• горець перцевий;
• кропива;
• деревій;
• грицики.

По 30 г кожної трави на 50-60 г сала. Розтопити і томити 40 хвилин на водяній бані, щоб основа наситилася ефірними компонентами.Обов'язково процідити, щоб частинки листя і стебел не потрапляли на слизову і не травмували її. Втирати після промивання носових ходів водою з яблучним оцтом або лимонним соком.

Ламкі капіляри і судини можна зміцнити овочами і фруктами, трав'яними відварами і мазями. Головне, переконатися, що носові кровотечі викликані браком вітамінів або стресовими ситуаціями. І у дитини немає злоякісних пухлин, генетичних відхилень, захворювань серцево-судинної системи або головного мозку.

Відео: носова кровотеча у дітей