한 번 침대 환자를 돌보는 사람은 육체적으로나 정신적으로 얼마나 어려운지 알고 있습니다. 특히 친밀하고 친애하는 사람이 환자 역할을하는 경우. 종종 사람들은 신경 질환, 뇌졸중, 마비, 골절로 아플 때가됩니다. 질병이 오래 지속되면 압력 염증이 나타날 수 있습니다. 그들을 치료하는 것은 쉽지 않지만, 다시 나타나지 않도록하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 오늘날 우리는 욕창, 어떻게 그리고 왜 나타나는지, 의약품과 수제 처방으로 어떻게 대처해야하는지, 그리고 가장 중요한 것은 장래에 침대에서 스스로를 보호하는 방법에 대해 이야기하겠습니다.
침대 욕은 무엇입니까?
압력 궤양은 일정한 압력으로 인한 조직 괴사이며, 이는 감염된 부위의 혈액 순환 장애를 동반합니다. 대부분의 경우, 신체의 접촉 부위에 압력 염증이 침대 표면과 함께 나타납니다. 원칙적으로, 이것은 뼈의 영역입니다.사람이 등 뒤로 누워 있으면 욕창은 목, 팔꿈치, 어깨 뼈, 천골 및 발 뒤꿈치 부분에 나타납니다. 환자가 위장에 누워 있으면 압박 성 염증이 가장 자주 광대뼈, 치골, 무릎에 생깁니다. 환자가 종종이 조직 괴사를 느끼지 않고, 상처가 급속하게 발병하며, 검사 후에 만 눈에 띄게되는 것은 위험합니다.
욕창이 발생하는 이유
병상 환자에서의 욕창 발생에 기여하는 몇 가지 이유가 있습니다.
- 주된 이유는 고정화로 이어진 것입니다. 마비는 사고 발생시 뇌 손상 후 발생합니다. 이 경우 환자는 통증을 느끼지 않습니다.
- Bedsores는 나이가 들어감에 따라 더 흔합니다. 왜냐하면 조직이 나이를 먹으면 재생 능력을 상실하기 때문입니다.
- 증가 된 습도는 또한 욕창의 발생에 기여합니다. 특히 환자가 배변이나 배뇨를 조절할 수없는 경우. 또한 환자가 젖거나 뜨거운 방에있을 때, 발한 상처를 입히는 경우 등에 압력 염증이 발생합니다.
- 환자가 조직의 정상적인 혈액 순환 장애와 관련된 질병을 앓고 있다면 욕창의 위험이 높아집니다.
- 90 %의 환자에서 조직 괴사가 발생하는 욕창 형성의 또 다른 이유는 환자에게 부적절한 치료입니다. 그리고 치료는 철저하지만 전문가가 아닐 수 있습니다. 환자를 돌보는 사람은 깨끗하게 유지해야 할뿐만 아니라 압력 상처의 출현을 예방하는 데 도움이되는 많은 규칙을 알고 있어야합니다. 우리는 그들에 대해 나중에 이야기 할 것입니다.
- 환자의 체중이 크거나 작 으면 압력 염증이 발생할 위험이 높아집니다. 과체중 인 경우 피부에 가해지는 압력이 증가합니다. 이 경우 환자의 뼈가 부풀어 오르고, 피부가 조여지고, 괴사가 매우 빠르게 진행되기 때문에 체중이 낮아도 문제가됩니다.
- 피부가 건조 해지기 쉽다면 이것이 압력 염증의 원인이 될 수 있습니다.
- 또 다른 위험 요소는 환자의식이 요법에서 부족한 양의 단백질입니다. 단백질은 조직과 근육의 재생과 재생에 필요합니다.
욕창의 발생 원인을 알면 환자를이 질병으로부터 보호 할 수 있습니다. 그러나 만약에 욕풍이 이미 나타나면 어떨까요?
침대 욕은 어떻게 발전합니까?
욕창은 4 단계로 나눌 수 있습니다.첫 단계의 질병에는 조직 손상이 동반되지 않습니다. 피부는 손상되지 않고 손상되지 않았습니다. 그러나 첫 번째 단계에서는 이미 홍역, 염증, 부종 및 감도의 부분적 상실을 확인할 수 있습니다. 압력을 끊은 후에도 발적이 사라지지 않으면 피부를 눌러라. 그러면 이것은 압력 염증의 발병 초기 단계이다.
두 번째 단계는 피부의 표면적 무결성을 특징으로합니다. 즉, 피부, 혈액 및 혈액과 같은 분비물에 염증이 있고, 감염된 부위 주변의 피부가 붉고 염증을 일으킬 수 있습니다. bedsores의 발달의 세 번째 단계는 근육 섬유의 패배입니다. 일반적으로이 단계에서 상처는 혈액과 같은 많은 액체를 분비하며 우울증은 영향을받은 조직에 나타나며 상처의 가장자리는 일반적으로 균일합니다. 마지막 네 번째 단계는 피부, 근육, 힘줄, 뼈까지 모든 조직의 손상입니다. 때로는 벌거 벗은 뼈가 깊은 상처의 공동에서 보입니다. 침대 욕창 발달의 3 ~ 4 단계는 일반적으로 외과 적으로 치료됩니다.
욕의 치료 방법
압력 염증의 치료는 병의 발달 단계에 달려 있습니다.
- 질병의 발병 초기 단계에서 모든 예방 조치를 철저히 관리하고 시행 할 수 있습니다.일반적으로 환자는 조직에서 혈액 순환을 증가시키는 처방약입니다 - Solcoseryl, Actovegin.
- 피부의 염증 부위와 붉어지는 부위에는 Xenoform 연고가 윤활되어야합니다.
- 질병의 두 번째 단계에서 신중하게 상처를 치료하고 죽은 피부를 제거해야합니다. 영향을받는 부위는 식염수 또는 과산화수소로 씻을 수 있습니다. 어떤 경우에는 수돗물에서 물을 사용하지 마십시오, 당신은 염증 과정의 발전을 일으키는 열려있는 상처로 병원체를 가져올 수 있습니다.
- 염증이 이미 시작된 경우 (모서리 주변의 상처가 붉고 통증이 있음) 항균성 연고를 사용해야합니다. 그중 Levomekol, Tetracycline 연고, Baneocin 등이 있습니다. 종종 염좌는 피부의 구멍이며, 많은 사람들은 연고로 상처를 치료하는 방법을 모르고 있습니다. 연고는 감염된 부위의 열린 조직에 직접 적용해야합니다. 상처의 가장자리에 미생물의 침입을 막기위한 방부제가 있어야합니다. 소독제로 단순 요오드를 사용할 수 있습니다.
- 침대 욕의 발달의 세 번째 단계는보다 포괄적으로 다루어집니다.이 경우에는 스스로 치료할 수 없으므로 의사에게 진찰을 받아야합니다. 이 경우 대개 지방 및 내부 항염증제, 혈액 미세 순환을 개선하는 약제 및 조직 재생을 회복 할 수있는 약물이 처방됩니다.
- bedsores 개발의 네 번째 단계는 병원에서만 치료됩니다. 의사는 괴사 조직과 죽은 조직을 외과 적으로 차단해야합니다. 영향을받는 피부가 재생 과정을 방해하지 않는 것이 중요합니다. 네 번째 단계에서는 물리 치료가 적극적으로 사용됩니다 - 레이저, UHF, 전기 영동. 피부에 미치는 다양한 효과는 조직에서의 혈액 순환을 증가시키고, 영향을받는 부위로의 약물 침투력을 향상 시키며, 염증을 완화시키고 조직 내의 압력 염증의 진행을 막습니다.
- 어떤 단계에서 상황을 개선하기 위해서는 Iruksol, Argosulfan, Levosin, Multifar, Boro-plus, Panthenol 같은 연고제가 도움이 될 것입니다. 피부 재생 약물 Methyluracil을 복원하는 데 도움이됩니다. Dermazin과 Vishnevsky 연고가 도움이됩니다.
- 조직의 과도한 건조를 없애기 위해 바다 갈매 나무속과 녹나무 기름을 사용할 수 있습니다.
- 압력 염증과 싸우고 민간 요법을 사용합니다.Kalanchoe juice, lungwort 및 agave를 사용하여 감염된 부위에 윤활유를 바를 수 있습니다. 효과적으로 전나무 기름에서 로션을 만드십시오. 심각한 화농 과정의 경우, 구운 양파를 상처에 바르실 수 있습니다. 욕창을 말리고 소독하고 소다 압축을 사용할 수 있습니다. 따뜻한 물 한 잔에 3 큰술의 탄산 음료를 녹이고 용액에 거즈를 적셔 상처에 바르십시오.
이것들은 질병 발병의 다른 단계에서의 욕창 치료의 기본 규칙입니다. 질병을 퇴치 할 수 있다고하더라도 간단한 예방책을 따르지 않으면 다시 회복 될 수 있습니다.
베드 소아 예방
유능하고 충분한 위생, 환자의 정확한 자세, 전문 매트리스 및 베개 사용은 압력 염증의 출현을 예방할뿐만 아니라 발달의 첫 번째 단계를 치료할 수 있습니다.
- 2-3 시간마다 환자의 자세를 바꾸십시오. 따라서 특정 시점에서 신체의 압력을 감소 시키면 이러한 조직에서 혈액 순환이 원활하지 않게됩니다. 롤러 및 베개를 몸의 일부에 두어 압력을 줄일 수 있습니다.
- 매일 아침 저녁으로 위생 절차를 수행해야합니다.항균 비누로 환자를 씻으십시오. 환자의 피부를 세심한주의로 씻으십시오. 손상 될 수 있으며 문자 그대로 떨어져 나올 수 있습니다. 위생 절차 후에는 환자의 피부를 완전히 말리십시오.
- 깨끗한 침구를 사용하고, 부스러기와 쓰레기를 침대에 넣지 마십시오. 환자의 침구와 의류는 조임쇠와 단추가없는 자연스러운 천으로 만들어야합니다. 시트에 거친 솔기 및 창고를 피하십시오.
- 몸이 침대에 닿는 장소에서 피부가 너무 건조한 경우 오일이나 베이비 크림을 사용하여 보습하십시오.
- 환자가 요실금을 앓고있는 경우, 회음 지역의주의 깊은 화장실로 문제를 해결해야합니다.
- 아세트산 용액으로 심한 발한에 대처할 수 있습니다. 한 숟가락의 식초는 따뜻한 물 한 잔에 녹여 평소보다 더 땀이 많은 곳에서 피부를 닦아 내야합니다.
- 환자를 위해 항 부정 마사지 매트리스를 구입하십시오. 그것은 특정 지점에서 신체의 부하를 줄이고, 압력 영역은 매 시간마다 변경되므로 일종의 마사지를 제공하고 영향을받는 조직에서 혈액 순환을 증가시킵니다.
- 신선한 공기가 나올 수 있도록 정기적으로 방을 환기 시키십시오.
- 어떤 경우에도 욕창에 단단하고 밀폐 된 붕대를 착용하지 마십시오. 피부와 상처는 끊임없이 숨을 쉬어야합니다.
- 척추 부상으로 회전 할 수없는 경우에는 무릎과 같은 고무 패드를 사용하여 수영을하십시오. 따라서 천골 부위에 과도한 압력이 가해지지 않습니다.
- 조금이라도 기회가 있다면 적어도 손과 발로 환자가 움직일 수 있도록 도와야합니다.
압력 궤양은 단지 하나의 위치에 오래 머무르면서 발생하는 단순한 상처가 아닙니다. 압력 궤양은 위험 할 수 있습니다. 시간 내에 치료를받지 않으면 패혈증, 괴사, 봉와직염, 과민증과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 종종 병상 환자는 자신의 감정, 불편 함 및 통증에 관해 우리에게 말할 수 없습니다. 환자의 욕창을 발견하면 즉시 조치를 취하십시오. 결국, 치료, 현지 치료 및 적절한 위생 관리의 형태로 통합 된 접근 만이 실제 결과를 가져올 수 있습니다.
환자를 돌보는 것은 모든 의사의 지시에 따라 근처에 지속적으로 머무르는 것과 관련된 어려움입니다. 더욱이 그러한 상황에 견디는 것은 감정적으로 매우 어렵습니다.그러나 가까운 사람이 곤경에 빠지면 구출에 와야합니다. 환자의 거주 및 회복 조건 만이 귀하에 달려 있습니다.
비디오 : 뇌졸중 환자의 압력 상처 예방
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