Синдроме Схакен Цхилд - Симптоми и третман

На почетку живота детета, преовлађујући узрок који доводи до појаве болести, па чак и инвалидности је повезан са повредом главе. Понекад се завршава смрћу детета. Често то доводи до тога да родитељи третирају бебу безбрижно или чак окрутно. Уопште није неопходно да беба падне и снажно удари у главу. Понекад се дете само довољно тресу да оштети мозак. У 20% случајева долази до смрти, остатак значајно повређује њихов нервни систем.

Концепт синдрома потресеног детета (СВР)

Из неког разлога, овај проблем не проналази у литератури учестали и широки опис. Само неколико аутора се позива на то. Ово име није једино. Ово стање се назива и на другачији начин. Неки, на пример, називају се трауматским синдромом тресења детета.

Проблем је подмукао у томе што дете не открива трауматске повреде на телу. Они су унутра и испуњени непријатним посљедицама. Одређени отисак намеће сложеност дијагнозе, што узрокује кашњење у пружању потребне помоћи. Са јаким дрхтањем, глава детета чини покретове различите природе. СВР карактерише класична тријада:

• Крв се сипа у лобању.
• Браин свеллс.
• Сипање крви у ретину.

Главни узроци овог стања

Деца су уздрмана од родитеља или оних који брину о беби. Одабрани случајеви су јасно насилни. Већина њих су починили очеви. Није тајна да сви родитељи имају различите нивое образовања и развоја. Неки од њих могу имати и менталне поремећаје. Понекад се родитељи понашају као дјеца. Могу се јавити особе са израженом импулзивношћу и самохраним родитељима. Они су потпуно несвјесни да, чак и ако мало потресе дијете, он може бити повријеђен. Понекад могу почети да протресу дете, док су у жару страсти. Треба више размотрити разлоге због којих је дијете уздрмано.

Карактеристично је да су дечаци у првих 6 месеци живота првенствено у опасности. То укључује и пријевремено рођене бебе и оне са различитим поремећајима током феталног развоја. Могуће је да су дјеца с одређеним природним темпераментом угрожена. Наравно, ова група ће укључити децу са разним конгениталним абнормалностима, која је узрокована зависношћу од мајке жалости за алкохолом или дрогама. Одређени отисак на рођење таквих људи може узроковати пушење мајци када носи фетус.

Разлог може бити чињеница да се рођењем бебе у породици, уобичајени образац мења. Родитељи, посебно мајке, имају хроничну депривацију сна.Не можете да одбаците чињеницу да се често са доласком бебе у породицу погоршава финансијска ситуација. Уопштено говорећи, односи између чланова породице се загревају, што се, наравно, одражава у малом. Једноставно речено, стресна ситуација се јавља у породици, а резултат је да се насилне емоције преливају преко детета.

Предиспозиција беба

Дијете при рођењу има јасну диспропорцију дијелова тијела. Највећи од њих је глава. Ако је код одрасле особе то само 3% тела, онда је код беба та цифра близу 15%. Лобања је врста заштите мозга. Али, она је и даље мека, јер процеси окоштавања у њему нису завршени. Још увијек није дошло до потпуног затварања великог извора, а остале кости нису се у потпуности развиле заједно. Цервикални мишићи такође имају слабост. Зглобне површине пршљенова још нису јаке.

То узрокује да глава буде изузетно покретна. Мијелинизација нервних влакана још није довољна, а мозак садржи много течности. У време тресења мозак може да делује другачије. То може довести до повреда церебралних крвних судова, што доводи до крварења различите тежине.

Обрати пажњу! Када је дете уздрмано, не само да је захваћена глава, већ и кичмена мождина, а сам проблем лежи у сложености дијагнозе.

Како функционише СВР

Према истраживању, просечно трајање потресања је 20 секунди. За тако кратко време, глава прави осцилаторна кретања до 50 пута. То може изазвати опасну штету. Резултат ће бити погубнији ако се догоди додатни заглавље (на пример, ударац столу за пресвлачење). Тресање бебе може се упоредити са аутомобилском несрећом.

Дете може пасти са кауча. Пракса показује да са висином мањом од 1,25 м, повреде обично нису веома тешке.

Структура повреда у СВР

Ако је дете добро уздрмано, он је у стању да добије доста озбиљних повреда. Они се могу представити на следећи начин:

1. Субдурално крварење (КФОР). Ова област је ограничена дура матером и арахноидом. Појављује се када се површинске вене мозга руптурирају. Процес је једносмеран или двосмеран.
2. Крварење у субарахноидном простору (САХ). То је подручје које је ограничено меким и пауковим плаштима мозга. Механизам појављивања је идентичан претходној верзији.
3. Дифузно оштећење аксона. Када се тресу, дуга влакна нерва су поцепана. Наравно, пренос нервних импулса је делимично или потпуно заустављен.
4. Повећан притисак у кранијалној шупљини. Овај услов ће се десити без прекида када се помоћ одложи.
5. Крв се сипа у ретину. То је најчешћи симптом у случајевима насилне трауме главе. Локализација може бити двосмјерна, или се процес посматра само на једној страни. Ово стање се разликује по израженој пространости. Ако СВР постане узрок ретиналног крварења, може се приметити наглашена специфичност процеса. Значајно се разликује од сличних стања повезаних са различитом етиологијом. Често се то може десити током инфективног процеса или рођења повреде главе.
6. Преломи ребара. Могуће је ако чврсто стегнете бебину груди. Често је место њихове локализације задња површина лево. Ако су фрактуре узроковане другим разлозима, онда имају мало другачију локацију.

Цлиниц

Симптоми могу бити веома различити у природи и одређени су типом оштећења мозга. Тежина манифестација може бити различита по свом интензитету.

Објективно, ученици различитих промјера, дијете не може подићи главу, нема могућности фокусирања погледа. Ако се приме конвулзије, дијете губи свијест, поремећена је респираторна функција, а интегументи добију плаву нијансу, што указује на изражену озбиљност повреда. Они су тешки. Понекад, када је дете шокирано, може заспати. Родитељи почињу да плаше његову ниску активност. Они поново почињу да га тресу, што само погоршава ситуацију.

СВР може имати дугорочне посљедице. То укључује појаву парализе, губитак слуха и слепило. Дете једноставно може постати ментално ретардирано. Даљи проблеми настају у смислу обуке. Деца се жале на лоше памћење. Могу имати епилептичке нападе. Најнеповољнији исход је смрт.

Постављање дијагнозе

Пре свега, то је темељно узимање историје. Родитељи морају детаљно питати шта се догодило. Наравно, узимају се у обзир подаци инспекције и објективни докази. Велика помоћ у дијагностици пружају инструменталне методе истраживања:

1. Компјутеризована томографија. Уз помоћ њега, разјашњена је природа штете, њена пространост и локализација. Можете препознати знакове отицања мозга.
2. Магнетна резонанција. То је мање осетљива метода, али служи као добар додатак ЦТ-у.
3. НСГ (неуросонографија). То се може учинити само ако дијете има велики извор.
4. Рендген Овом методом могу се препознати преломи костију.

Неуролог такође привлачи друге специјалисте на дијагнозу. На пример, ако се крв сипа у ретину, биће потребан офталмолог.

Помоћ прије доласка хитне помоћи

У најмањој сумњи на појаву таквог стања потребно је одмах позвати хитну помоћ. Ако дијете има срчани застој, потребно је направити индиректну масажу. Добро је ако ће сви родитељи бити обучени у његовим пријемима. Да се ​​беба не гуши усисним водама, треба је положити на своју страну.

Након што се дијете достави у медицинску установу, он ће добити свеобухватну медицинску помоћ која укључује широк спектар уских стручњака.

Видео: синдром схакен баби