Skakad barnsyndrom - symptom och behandling

I början av ett barns liv är den rådande orsaken som leder till förekomsten av sjukdomar och även funktionshinder förknippad med huvudskada. Ibland slutar det i ett barns död. Ofta leder detta till att föräldrar behandlar barnet slarvigt eller till och med grymt. Det är inte alls nödvändigt att barnet ska falla ner och slå håret hårt. Ibland räcker det bara för att skaka barnet för att skada hjärnan. I 20% av fallen inträffar döden, resten skadar väsentligt deras nervsystem.

Begreppet skakad barnsyndrom (SVR)

Av en eller annan anledning finns inte det här problemet en vanlig och bred beskrivning i litteraturen. Bara några författare hänvisar till det.Det här namnet är inte det enda. Detta villkor kallas och på ett annat sätt. Vissa, till exempel, kallas det barnets traumatiska skakningssyndrom.

Problemet är smutsigt genom att barnet inte upptäcker traumatiska skador på kroppen. De är inuti och fyllda med obehagliga konsekvenser. Ett visst tryck innebär att diagnosen är komplex, vilket medför en fördröjning av tillhandahållandet av nödvändigt hjälp. Med en stark skakning gör barnets huvud rörelser av annan natur. SVR kännetecknas av den klassiska triaden:

• Blod häller i skallen.
• Hjärnan sväller.
• Hälla blod i näthinnan.

De främsta orsakerna till detta tillstånd

Skaka barn görs av föräldrar eller de som bryr sig om barnet. Utvalda fall är klart våldsamma. De flesta av dem är begåvade av fäder. Det är ingen hemlighet att alla föräldrar har olika nivåer av utbildning och utveckling. Vissa av dem kan till och med ha psykiska störningar. Ibland uppför sig föräldrar sig som barn. Personer med uttalad impulsivitet och ensamstående föräldrar kan uppstå.De är helt omedveten om att även om de skakar lite på barnet, kan han bli skadad. Ibland kan de börja skaka barnet, vara i passionens värme. Det är nödvändigt att i större detalj behandla orsakerna till att barnet utsätts för skakningar.

Det är karakteristiskt att pojkar under de första 6 månaderna av livet är primärt i fara. Detta inkluderar också för tidiga barn och de som har haft olika abnormiteter vid intrauterin utveckling. Det är möjligt att barn med ett visst naturligt temperament står i fara.Naturligtvis kommer den här gruppen att inkludera barn med olika medfödda abnormiteter, vilket orsakas av sorgmornas beroende av alkohol eller droger. Ett bestämt avtryck på sådana människors födelse kan orsaka rökning till moderen när hon bär ett foster.

Orsaken kan vara det faktum att det vanliga mönstret vid födelsen av en bebis i en familj förändras. Föräldrar, särskilt mödrar, har kronisk sömnbrist. Du kan inte rabatt på det faktum att ofta med barnets uppkomst i familjen försämras den ekonomiska situationen. I allmänhet värms relationerna mellan familjemedlemmarna upp, vilket naturligtvis påverkar den lilla. Enkelt uttryckt uppstår en stressig situation i familjen, och resultatet är att våldsamma känslor sprider sig över barnet.

Fördjupning av spädbarn

Ett barn vid födseln har en klar disproportion av delar av hans kropp. Den största av dessa är huvudet. Om den hos en vuxen endast är 3% av kroppen, så är den ungefär 15% hos spädbarn. Skallen är ett slags skydd av hjärnan. Men det är fortfarande mjukt, eftersom processerna för förening i det inte är färdiga.Det har ännu inte varit en fullständig stängning av den stora våren, och de andra benen har inte blivit fullvuxna ihop. Cervicala muskler har också svaghet. Ryggkotorets ledytor är ännu inte starka.

Detta gör att huvudet är extremt mobilt. Myelinisering av nervfibrer har ännu inte varit tillräcklig, och hjärnan innehåller mycket vätska. Vid skakning kan hjärnan agera olika krafter. Detta kan leda till skador på hjärnkärl, vilket orsakar blödningar av varierande svårighetsgrad.

Var uppmärksam! När ett barn skakas påverkas inte bara huvudet utan också ryggmärgen, och själva problemet ligger i diagnosens komplexitet.

Hur gör SVR

Enligt forskning är den genomsnittliga varaktigheten för skakning 20 sekunder. Under så kort tid gör huvudet oscillerande rörelser i upp till 50 gånger. Detta kan orsaka farlig skada. Resultatet blir mer katastrofalt om en extra rubrik äger rum (till exempel ett slag mot skötbordet). Skaka en baby kan jämföras med en bilolycka.

Barnet kan falla av soffan. Praktiken visar att skador med en höjd på mindre än 1,25 meter vanligtvis inte är mycket tunga.

Skadestruktur i SVR

Om barnet är välskakat kan han få ett antal ganska allvarliga skador. De kan representeras enligt följande:

1. Blödning i subduralutrymmet (KFOR). Detta område är begränsat av dura mater och arachnoid. Det uppstår när hjärnans ytliga vener bryts. Processen är enkelriktad eller tvåvägs.
2. Blödning i subaraknoidutrymme (SAH). Det är ett område som är begränsat av hjärnans mjuka och spindelskede. Förekomstmekanismen är identisk med den tidigare versionen.
3. Diffus skada på axoner. Vid skakning slits den långa nervfibret. Naturligtvis är överföringen av nervimpulser helt eller delvis stoppad.
4. Ökat tryck i kranialhålan. Detta villkor kommer att uppträda utan att misslyckas när hjälpen är försenad.
5. Blod hälls i näthinnan. Detta är det vanligaste symptomet i fall av våldsamt huvudtrauma. Lokalisering kan vara tvåvägs, eller processen ses endast på ena sidan. Detta tillstånd utmärks av en uttalad storhet. Om orsaken till blödning i näthinnan var SVR, kan man observera en uttalad specificitet av processen. Det skiljer sig signifikant från liknande förhållanden som är förknippade med en annan etiologi.Ofta kan detta inträffa under en infektionsprocess eller en födelseskada på huvudet.
6. Ribfrakturer. De är möjliga om du klämmer starkt på barnets bröstkorg. Ofta är platsen för deras lokalisering baksidan till vänster. Om frakturerna beror på andra orsaker, har de en något annorlunda plats.

klinik

Symtom kan vara väldigt annorlunda och bestäms av typ av hjärnskada. Graden av manifestationer kan också vara olika i deras intensitet.

Objektivt, elever med olika diametrar kan barnet inte lyfta huvudet, det finns ingen möjlighet att fokusera blicken. Om kramper observeras, förlorar barnet medvetenhet, andningsfunktionen störs och integritet förvärvar en blå nyans, vilket indikerar en uttalad svårighetsgrad av överträdelserna. De är tunga. Ibland kan ett barn vara chockad, och han kan somna.Föräldrar börjar skrämma sin låga aktivitet. De börjar åter skaka honom, vilket bara förvärrar situationen.

SVR kan ha långsiktiga konsekvenser. Dessa inkluderar förekomst av förlamning, hörselnedsättning och blindhet. Ett barn kan helt enkelt bli psykiskt nedsatt. Ytterligare problem uppstår när det gäller utbildning. Barn börjar klaga på dåligt minne. De kan ha epileptiska anfall. Det mest ogynnsamma resultatet är döden.

Gör en diagnos

Först och främst är det en grundlig historia. Föräldrar måste fråga i detalj om vad som hände. Visserligen beaktas uppgifterna om inspektion och objektiva tecken. Stor hjälp i diagnosen ger instrumentala metoder för forskning:

1. Beräknad tomografi. Med hjälp av det klargörs skadornas natur, dess storhet och lokalisering. Du kan identifiera tecken på svullnad i hjärnan.
2. Magnetic resonance imaging. Det är en mindre känslig metod, men fungerar som ett bra komplement till CT.
3. NSG (neurosonografi). Det kan bara göras om barnet har en stor vår.
4. Röntgen.Med denna metod kan benfrakturer identifieras.

Neurologen drar också andra specialister till diagnosen. Till exempel, om blod hälls i näthinnan, kommer en ögonläkare att krävas.

Hjälp innan ambulansen anländer

Vid den minsta misstanke om förekomsten av ett sådant tillstånd krävs att omedelbart ringa en ambulans. Om barnet har hjärtstillestånd är det nödvändigt att göra en indirekt massage. Det är bra om alla föräldrar kommer att träna i sina mottagningar. För att barnet inte stryker med aspirationsvatten bör det läggas på sidan.

Efter att barnet har levererats till en medicinsk anläggning kommer han att bli försedd med omfattande vård som involverar ett brett utbud av smala specialister.

Video: Skakad babysyndrom