Герпесная ангіна у дітей - причини, симптоми і лікування

Герпесная ангіна являє собою гостре інфекційне захворювання, причиною виникнення якого є вірус герпесу. Характерні клінічні прояви - підвищена температура тіла, почервоніння горла, закладеність носа, хворобливі відчуття під час ковтання, запальний процес, який вразив мигдалики.

Діти страждають від захворювання набагато частіше в порівнянні з дорослими. З цієї причини герпесная ангіна вважається дитячою хворобою. У більшості випадків з нею стикаються дошкільнята і школярі молодших класів. У дітей грудного віку зустрічається нечасто, оскільки такі крихти отримують імунні тіла разом з грудним молоком від матері.Найважче переносять цю різновид ангіни малюки молодше трьох років.

Причини розвитку герпесної ангіни і шляхи інфікування

Причини, які провокують появу даного захворювання - вірус герпесу. У переважній більшості випадків це вірус Коксакі, більш рідко ентеровіруси. Хвороба може з'явитися внаслідок ускладнення після аденовірусу і гострої ротовірусної інфекції, коли організм малюка слабкий і не може протистояти збудникам захворювання.

Джерелом інфікування є носій вірусу або заражена людина. Вкрай рідко захворювання переносять домашні вихованці. Передача вірусу здійснюється в гострій стадії хвороби, через тиждень після початку розвитку інфекції ризик зараження значно зменшується. Але існує думка, що протягом декількох тижнів після того, як хворий одужав, він вважається заразним.

Є кілька шляхів передачі захворювання:

1. Повітряно-крапельний. Збудник проникає в організм незараженої людини, коли поруч з ним чхає і кашляє інфікований.
2. Контактно-побутовий. Близький контакт із зараженою людиною істотно збільшує ризик інфікування через слину, носові виділення.
3. Фекально-оральний. Зараження відбувається шляхом через загальні побутові предмети, столові прилади, немиті руки і т.д.

Коли збудник захворювання проникає в організм дитини, починається процес його розмноження в лімфатичних вузлах кишечника, після його проникнення в кров і поширення по всіх органах і системах. Тривалість інкубаційного періоду становить від двох днів до двох тижнів. Збудники хвороби (особливо, якщо це вірус Коксакі) вважають за краще селитися в тканинах м'язів, нервів, а також слизових оболонках. Згодом відбувається формування у малюка стійкого імунітету до герпесного ангіні. Однак, якщо збудником інфекції стане інший вид вірусу, можливо повторне зараження.

Спеціальної вакцинації від цього захворювання на даний момент не існує. Педіатр може порадити ввести малюкові, який був в контакті з носієм вірусу, гамма-глобулін, що забезпечує пасивний імунітет на деякий час (як правило, не довше одного місяця). Навіть в разі хвороби дитина перенесе її набагато легше.

Клінічні прояви герпесного ангіни у дитини

Деякий час захворювання протікає безсимптомно. Як правило, такий період триває 7-14 днів. Прояв хвороби не спостерігається, незважаючи на те, що малюк вже став вірусоносієм.

Перша стадія розвитку захворювання супроводжується симптомами, що нагадують грип. До них відноситься наступне:

• млявість і загальне погіршення самопочуття;
• нудота і блювота;
• зниження апетиту;
• занепокоєння під час сну;
• підвищення температури, значення якої іноді досягають 40 ° С;
• біль шкірних покривів;
• біль при незначному натисканні на яблука очей, або коли вони рухаються.

Виникають і характерні симптоми:

• у дитини закладає ніс;
• з'являється нежить і кашель;
• підвищується відділення слини;
• шкіра в куточках губ дратується.

Коли малюк намагається ковтнути, він відчуває болючі відчуття в горлі (це може стати причиною відмови від годування грудних дітей).

У перші кілька діб патологічний процес вражає слизову ротової порожнини, крім цього виникають такі ознаки, як:

• збільшення і біль лімфатичних вузлів за вухами, під щелепами, на шиї;
• набряк і почервоніння язика, глотки, мигдаликів, дужок неба;
• освіту в ротовій порожнині червонуватих бульбашок малого розміру (до трьох міліметрів).

Через кілька днів освіти лопаються, а рідина, яка в них знаходиться, виходить назовні. Утворюються невеликі виразки сіро-білого кольору з червоними межами. В даний період малюк відчуває труднощі під час прийняття їжі через біль у горлі.

Через п'ять днів на виразках утворюється кірка. Ще через пару днів вона з легкістю вимивається, після чого не залишається ранок. Набряк і запальний процес зменшуються. Біль лімфовузлів проходить приблизно через 1-1,5 тижні, а через два тижні вони стають менше за розміром.

діагностичні заходи

Якщо розвивається хвороба має типову форму, доктор зможе встановити діагноз, не використовуючи будь-які види досліджень. Оглядаючи пацієнта, він може помітити характерні утворення в ротовій порожнині. У біохімії крові буде спостерігатися незначне підвищення рівня лейкоцитів, що свідчить про перебіг в організмі процесі запалення.

Лабораторні діагностичні методи використовують, якщо є клінічні прояви, характерні для інших захворювань. Застосовуються такі процедури:

1. ІФА. За результатами аналізу можна визначити кількість антитіл.Їх підвищений рівень говорить про реакцію імунної системи на збудник хвороби.
2. ПЛР. В ході аналізу досліджується біоматеріал, який береться з носоглотки. Завдяки такому діагностичному методу, можна встановити вид збудника.

Для більш точної діагностики потрібно консультація таких фахівців, як нефролог, кардіолог, невролог.

Лікування герпесної ангіни у дітей

Оскільки герпесная ангіна вважається вірусною хворобою, терапевтичні заходи будуть спрямовані на усунення симптомів. Воно зменшує прояви хвороби, процес одужання проходить швидше, допомагає запобігти серйозні наслідки. Найчастіше малюка госпіталізують, особливо, якщо форма захворювання запущена.

медикаментозна терапія
Для лікування герпесної ангіни лікар призначить маленькому пацієнтові такі лікарські препарати:

1. Антигістаміни (Зіртек, Фенистил). Засоби знімуть набряк в горлі.
2. Антисептичні засоби (Мірамістин, Фурацилин) допоможуть запобігти повторне інфікування.
3. Протизапальні препарати (Ібупрофен, Німесулід). Ліки допоможуть усунути запальний процес.
4. Жарознижуючі (Панадол, Нурофен).Подібні препарати призначаються в разі, якщо значення градусника досягають позначки 38 ° С і не опускаються тривалий час.
5. Лікарські трави для полоскання горла (ромашка аптечна, шавлія, дубова кора), для цих же цілей призначаються Фурацилин, Фукорцин, марганцевий розчин.
6. Інтерферон.
7. Спреї з знеболюючим ефектом - Гексорал, Ингалипт.
8. Вітамінні комплекси.
9. Антибактеріальні препарати при герпесного ангіні виписуються в рідкісних випадках - лише якщо форма запущена, або виникли ускладнення інфекційного характеру.

Лікування народними засобами
Для лікування герпетичної ангіни у малюка слід скористатися наступними порадами народної медицини:

1. Зробити цілющий настій. Для цього потрібно скористатися лікарськими рослинами - м'ятою, липою, анісом, шипшиною.
   Давати дитині чай з лимонною, медом, малиною.
2. Обробляти горло прополісом, а саме його водним розчином.
3. Давати малюку підігріте молоко, в яке потрібно додати ложку меду і трохи вершкового масла.
4. Приготувати наступний засіб для полоскання горла: додати в 250 мл води 1 ч.л.поваренной солі, 2/3 ложки соди, 3 краплі йоду.

Догляд за хворим

Слід пам'ятати, що правильний догляд за хворіють дитиною зможе зробити процес одужання більш швидким і зменшити ризик утворення ускладнень. Правильний догляд включає в себе наступне:

1. Забезпечення хворому постільного режиму.
2. Ізолювання дитини від оточуючих, щоб уникнути інфікування і подальшого поширення захворювання.
3. Рясне тепле пиття.
4. Виключено зігрівання горла, через це бактерії будуть розмножуватися, і дитина не зможе швидко одужати.
5. Провітрювання приміщення, в якому знаходиться хворий, як мінімум два рази на день.
6. Використання засобів народної медицини - лише за погодженням з лікарем.
7. Забезпечення збалансованого харчування. Необхідно, щоб їжа була теплою, рідкою, подрібненої до стану пюре. Газовані напої, спеція, прянощі, солоні продукти знаходяться під суворою забороною.
8. Заборонено використання зігріваючих компресів.

Обов'язково потрібно знати, що будь-який метод лікування герпесної ангіни у дитини повинен бути узгоджений з лікарем. Самолікування в цьому випадку представляє серйозну небезпеку, оскільки може привести до виникнення важких ускладнень.

небезпека захворювання

Трапляється таке, що хвороба проходить у малюка вже через пару днів після того, як розпочато терапія. Багато батьків відразу ж припиняють давати дитині ліки. І роблять це даремно. Оскільки таке явище сигналізує про перехід захворювання в приховану форму. Припиняти лікування не можна до того моменту, поки малюк повністю не одужає. Підтвердити цей факт зможе тільки лікарський огляд.

ускладнення

Якщо не вжити відповідних терапевтичних заходів і не вилікувати повністю захворювання, то підвищиться ризик появи ускладнень. Слід зазначити, що вони представляють серйозну небезпеку для здоров'я. Це обумовлено тим, що ентеровіруси, які провокують герпесних ангіну, викликають ураження клітин і волокон нервів, якщо своєчасно їх не знешкодити. Найскладнішими наслідками захворювання є:

• менінгіт;
• енцефаліт;
• сепсис;
• захворювання печінки;
• порок серця;
• ревматизм;
• міокардит;
• нефрит.

Всі перераховані патології можуть накласти слід на майбутнє малюка. Вони впливають на фізичний і психоемоційний розвиток дитини.З цієї причини вкрай важливо уникнути їх появи і вилікувати повністю герпетическую ангіну. А бажано - зовсім запобігти її за допомогою профілактичних заходів.

профілактика

Профілактичні заходи проти герпетичної ангіни у дитини не мають ніяких особливих відмінностей від профілактики інших хвороб, викликаних вірусами. Лікарі-педіатри радять проводити такі заходи:

• стежити за тим, щоб дитина не вживав багато холодної їжі і напоїв;
• не допускати надмірного охолодження;
• вживати заходів для підвищення імунітету дитини;
• вчасно лікувати будь-які хвороби;
• стежити за тим, щоб ноги дитини завжди були в сухості і теплі;
• не допускати контактів з алергенами;
• своєчасно виводити малюка з стресового стану, а бажано - запобігати його;
• раз на півроку - застосовувати вітамінні комплекси;
• більше часу проводити з малюком на свіжому повітрі;
• стежити за тим, щоб сон дитини був міцним і повноцінним.

У період високої активності вірусів і епідемій слід не допускати контакту малюка з інфікованими людьми.

Небезпека герпетичної ангіни для здоров'я малюка полягає в тому, що захворювання протікає важко і може викликати серйозні ускладнення.Набагато простіше запобігти її появу за допомогою заходів профілактики, які знайомі практично кожному з батьків.

Однак якщо дитина все-таки заразився, не можна займатися самостійним лікуванням. Необхідно негайно звернутися до лікаря і строго слідувати всім його рекомендаціям. Лише таким чином можна через невеликий проміжок часу побачити дитину знову здоровим і радісним.

Відео: як відрізнити герпангіна від стрептококової ангіни