Чи можна народжувати при цукровому діабеті?

Щастя материнства практично для кожної жінки є самим заповітним бажанням. Однак, в силу деяких обставин, в тому числі і цукрового діабету, дітородна функція жіночого організму може перебувати під загрозою. Чоловікам, які страждають на цукровий діабет, теж досить важко, і їхнє здоров'я страждає не менше жіночого. Але перед представницями прекрасної статі, які хворі цим захворюванням, завжди виникає питання - чи можуть вони народити дитину?

У чому полягає проблема?

Щоб жінка змогла виносити і народити повноцінну і здорову дитину, у неї самої, перш за все, має бути міцне здоров'я і сильний, витривалий організм. При захворюванні на цукровий діабет необхідні для комфортного виношування і пологів умови виключаються,оскільки організм жінки ослаблений через хворобу і порушеного метаболізму глюкози, що не перетворює її клітинну енергію. В цьому і полягає основна проблема вагітності при цій недузі, оскільки для розвитку заплідненої яйцеклітини саме ця енергія і харчування, проникаюче за допомогою пуповини, вкрай необхідно.

1. У зв'язку з тим, що вагітність передбачає збільшення навантаження на організм жінки, можуть виникати ускладнення в роботі нирок, судин, а також нерідко з'являється серцева недостатність.
2. Через те, що в крові матері присутня велика вміст цукру, його надлишок за допомогою пуповини може передаватися дитині, а це, в свою чергу, в більшості випадків призводить до проблем розвитку підшлункової залози і недостатнього виділення інсуліну в його організмі.
3. Для вагітної жінки весь період виношування плоду існує ризик впасти в гіпоглікемічну кому в зв'язку з недотриманням спеціальної дієти для діабетиків або невірною дозуванням інсулінового препарату.
4. У вагітних жінок, хворих на цукровий діабет, при несвоєчасному постанові на облік до гінеколога і подальшому спостереженні вагітності, ризик втрати дитини на ранньому терміні значно вище.
5. Якщо майбутня мати, яка хвора на це захворювання, що не буде дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря-гінеколога, є велика ймовірність, що дитина за весь період виношування набере більшу масу тіла, а це, в свою чергу, істотно ускладнить пологи.
6. Вагітним жінкам, які страждають на діабет, слід уникати будь-яких інфекційних захворювань, оскільки вони можуть стати для них і малюка смертельно небезпечними. Це обумовлено тим, що на відміну від здорових матерів, яким можна при вагітності робити протигрипозні щеплення, хворим на діабет введення таких вакцин протипоказано. Отже, всі дев'ять місяців таким жінкам необхідно ретельно дотримуватися гігієни і ні в якому разі не контактувати з хворими людьми.
7. Якщо у майбутньої матері цукровий діабет першого типу, термін пологів призначається раніше на одну або дві від покладених сорока тижнів. При відсутності самостійного пологового процесу, акушери вдаються до стимуляції сутичок або кесаревого розтину.

Під час вагітності небезпека для життя і здоров'я з'являється як щодо дитини, так і по відношенню до його матері.Не так давно, більшість гінекологів було категорично проти, щоб жінки з цукровим діабетом першого і другого типу при настанні вагітності виношували малюків. Завдяки успішному розвитку сучасної медицини, на даний момент лікарі вже не настільки категоричні в цьому питанні, і все більше жінок з діабетом успішно виношують і народжують здорових малюків.

Чи залежить вагітність і пологи від форми діабету?

Будь-яких часових рамок для того, щоб завагітніти, не встановлено, проте все ж існують певні рекомендації лікарів щодо того, коли краще планувати дитини. Рання вагітність, як у здорових, так і у хворих жінок, може протікати не дуже благополучно, це стосується і вагітності в пізньому віці. Тим не менше, більшість сімейних пар, яким за сорок років цілком успішно стають батьками абсолютно здорових малюків.

При різних типах цукрового діабету у майбутньої матері бувають різні ускладнення. Так, припустимо, жінки з діабетом першого типу, дотримуючись певної схеми лікування захворювання, можуть заздалегідь повідомити свого лікаря про те, що планують завагітніти.А ось жінки, які хворі другим типом цукрового діабету, можуть навіть не підозрювати про наявність хвороби до тих пір, поки не забеременеют. Більше ніж у половині випадків діабет другого типу виявляється саме під час протікання вагітності. На жаль, не дотримуючись певної дієти і спосіб життя, який так важливий для людей з цим захворюванням, виношування закінчується викиднем або завмиранням плода.

Виникнення цукрового діабету у дитини, мати якої хвора, за результатами досліджень генетиків зводиться до мінімуму:

1. Коли на цукровий діабет хворий батько дитини - 95% дітей народжуються абсолютно здоровими.
2. Якщо на цукровий діабет хворіє мати, то шанс народити здорового малюка складає 98%.
3. А ось якщо обоє з подружжя хворі на цукровий діабет, то в 25-ти% випадків цукровий діабет передається плоду.

Акушерська практика передбачає спеціальне ведення всього періоду вагітності та пологів у матерів, хворих на діабет.

Діабет, що з'явився під час вагітності

Крім першого і другого типу цього захворювання, в медичних колах також існує таке визначення як гестаційний діабет.Він може проявитися у цілком здорової жінки, яка до того, як завагітніти, не мала проблем з підвищеним цукром.

Таке явище як гестаційний діабет проявляє себе після двадцятого тижня вагітності. Обґрунтовано виникнення недуги тим, що по досягненню цього етапу внутрішньоутробного розвитку малюка, в організмі деяких жінок відбувається блокування інсуліну, що виробляється матір'ю, спеціальними речовинами, які виробляються плацентою. У зв'язку з тим, що чутливість жіночих клітин до інсуліну значно знижується, глюкоза, яка надходить в організм жінки, не може повноцінно засвоюватися. Внаслідок чого рівень утримання її в крові підвищується.

Гестаційний діабет - це тимчасове захворювання, і після того, як жінка народжує, він сам по собі зникає. Ризик виникнення цього захворювання виникає тільки у 5 відсотків вагітних жінок.

Жінці з гестацонним діабетом призначається спеціальна терапія і додаткове спостереження у ендокринолога. Крім того, вона повинна частіше здавати на аналізи кров і сечу, а так само в обов'язковому порядку дотримуватися призначеної дієти, щоб підтримувати нормальний рівень цукру в крові, оскільки порушення режиму харчування загрожує ожирінням матері і дитини.Також у плода може виникнути внутрішньоутробна гіпоглікемічна кома.

При тимчасовому діабеті пологи призначаються на кілька тижнів раніше, так як і при звичайному. Для народження плода з масою тіла більше чотирьох кілограм лікарі використовують кесарів розтин.

Вагітність при діабеті потрібно планувати заздалегідь!

Якщо жінка, хвора на цукровий діабет, хоче стати матір'ю, то вагітність повинна вона планувати заздалегідь, і добре підготується до періоду виношування дитини, адже він значно відрізняється від звичайної вагітності:

1. Крім гінеколога, вагітність при діабеті паралельно ведуть нефролог, ендокринолог, дієтолог і терапевт.
2. Часті обстеження на стаціонарі - в більшості випадків, вагітна жінка практично весь термін може провести в лікарні, під наглядом лікарів.
3. Якщо майбутня мати інсулінозалежних, то дозування препарату змінюється, і призначається індивідуально, в залежності від стану здоров'я матері і дитини.
4. Жінка в обов'язковому порядку повинна дотримуватися спеціально розроблену для неї дієту.
5. Народжують жінки з діабетом майже завжди на кілька тижнів раніше, ніж здорові матусі,практично завжди самостійно, але при масі тіла плода понад 4-х кг - вдаються до штучних пологів.

При правильному дотриманні всіх рекомендацій лікарів протягом усього періоду виношування плоду, проблем з пологами виникнути не повинно, а тому у багатьох жінок з діабетом є всі шанси випробувати щастя материнства.

Відео: вагітність і пологи при цукровому діабеті