Зміст статті
Тяжкохворі люди, які змушені тривалий час перебувати в лежачому положенні, часто страждають від пролежнів. Пролежні - це пошкодження шкірної тканини в тих місцях, де тіло людини постійно стикається з постіллю. Чому це відбувається? Кровоносні судини, які розташовані на шкірі людини, дуже еластичні. І якщо їх довго здавлювати, не змінювати їх положення, в них не потрапляє достатня кількість крові. Від цього вони голодують і поступово відмирають. Шкіра втрачає чутливість і утворюються пролежні. Стан пацієнта погіршується тим, що пролежні можуть не тільки хворіти, але і свербіти. Є кілька стадій розвитку цього захворювання.
- Перша стадія - початок розвитку пролежнів. На цьому етапі шкіра змінює свій колір - вона може стати червоною або синюшного, з'являється набряк. Подекуди може початися руйнування цілісності шкіри.Якщо натиснути на місця пролежнів, кров відливає від місця натискання, а потім не приходить до свого попереднього стану або це відбувається дуже довго. Порушується здорове кровообіг в області уражених ділянок.
- На другій стадії розвитку пролежнів з'являються болячки, пухирі, потерті місця, виразки, відкриті рани. Пролежні можуть сочитися кров'ю або сукровицею.
- Третя стадія дуже небезпечна, тому що на цьому етапі тканини повністю відмирають - вони більше не здатні відновитися. На третій стадії виразки стають дуже глибокими, рани не загоюються. Іноді руйнується не тільки шкірна, а й м'язова тканина. Пролежні можуть стати чорними і темно-синіми.
- Четверта і остання стадія характерна найсильнішими руйнуваннями шкірної, м'язової і кісткової тканини.
Догляд за лежачим хворим
Щоб позбутися від пролежнів і запобігти їх повторній появі, потрібно правильно доглядати за лежачим хворим. Від цього залежить 90% успіху в боротьбі з пролежнями. Адже іноді пролежні називають хворобою недоглянутих пацієнтів. Отже, для дотримання гігієни хворого потрібно дотримуватися таких правил.
- Щоб уникнути пролежнів, потрібно кілька разів на день змінювати положення хворого, якщо для нього це не становить дискомфорту. Покладіть пацієнта на живіт, потім на кожен з боків. Нехай він полежить в такому положенні декілька хвилин. Міняйте положення хворого не рідше, ніж через кожні пару годин.
- Розтирайте час від часу місця, які найбільше схильні до появи пролежнів - потилицю, лікті, куприк, сідниці, спина, п'яти. Так ви поліпшите кровообіг на позначених ділянках.
- Якщо стан хворого дозволяє, регулярно виконуйте імітацію руху - піднімайте його руки і ноги, роблячи легку гімнастику.
- Як можна частіше міняйте постільну білизну - мінімум раз в 5 днів. Якщо на тілі є відкриті виразки, білизна потрібно міняти щодня, щоб не допустити інфікування рани. Кожен день потрібно струшувати простирадло, щоб на ній не було крихт або іншого дрібного сміття. Коли стелите ліжко, на ній не повинно бути складок і горбів, гудзиків. Не допускається також жорстких і грубих швів на постільній білизні.
- Профілактика пролежнів - це щоденне прийняття повітряних ванн. Оголити ті ділянки, на яких можуть з'явитися пролежні і залиште їх відкритими на півгодини. А якщо ви підставите їх під сонячні промені, буде ще краще.Адже ультрафіолет покращує кровообіг.
- Якщо пролежні вже є, їх масажувати не можна. Краще розім'яти шкіру навколо ураження, щоб пролежні не поширювалися.
- На сьогоднішній день у продажу є спеціальні протипролежневі матраци, які приймають анатомічну форму людини і не тиснуть на шкіру.
- Якщо тяжкохворий чоловік не може рухатися і його неможливо перевернути, йому під сідниці час від часу потрібно підкладати надувний гумовий круг. Він повинен лежати таким чином, щоб куприк і попа перебували в отворі кола. Щоб шкіра не пріла від гумової структури кола, його потрібно просто помістити в наволочку або попередньо накрити тканиною.
- Дуже добре допомагає кварцування уражених ділянок шкірної тканини спеціальною лампою. Про те як правильно користуватися кварцовою лампою, ми писали в цій статті.
- Дуже важлива гігієна всього тіла. Щодня протирайте шкіру хворого мильним розчином і ретельно обтирають його чистою водою. Після цього потрібно протирати хворого спиртовмісних складом. Приділяйте увагу всім складкам - під пахвами, в паховій зоні, під колінами, в області шиї, у жінок - під грудьми.Ретельна і регулярна обробка допоможе запобігти появі попрілостей.
- Якщо пролежні стають червоними і запаленими, якщо з'являються больові відчуття і відокремлюються шматочки шкірної тканини, якщо ви відчуваєте неприємний запах, найімовірніше, в рану потрапила інфекція. В цьому випадку потрібно обробляти виразки антисептичними препаратами, пити антибіотики.
- Не можна мазати пролежні жирними важкими мазями або бинтувати щільною тканиною. Це блокує надходження повітря до рани і веде до прогресування хвороби.
- Шкіра хворого не повинна бути мокрою. Її не потрібно сильно розтирати, руху губкою повинні бути м'якими і обережними. Воду потрібно не витирати, а промакивать. Крім того, стежте за тим, щоб шкіра хворого не була пересушеною. Вчасно пом'якшує її дитячим кремом.
- Якщо шкіра схильна до вологості, використовуйте дитячу присипку або тальк.
- Ризик появи пролежнів збільшується, якщо у пацієнта є цукровий діабет або ожиріння. До речі, у чоловіків пролежні утворюються набагато частіше.
- Ситуація загострюється в тому випадку, якщо у хворого нетримання калу або сечі. В цьому випадку потрібно часто міняти дорослий підгузник, обов'язковий регулярний туалет промежини.
Медикаментозне лікування пролежнів
Сучасне лікування пролежнів полягає в тому, щоб зупинити прогресування хвороби і загоїти наявні рани. При пролежнях, в першу чергу, потрібно протирати уражені ділянки антисептичними розчинами. Це може бути перекис водню або спирт. Дуже добре допомагає камфорний спирт. Він знезаражує поверхню і покращує кровообіг.
Відмерлі тканини вже не відновити, тому від них потрібно позбавитися не таким болісним шляхом. У запущених випадках вдаються до хірургічного способу, при невеликих ділянках ураження використовують мазь Ируксол. Вона сприяє відторгненню некротичних тканин і загоєнню рани.
Поряд з цим хворому прописують препарати, які поліпшують місцевий кровообіг, наприклад, Актовегін. Також хворому призначаються протизапальні ліки, які допоможуть уникнути розвиток мікроорганізмів в рані. Гель Солкосерил допомагає загоювати відкриті виразки. Також дуже ефективна проти пролежнів присипка Ксероформ. Для лікування використовуються і фізіологічні методи - електрофорез і Дарсонваль прекрасно покращують кровообіг.
Також можна використовувати спеціальні тканинні пов'язки.Вони просякнуті антибактеріальним складом і пропускають повітря до рани.
Народні засоби проти пролежнів
Хочеться відзначити, що лікування пролежнів в домашніх умовах допустимо на першій стадії і в якості профілактики. Запущені випадки краще лікувати під наглядом лікаря.
- Календула - це ефективне і безпечне антибактеріальний засіб. Дві столові ложки сухого або зеленого рослини потрібно залити літром окропу. Залишити відвар настоюватися на кілька годин. Процідити і використовувати під час промивання виразок.
- Обробляти пролежні можна і спиртовими настоянками. Столову ложку березових бруньок потрібно залити склянкою спирту або горілки, дати настоятися кілька діб в темному прохолодному місці. Потім процідити і розбавити навпіл водою. Протирати уражені пролежнями ділянки двічі на день.
- Якщо кожен день під час гігієнічних процедур протирати хворого ополаскивателем для порожнини рота, можна вберегти людину від появи на тілі попрілостей і пролежнів.
- Масло шипшини - знезаражує поверхню, покращує кровотеча, пом'якшує шкіру.
- Від пролежнів хороша пшеничне припарка.Стакан пшениці потрібно залити літром окропу, накрити каструлю рушником і залишити пшоно розбухати. Коли крупа розм'якне і вбере в себе воду, суміш потрібно процідити. Кашку помістіть в полотняний мішечок і підкладіть під пролежневих місця. Тримати потрібно близько 20 хвилин, поки маса не охолоне.
- Листя чорної бузини мають виражений антибактеріальний ефект. Сушені листя потрібно випаровувати на молоці і прикладати до уражених ділянок шкіри.
- Рецепт народної мазі від пролежнів. На сковороду покладіть кілька шматочків вершкового масла. Прожарте на маслі дрібно порізану головку ріпчастої цибулі. В окремому посуді розтопіть свічку. Змішайте цибулю, масло і віск. Цією маззю потрібно змащувати пролежні кілька разів в день. Зберігати приготоване засіб в холодильнику.
- У селах від пролежнів допомагав спеціальний матрац, набитий соломою. Він брав форму людського тіла, не тиснув і не був жорстким. До того ж, солома прекрасно пропускає кисень. Найкраще використовувати вівсяну солому.
- Змішайте горілку з шампунем в рівних пропорціях і протирайте їм пролежні. Це дуже гарне і ефективний засіб.
- Листя медунки - прекрасна профілактика від пролежнів. Кілька разів в день змащуйте шкіру свіжовичавленим соком цих листів.
- Кілька листів каланхое потрібно розрізати уздовж, щоб площа зрізаної поверхні була максимальної. Прикладіть лист до пролежнів зрізаним ділянкою і залиште на ніч. Рослина добре знезаражує і загоює рану.
- Сиру картоплю потрібно натерти на тертці і змішати в рівних кількостях зі свіжим натуральним медом. Прикладіть цю масу до рани на кілька годин. Мед - природний антисептик, а картопля завдяки крохмалю добре підсушує рани.
Саме тому пролежні потрібно вчасно лікувати, а ще краще зайнятися профілактикою. У людини, якій не можна рухатися, який прив'язаний до лікарняного ліжка, вже через пару тижнів можуть з'явитися пролежні.Тому дуже важливо стежити за його гігієною, ретельно доглядати за шкірою і туалетом хворого. Крім гігієни потрібно дотримуватися питний режим, щоб шкіра була досить еластичною. Ретельність і завзятість в догляді, дотримання всіх правил і вказівок лікаря здатні позбавити людину від пролежнів і підняти його на ноги.
Відео: профілактика пролежнів у хворого з інсультом
Надіслати