Зміст статті
Як тільки жінка починає відчувати перші зміни в організмі, як тільки вагітність підтверджується тестом, це приносить цілий букет різних емоцій. І якщо вагітність бажана, то жінка намагається всіма силами вберегти свій крихітний ембріон від різних негативних факторів. Але лікарі не радять поспішати з висновками завчасно. Щоб підтвердити вагітність, насамперед потрібно зробити УЗД. Воно допоможе визначити місце прикріплення плодового яйця. Але буває так, що жінка дізнається страшну новину - плодового яйця немає в порожнині матки. Це говорить про те, що воно приліпилося в іншому, не призначеному для цього місці. На жаль, дана ситуація не дає позитивних прогнозів.Таку вагітність виносити не вдасться, але небезпечніше за все не це. Тут мова йде про здоров'я та життя жінки. Якщо позаматкову вагітність вчасно не розпізнати, це може привести до непоправних наслідків.
Що таке позаматкова вагітність
У нормі вагітність розвивається таким чином. З яєчників в період овуляції виходить яйцеклітина, готова до запліднення. Якщо в цей період в шийку матки потрапляють сперматозоїди, вони починають просуватися назустріч яйцеклітині. Зазвичай запліднення відбувається в фаллопієвій трубі, після чого зигота (запліднена яйцеклітина) починає рухатися в бік матки. У цьому їй допомагають особливі ворсинихоріона, які невеликими волокнами перекочують майбутній ембріон в порожнину матки. Адже там є всі умови для розвитку вагітності. Як тільки плодове яйце потрапляє в матку, воно прикріплюється. Так розвивається здорова вагітність. Але якщо щось йде не так, плодове яйце може прикріпитися в інших, не призначених для цього місцях.
- Трубна вагітність. У більшості випадків позаматкова вагітність є трубної. Тобто, плодове яйце кріпиться до внутрішньої стінки фаллопієвій труби.В цьому випадку плодове яйце просто не виходить з труби або виходить, а потім знову потрапляє в неї. Якщо плодове яйце закріплюється в трубі, це може бути дуже небезпечним, адже тканини труби не еластичні, як яєчники і матка. Тому при зростанні ембріона труба дуже швидко розривається.
- Яєчникова вагітність. Якщо запліднення відбувається не в трубі, а ще в яєчнику, то плодове яйце, як правило, негайно прикріплюється на тому ж місці. В цьому випадку постановка вірного діагнозу ускладнюється діагностикою. За зображенні через апарат УЗД багато лікарів плутають яїчниковую вагітність з кістозним ущільненням в яєчнику, що вимагає різної тактики лікування.
- Шеечная вагітність. Це один з найбільш небезпечних видів позаматкової вагітності. В цьому випадку зигота потрапляє в матку, але не закріплюється там, а зісковзує вниз, до її шиї. Якщо вчасно не розпізнати позаматкову вагітність, плодове яйце за рахунок свого стрімкого зростання може розірвати сусідні тканини. І якщо це труба, то її видаляють повністю, але жінка має другу трубу і у неї ще залишається шанс стати матір'ю. А ось якщо плодове яйце розриває шийку матки, щоб врятувати жінку, всю матку доводиться видаляти. Це позбавляє її можливості знову народити.
- Черевна вагітність. Коли плодове яйце не потрапляє в область матки, а розташовується за очеревиною, це теж вважається патологією, адже там немає ніяких умов для виживання ембріона.
Позаматкова вагітність - це абсолютне показання до її переривання, причому екстреним. У науковій лікарській практиці є кілька світових випадків, коли жінці за допомогою лікарів вдавалося виносити плід в черевної порожнини або в яєчнику. Але такі діти, як правило, недоношені, слабкі, у них високий ризик різних патологій. Як уникнути подібного розвитку подій і вчасно розпізнати позаматкову вагітність?
Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах
Позаматкова вагітність має такі ж симптоми і ознаки, як і здорова - жінка відчуває нагрубання і збільшення молочних залоз, у неї відбувається затримка менструальних кровотеч, з'являється токсикоз у вигляді непереносимості запахів і деяких страв. У жінки змінюється настрій, вона стає плаксивою або роздратованою - в загальному, все як завжди. Але чи є ознаки, які можуть розповісти про те,що вагітність не нормальна? Як розпізнати позаматкову вагітність по перших симптомів?
- Тест. Насамперед потрібно зробити тест на вагітність, і не один, а кілька. Наприклад, при здорової вагітності рівень ХГЛ в організмі збільшується в геометричній прогресії. Тобто, якщо робити тест щодня або навіть двічі на день, друга смужка буде з кожним разом все більш помітною. Якщо ж в динаміці друга смужка не стає яскравішим, а залишається блідою або зовсім пропала - швидше за все, у вас позаматкова вагітність. Це один з найбільш явних і достовірних ознак. Замість тесту можна здавати кров на ХГЧ в лабораторії. У цьому випадку динаміка збільшення гормону буде ще більш наочною.
- Кров'янисті виділення. Ще одна ознака позаматкової вагітності - це нехарактерні виділення. При здорової вагітності можуть бути незначні кров'янисті виділення, не більше кількох крапель, колір зазвичай коричневий. Це може свідчити про прикріплення плодового яйця до матки. Але якщо крові досить багато, вона має яскраво-червоний або бурий колір, якщо виділень більше, ніж три краплі, але менше, ніж при звичайній менструації, швидше за все, це позаматкова вагітність.Пам'ятайте, що крові при позаматкової вагітності може і не бути, якщо плодове яйце закріпилося в очеревині.
- Біль. Безумовно, живіт може хворіти навіть при фізіологічній вагітності, якщо є загроза викидня. Але різка і гострий біль найчастіше свідчить про позаматкової вагітності. Якщо плодове яйце закріпилося в трубі, жінка відчуває поколювання саме з одного боку живота, біль схожа на кольки. Біль при позаматкової вагітності посилюється при ходьбі, підйомі з ліжка, при вставанні з стільця.
- Нездужання. Незначна слабкість і розбитість є у всіх вагітних жінок - це нормально. Але якщо ваш стан дійсно погіршується, сумнівів бути не повинно - у вас позаматкова вагітність. У такому випадку жінка зазвичай лежить без сил, у неї може падати артеріальний тиск внаслідок внутрішньої кровотечі. Якщо крововтрати великі, це може призводити до запаморочення і непритомності. Висока температура, нездужання, озноб - все це свідчить про необхідність термінової лікарської допомоги.
Жінка, яка вже має одну дитину, як правило, швидко розпізнає позаматкову вагітність, адже їй є з чим порівнювати.Але навіть якщо ви вагітні вперше, потрібно ретельно прислухатися до свого організму. Краще зайвий раз з'їздити до лікаря і підтвердити, що все нормально, ніж мати небезпечні наслідки і ускладнення.
Чому виникає позаматкова вагітність
На це питання до сих пір лікарі не можуть дати однозначної відповіді. Позаматкова вагітність частіше розвивається у жінок, які вже мали будь-які проблеми з роботою репродуктивної системи, але іноді така вагітність виникає і у абсолютно здорової жінки. Ось деякі чинники, які можуть спровокувати прикріплення плодового яйця в недозволеному місці.
- Запальні процеси. При будь-яких запальних процесах слизова внутрішніх жіночих органів змінює свою структуру. Це впливає на роботу ворсин хоріона, які не можуть перекочувати плодове яйце до матки і воно прикріплюється, де доведеться. Нерідко запальні процеси призводять до закупорки і непрохідності фаллопієвих труб.
- Індивідуальні особливості. Деякі жінки мають анатомічну особливість будови фаллопієвих труб - вони можуть бути занадто довгими, звивистими, вигнутими.В цьому випадку плодове яйце просто не може подолати довгий і складний шлях, в результаті прикріплюється в трубі.
- Спайки. Якщо в анамнезі жінки були хірургічні втручання, це може призводити до спайок - невеликим ущільненням в структурі труби, які просто не пропускають плодове яйце в матку.
- Гормони. Всіма процесами в організмі керують гормони. Якщо їх баланс порушений, процес просування плідного яйця до матки теж зупиняється. Гормони регулюють роботу ворсинок, які проштовхують яйце до матки.
- Пухлини. Якщо в матці, яєчниках або трубі є пухлини різного генезу, то це найчастіше стає фізичною перешкодою на шляху ходу плодового яйця.
У деяких випадках фактором ризику для появи позаматкової вагітності може бути тривалий прийом оральних контрацептивів або прийом сильнодіючих одноразових контрацептивів, які приймаються вже після статевого акту (по типу Ескапелу і Постинора).
Позаматкова вагітність - діагностика і прогнози
Якщо ви запідозрили у себе симптоми позаматкової вагітності, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.Як правило, якщо термін зовсім невеликий, то по УЗД складно визначити місцезнаходження плодового яйця. На цьому етапі спостерігають динаміку зміни гормону ХГЧ і прогестерону. При нестачі або слабкій динаміці цих гормонів лікарі припускають позаматкову або завмерла вагітність. Вже на 4-5 тижні вагітності можна визначити місцезнаходження плодового яйця. Якщо його немає в порожнині матки, лікар продовжує шукати його в яєчниках, трубі, шийці і очеревині.
Позаматкова вагітність - не вирок.У 85% випадків жінка після подібної патології знову вагітніє і виношує здорового малюка. Вагітність і народження дитини - відповідальна справа, до якого потрібно підходити з усією серйозністю. Обов'язково готуйтеся до зачаття, перевіряйте організм на приховані інфекції і запальні процеси. І тоді ви зможете знизити ризик розвитку різних патологій у себе і свого майбутнього малюка. Адже кожна жінка має право стати матір'ю і вдихнути солодкий запах свого немовляти!
Відео: позаматкова вагітність
Надіслати