Симптоми позаматкової вагітності на ранньому терміні

Кожна жінка рано чи пізно морально дозріває до того, щоб стати матір'ю. Для кого-то це усвідомлення приходить задовго до вагітності, а хтось вирішує стати хорошою мамою вже після побачених двох смужок на тесті. Якщо вагітність бажана, будь-яка жінка намагається всіма силами зробити так, щоб малюк розвивався добре і без патологій. Але не завжди результат подій райдужний. Іноді вагітність переривається, не встигнувши толком розвинутися. І причина цього - позаматкова розташування і прикріплення плодового яйця. Це досить небезпечна ситуація, яка потребує негайної госпіталізації. Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, все може закінчитися трагічно. У цій статті ви дізнаєтеся, що таке позаматкова вагітність, прочитаєте про причини і симптоми даної патології,а також познайомитеся з основними способами вирішення цієї проблеми.

Що таке позаматкова вагітність

Для того щоб зрозуміти принцип позаматкової вагітності, потрібно знати, як працює організм в нормальному режимі. Після статевого акту величезна кількість сперматозоїдів через піхву потрапляє в організм жінки. Сперматозоїди проробляють величезний шлях до яйцеклітини і тільки один (самий сильний і витривалий) здатний запліднити її. Запліднена яйцеклітина називається зигота - вона протягом 7 днів пробирається по фаллопієвих трубах до матки, щоб остаточно там зачепитися і почати свій розвиток. Поки ембріон прикріпився до стінки матки, спосіб життя матері ніяк не впливає на його розвиток. І тільки після імплантації плід починає отримувати від матері кров, харчування, кисень. Так починається розвиток здорової вагітності.

Позаматкова вагітність розвивається дещо інакше. Якщо репродуктивна система жінки працює зі збоєм, запліднене яйце просто не може просунутися по фаллопієвих трубах і застряє в інших органах. Залежно від розташування плодового яйця позаматкову вагітність ділять на шеечную, яїчниковую, черевну.Але найчастіше зигота застряє по шляху в матку і прикріплюється до стінки фаллопієвій труби - це найбільш поширений вид позаматкової вагітності.

Подібний стан може бути вкрай небезпечним, оскільки плодове яйце зростає і стрімко збільшується в розмірах. Це може привести до розриву навколишніх тканин і стає причиною внутрішніх кровотеч. Позаматкова вагітність вважається серйозним показанням для негайної медичної допомоги, інакше жінка може загинути від крововтрати. Але як запобігти цю ситуацію? Як розпізнати позаматкову вагітність до розриву фаллопієвих труб?

Причини розвитку позаматкової вагітності

До сих пір лікарі не можуть у всіх випадках виявити причину розвитку позаматкової вагітності. Але є кілька факторів, які збільшують ризик розвитку патології.

1. Різні запальні процеси в області репродуктивної системи жінки можуть призводити до звуження фаллопієвих труб. Через це проходження по ним плодового яйця не може, воно застряє, так і не дійшовши до порожнини матки.
2. Прохідність труб може бути порушена після різних оперативних втручань.
3. Іноді плодове яйце не може потрапити в порожнину матки через те, що фаллопієві труби занадто довгі, звивисті або вузькі. На жаль, такі анатомічні особливості можуть стати причиною розвитку позаматкової вагітності.
4. Позаматкова вагітність часто виникає після штучного запліднення.
5. Прохідність труб може бути порушена через різних пухлин і новоутворень в області труб.
6. У нормі плодове яйце просувається по фаллопієвих трубах за рахунок дрібних ворсинок, які рухають його в потрібному напрямку. Рух цих ворсинок забезпечується за рахунок гормонів. Якщо в організмі гормональний збій, то просування плідного яйця зупиняється, воно закріплюється поза порожниною матки.
7. Деякі жінки намагаються пити контрацептиви зі зниженою кількістю естрогену, на основі прогестагену або прогестіна. У деяких випадках, якщо жінка приймає такі контрацептиви не за призначенням лікаря, вони можуть привести до позаматкової вагітності.
8. Спіраль для контрацепції також може стати причиною розвитку позаматкової вагітності.У нормі вона механічно закриває шлях від фаллопієвих труб до матки, не дозволяючи плодовому яйцю закріпитися в порожнині матки. Але ніхто не застрахований від того, що зигота розташується там, де їй дозволили - прямо в трубах. Збій в роботі контрацептивних спіралей може виникати через довгого терміну їх використання - цей предмет потрібно міняти вчасно.

При підозрі на позаматкову вагітність роблять УЗД органів малого таза, аналіз на ХГЧ в динаміці (здається кілька днів поспіль), а також аналіз на прогестерон. При позаматкової вагітності кількість прогестерону нижче, ніж при здоровій, а показник ХГЧ піднімається дуже повільно або зовсім стоїть на місці.

Симптоми позаматкової вагітності

Позаматкова вагітність протікає з багатьма явними симптомами, проте часто вони приймаються за звичайний токсикоз. На ранніх термінах потрібно ретельно стежити за своїми відчуттями і при необхідності якомога швидше звернутися в жіночу консультацію.

1. У нормі при вагітності низ живота не повинен тягнути або хворіти. Хворобливі відчуття на ранньому терміні можуть свідчити про загрозу викидня або позаматковому прикріплення плодового яйця.
2. Якщо біль відчувається з одного боку, то швидше за все дає знати про себе фаллопієва труба - та, в якій приліпилося плодове яйце. Саме тому біль локалізується праворуч або ліворуч. Але якщо ембріон прикріпився в черевній частині, біль може бути посередині. Часто біль при позаматкової вагітності віддає в поперек і пряму кишку.
3. Найчастіше біль при позаматкової вагітності посилюється під час руху, ходьби, вставання з ліжка і т.д.
4. Біль, як правило, посилюється з плином часу, тобто, по мірі того, як ембріон росте і збільшується в розмірах. Якщо плід закріпився в найширшій частині фаллопієвій труби, біль починає турбувати на 7 акушерської тижня, якщо у вузькій частині - вже на 4-5неделе. Як правило, саме на цьому терміні і виявляється вагітність. Якщо плодове яйце закріпилося в яєчнику, біль розвивається ще раніше - приблизно на четвертому тижні.
5. Кров'янисті виділення - ще один важливий симптом. Найчастіше саме він змушує жінок піти на обстеження. Якщо крові дуже багато, найімовірніше, плодове яйце закріпилося в області шийки матки. Справа в тому, що на даній ділянці дуже багато кровоносних судин і кровотеча може бути надзвичайно небезпечним - від крововтрати жінка може загинути.Іноді для порятунку життя пацієнтки їй доводиться видаляти матку повністю. Безумовно, це небажана міра, однак, вибираючи між життям жінки і її здатністю мати дітей в майбутньому, лікарі змушені вибрати перше.
6. Показання тесту на ХГЧ теж можна використовувати для виявлення позаматкової вагітності. Якщо вагітність жінки протікає нормально, рівень ХГЧ збільшується стрімко. Тобто, сьогодні тест показав слабку другу смужку, а завтра смужка вже значна. При позаматкової вагітності показник ХГЧ піднімається невпевнено, повільно. Буває так, що тест не реагує, оскільки ХГЧ занадто мало. Тоді потрібно здати кров на аналіз, причому кілька разів, щоб перевірити показання в динаміці.
7. При позаматкової вагітності нудота і блювота проявляються особливо яскраво. Не варто сподіватися на токсикоз - потрібно якомога швидше перевіритися.
8. Якщо плодове яйце розташоване в черевній порожнині, жінка може відчувати біль при сечовипусканні і дефекації. Це говорить про те, що зигота прикріпилася поблизу сечового міхура і кишечника.
9. Загальний стан жінки теж змінюється - вона відчуває апатію, сонливість, дискомфорт, нездужання.Такі ж почуття можуть виникнути і при нормальній вагітності, але при матковій вони надзвичайно виражені.
10. Мізерні менструальні виділення теж можуть стати симптомом позаматкової вагітності. Насправді це внутрішня кровотеча, яке часто приймають за менструацію.
11. Разом зі специфічними симптомами позаматкової вагітності у жінки виникають типові ознаки, які характерні і для здорової вагітності - це збільшення, болючість і наповненість грудей, зміна настрою, відчуття загального нездужання.

Якщо позаматкова вагітність доведена до такого стану, що плодове яйце розриває сусідні органи,жінка може відчути гостру нестерпний біль в нижній частині живота. Після тривалої крововтрати можлива непритомність. При подібних симптомах потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Діагностувати позаматкову вагітність можна за допомогою ультразвукового дослідження. Воно може бути як традиційним, так і вагінальним. Плодове яйце важко визначити в яєчниках і черевної порожнини, тому якщо лікар на УЗД не знаходить зиготу в області матки, ставиться діагноз позаматкова вагітність. Але що може стати причиною такої патології?

Позаматкова вагітність - що робити?

Чим раніше жінка звернеться за медичною допомогою, тим сприятливіші буде прогноз її лікування. При своєчасному зверненні проводиться лапароскопічна операція. Через крихітний отвір лікар проводить всередину порожнини труб маленьку камеру і знаходить плодове яйце, яке тут же видаляється. При серйозних симптомах, коли плодове яйце розриває фаллопієву трубу, все видаляють разом з трубою. Незважаючи на таку операцію, жінка цілком може мати дітей, адже у неї залишається друга здорова труба.

Після операції потрібно обов'язково пройти обстеження і зрозуміти, що могло сприяти розвитку позаматкової вагітності. Якщо її спровокували пухлини і новоутворення, тоді вирішується питання про хірургічне втручання, при гормональному збої проводиться відповідне лікування. Після позаматкової вагітності потрібно ще близько півроку берегтися. Важко відповісти на питання про можливість повторної позаматкової вагітності - все залежить від анатомічних особливостей кожного окремо взятого жіночого організму. Однак щоб знизити ризик розвитку позаматкової вагітності в майбутньому, потрібно ретельно обстежитися ще на етапі планування дитини. Це дозволить вам заздалегідь пролікуватися і виключити ризик розвитку багатьох патологій в організмі матері і майбутнього малюка.

Позаматкова вагітність - серйозний діагноз. Ще 3-4 десятка років тому жінки надходили в лікарню з цим діагнозом тільки на пізній стадії розвитку захворювання, коли труби розривалися, і відкривалося сильне кровотеча. Тоді, щоб врятувати жінку, їй повністю видаляли все репродуктивні органи, вона більше ніколи не могла стати матір'ю.На щастя, сучасні умови діагностики та оперативного втручання дозволяють виправити ситуацію швидко, а головне, без наслідків. Вчасно звертайтеся до лікаря, щоб зберегти своє жіноче здоров'я. Доведено - більше половини жінок, які перенесли позаматкову вагітність, згодом стають матерями знову. Це прекрасний результат!

Відео: як визначити позаматкову вагітність