محتوى المقالة
إن الشخص الذي اعتنى بالمريض سريراً يعرف مدى صعوبة ذلك - جسديًا وذهنيًا. خاصة ، إذا كان الشخص المقرب والعزيز يعمل كمريض. في كثير من الأحيان يصبح الناس طريح الفراش بسبب الأمراض العصبية ، والسكتة الدماغية ، والشلل ، والكسور. إذا كان المرض يدوم طويلا ، فقد يكون مصحوبا بمظهر تقرحات الضغط. ليس من السهل التعامل معهم ، ولكن من الصعب منعهم من الظهور ثانية. اليوم سوف نتحدث عن التقرحات ، وكيف ولماذا تظهر ، وكيفية التعامل معها بالمواد الصيدلانية والوصفات المنزلية ، والأهم من ذلك ، كيف نحمي أنفسنا منها في المستقبل.
ما هو التقرحات
قرح الضغط هو نخر الأنسجة بسبب الضغط المستمر ، والذي يصاحبه ضعف في الدورة الدموية في المناطق المصابة. في أغلب الأحيان ، تظهر تقرحات الضغط في أماكن التلامس مع سطح السرير. كقاعدة عامة ، هذه منطقة عظام.إذا كان الشخص مستلقيًا على ظهره ، تظهر التقرحات في منطقة الرقبة ، والمرفقين ، وكتف الكتف ، والعجز ، والعقب. إذا كان المريض مستلقيا على بطنه ، فغالبا ما تتشكل قروح الضغط على عظام الخد ، العانة ، الركبتين. من الخطر أن المريض لا يشعر بهذا التنخر الأنسجة ، والجروح تتطور بسرعة ، والتي تصبح ملحوظة فقط بعد الفحص.
لماذا تحدث التقرحات
فيما يلي بعض الأسباب التي تسهم في تطوير قرح الفراش في المرضى طريح الفراش.
- السبب الرئيسي هو الذي أدى إلى الشلل. غالبا ما يحدث الشلل بعد إصابات الدماغ التي يتم الحصول عليها أثناء وقوع حادث. في هذه الحالة ، لا يشعر المريض بالألم.
- تعتبر المسامات أكثر شيوعًا عند كبار السن لأن أنسجتهم تفقد قدرتهم على التجدد مع التقدم في السن.
- زيادة الرطوبة يساهم أيضا في تطوير قرح الفراش. خاصة إذا كان المريض لا يستطيع السيطرة على حركة الأمعاء أو التبول. أيضا ، تقرحات الضغط تتطور إذا كان المريض في غرفة مبتلة أو ساخنة ، إذا كان يتعرق ، الخ.
- يزيد خطر تقرحات الفراش إذا كان المريض يعاني من مرض مرتبط بضعف الدورة الدموية الطبيعية في الأنسجة.
- سبب آخر جيد جدا لتشكيل التقرحات ، التي في 90 ٪ من الحالات يؤدي إلى تطور نخر الأنسجة ، هو عدم كفاية الرعاية للمريض السرير. ويمكن أن تكون الرعاية شاملة ، ولكنها غير محترفة. لا ينبغي على الشخص الذي يرعى المريض أن يبقى نظيفًا فحسب ، بل يجب أن يكون على دراية بالعديد من القواعد التي تساعد في منع ظهور تقرحات الضغط. سنتحدث عنها لاحقا.
- كما يزيد وزن المريض الكبير أو المنخفض من خطر الإصابة بقروح الضغط. مع زيادة الوزن ، يزيد الضغط على الجلد. انخفاض الوزن هو أيضا مشكلة ، لأنه في هذه الحالة عظام المريض الانتفاخ ، والجلد يشتد ، نخر يتطور بسرعة كبيرة.
- إذا كان الجلد عرضة للجفاف - قد يكون هذا هو سبب تقرحات الضغط.
- عامل خطر آخر هو كمية غير كافية من البروتين في النظام الغذائي للمريض. البروتين ضروري لاستعادة وتجديد الأنسجة والعضلات.
معرفة الأسباب الرئيسية لتطوير تقرحات ، فمن الممكن لحماية المريض من هذا المرض. ولكن ماذا لو ظهرت التقرحات بالفعل؟
كيف تتطور التقرحات
يمكن تقسيم القمل إلى 4 مراحل.لا يصاحب مرض المرحلة الأولى تلف الأنسجة. الجلد سليم ، غير معطوب. ومع ذلك ، في المرحلة الأولى ، يمكنك بالفعل رؤية الاحمرار والالتهاب والتورم وفقدان جزئي للحساسية. اضغط لأسفل على الجلد ، إذا كان الاحمرار لا يزول حتى بعد توقف الضغط ، فهذه هي المرحلة الأولية من تطور تقرحات الضغط.
تتميز المرحلة الثانية بالتكامل السطحي للجلد. هذا هو ، هناك تقرحات على الجلد والدم والإفرازات مثل الدم ، والجلد حول المنطقة المصابة باللون الأحمر ، الملتهبة ، يمكن تقشر قبالة. المرحلة الثالثة من تطور التقرحات هي هزيمة ألياف العضلات. عادة ، في هذه المرحلة ، يفرز الجرح الكثير من السوائل الشبيهة بالدم ، ويظهر الاكتئاب في الأنسجة المصابة ، وعادة ما تكون حواف الجرح حتى. المرحلة الرابعة ، المرحلة الأخيرة هي تدمير جميع الأنسجة - الجلد ، العضلات ، الأوتار ، وصولا إلى العظام. في بعض الأحيان ، تظهر العظام العارية في تجويف الجرح العميق. تتم معالجة 3 و 4 مراحل من تطور قرح الفراش عادة جراحيا.
كيفية علاج تقرحات
علاج تقرحات الضغط يعتمد على مرحلة تطور المرض.
- في المرحلة الأولى من تطور المرض ، من الممكن إدارة العناية الكاملة وتنفيذ جميع التدابير الوقائية.عادة ، يتم وصف المرضى الأدوية التي تزيد من الدورة الدموية في الأنسجة - Solcoseryl ، Actovegin.
- وينبغي أن يتأهل الجلد الملتهب والحمر مع Xenoform.
- في المرحلة الثانية من تطور المرض ، من الضروري معالجة الجرح بعناية ، وإزالة الجلد الميت. يمكنك غسل المناطق المصابة بالمحلول الملحي أو بيروكسيد الهيدروجين. في أي حال لا تستخدم الماء من الصنبور ، يمكنك جلب مسببات الأمراض إلى الجرح المفتوح ، مما يؤدي إلى تطوير عملية الالتهاب.
- إذا بدأ الالتهاب بالفعل (أصبح الجرح حول الحواف أحمر ومؤلماً) ، يجب استخدام المراهم المضادة للبكتيريا. من بينها Levomekol ، Tetracycline مرهم ، Baneocin ، الخ. في كثير من الأحيان يكون التقرح هو ثقب في الجلد ، كثير منهم لا يعرفون كيفية علاج الجرح بمرهم - حول أو في الداخل. يجب تطبيق المرهم مباشرة على الأنسجة المفتوحة ، داخل المنطقة المصابة. على حافة الجرح يجب معالجته بمطهر لمنع دخول الميكروبات. كمطهر ، يمكنك استخدام اليود البسيط.
- يتم التعامل مع المرحلة الثالثة من تطور التقرحات بشكل أشمل.في هذه الحالة ، لا يمكنك العلاج الذاتي ، تأكد من استدعاء الطبيب لإجراء فحص. في هذه الحالة ، يوصف عادة الأدوية المضادة للالتهابات المحلية والداخلية ، وكلاء لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وكذلك الأدوية التي يمكن أن تعيد تجديد الأنسجة.
- تتم معالجة المرحلة الرابعة من تطور التقرحات فقط في المستشفى. يجب على الأطباء قطع جميع الأنسجة الميتة والميتة جراحيًا. من المهم جدًا ألا يتدخل الجلد المصاب في عملية التجدد. في المرحلة الرابعة ، يتم استخدام العلاج الفيزيائي العلاجي بشكل نشط - الليزر ، UHF ، الرحلان الكهربي. آثار مختلفة على الجلد زيادة الدورة الدموية في الأنسجة ، وتحسين تغلغل المخدرات في المناطق المتضررة ، وتخفيف الالتهاب ووقف تقدم قروح الضغط في الأنسجة.
- لتحسين الوضع في أي مرحلة سيساعد هذه المراهم مثل Iruksol ، Argosulfan ، Levosin ، Multifer ، Boro-plus ، Panthenol. مساعدة في استعادة المخدرات تجديد الجلد Methyluracil. مرهم Dermazin و Vishnevsky يساعد بشكل جيد للغاية.
- للتخلص من الجفاف المفرط للأنسجة ، يمكنك استخدام زيت البحر النبق وزيت الكافور.
- في مكافحة تقرحات الضغط واستخدام العلاجات الشعبية.يمكنك تليين المناطق المصابة بعصير Kalanchoe و Lungwort و agave. على نحو فعال جعل المستحضر من زيت التنوب. في حالة العمليات القيحية الخطيرة ، يمكن تطبيق البصل المخبوز على الجرح. تجفيف وتطهير قرح الفراش يمكن استخدام ضغط الصودا. في كوب من الماء الدافئ لإذابة ثلاث ملاعق طعام من الصودا ، شاش مبلل في المحلول وتطبيقه على الجرح.
هذه هي القواعد الأساسية لعلاج تقرحات في مراحل مختلفة من تطور المرض. حتى لو تمكنت من التغلب على المرض ، فيمكن أن تعود مرة أخرى إذا لم يتم اتباع إجراءات وقائية بسيطة.
منع المرض
النظافة الكفؤة والكافية ، والموقف الصحيح للمريض ، وكذلك استخدام المراتب والوسائد المحترفة لا يمكن فقط منع ظهور تقرحات الضغط ، بل أيضاً علاج المرحلة الأولى من نموها.
- تأكد من تغيير وضع المريض كل 2-3 ساعات. لذلك تقلل ضغط الجسم عند نقطة معينة ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في هذه الأنسجة. يمكنك تقليل الضغط عن طريق وضع بكرات ووسائد تحت بعض أجزاء الجسم.
- كل يوم ، في الصباح والمساء ، تحتاج إلى إجراء إجراءات صحية.اغسل المريض باستخدام الصابون المضاد للبكتيريا. اغسل بشرة المريض بعناية كبيرة ، ويمكن أن يتلفها ويتقشر حرفيا. بعد إجراءات النظافة ، جفف بشرة المريض تمامًا.
- استخدام الفراش نظيفة ، لا تسمح الفتات والقمامة في السرير. يجب أن تكون أغطية السرير والملابس للمريض من الأقمشة الطبيعية ، دون السحابات والأزرار. تجنب طبقات الخام والمستودعات على الورقة.
- إذا كان الجلد جافًا جدًا في الأماكن التي يتلامس فيها الجسم مع السرير ، استخدم الزيت أو كريم الطفل لترطيبه.
- إذا كان المريض يعاني من سلس البول ، يجب أن تحل المشكلة عن طريق مرحاض دقيق في منطقة العجان.
- يمكنك التعامل مع التعرق الشديد باستخدام محلول حمض الأسيتيك. يجب إذابة ملعقة من الخل في كوب من الماء الدافئ ومسح الجلد في الأماكن التي يتعرق فيها أكثر من المعتاد.
- تأكد من شراء فراش مضاد للاكتئاب للمريض. يقلل من حمولة الجسم على نقاط معينة ، ومناطق الضغط تتغير في كل مرة ، وبالتالي توفير نوع من التدليك وزيادة الدورة الدموية في الأنسجة المصابة.
- تهوية الغرفة بانتظام حتى يتوفر الهواء النقي.
- في أي حال من الأحوال لا ضمادات محكمة وضيقة على قشور الفراش. الجلد والجرح يجب أن يتنفس باستمرار.
- إذا كان الشخص لا يمكن أن يدور بسبب إصابة في العمود الفقري ، يجب استخدام منصات المطاط مثل اللفة للسباحة. لذلك سيتم تحرير منطقة العجز من الضغط المفرط.
- إذا كان هناك أدنى فرصة ، فأنت بحاجة إلى محاولة مساعدة المريض على التحرك - على الأقل بين يديه وقدميه.
قرحات الضغط ليست مجرد جرح مفتوح ، والذي يتجلى نتيجة لإقامة طويلة في موقف واحد. يمكن أن تكون قرحة الضغط خطيرة. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل تعفن الدم ، الغرغرينا ، التهاب النسيج الخلوي ، الحمرة. في كثير من الأحيان ، لا يتمكن مرضى طريح الفراش من إخبارنا عن مشاعرهم وعدم ارتياحهم وألمهم. إذا وجدت تقرحات مريض ، فاتخذ إجراءً فوريًا. فبعد كل شيء ، لا يمكن أن يؤدي سوى نتيجة لذلك إلى اتباع نهج متكامل في شكل علاج طبي ومعالجة محلية ورعاية صحية ملائمة.
رعاية المريض السرير هو صعوبة المرتبطة باستمرار البقاء في مكان قريب ، في أعقاب جميع تعليمات الطبيب. علاوة على ذلك ، من الصعب عاطفياً تحمل مثل هذا الموقف.ولكن إذا دخل شخص مقرب في مشكلة ، فعليك أن تأتي إلى الإنقاذ. فقط شروط الإقامة واستعادة المريض تعتمد عليك.
فيديو: الوقاية من تقرحات الضغط في مريض بسكتة دماغية
لإرسال