Ακράτεια στις γυναίκες - αιτίες και θεραπεία

Μετά από μια περίπλοκη εργασιακή διαδικασία, οι μυς του πυελικού εδάφους χάνουν την ελαστικότητά τους και η ακράτεια ούρων μπορεί να εμφανιστεί στη νεαρή γυναίκα. Η άσκοπη διαρροή βιορευστών είναι επίσης χαρακτηριστική της εμμηνόπαυσης, όταν ένα γηράσκοντο θηλυκό σώμα υφίσταται μια σειρά αλλαγών. Με μια συσκευή αδύναμης πυελικής μυϊκής μάζας, η ακράτεια ούρων συμβαίνει όταν βήχετε, φτερνίζεστε και ασκείτε. Η υποβάθμιση του τόνου της ουρήθρας επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα - οι σύνδεσμοι της ουρήθρας τεντώνονται ακόμη περισσότερο, προκαλώντας την περαιτέρω ανάπτυξη της ακράτειας.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι γιατροί μοιράζονται την ουρική ακράτεια με σημάδια. Ταξινόμηση:

1. Διαταραχή του άγχους λόγω αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Επείγουσα ακράτεια, στην οποία ακούσια πολύ ισχυρή προτρέπει να ουρήσει ακουσίως.

Το άγχος, όπως δείχνει η πρακτική, συχνά γίνεται η κύρια αιτία της ακούσιας έκλυσης ούρων, ακόμη και με ελαφρά πλήρωση της ουροδόχου κύστης. Το σύμπτωμα της ακράτειας ούρων είναι μια ξαφνική, απότομη ώθηση να εκπέμπει, μετά την οποία συμβαίνει μια ακούσια διαρροή από την ουρήθρα. Σήμερα, αυτός ο τύπος νόσου είναι πιο κοινός στους ανθρώπους. Τα ούρα μπορούν επίσης να απελευθερωθούν από την ουρήθρα μετά από αύξηση της κοιλιακής πίεσης (για παράδειγμα, φτάρνισμα και βήχας).

Η επείγουσα ακράτεια εμφανίζεται όταν υπάρχει αστάθεια του σφιγκτήρα των ούρων, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, παθολογία της κινητικότητας του ουροποιητικού οργάνου και αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους. Ως αποτέλεσμα διαφόρων αποκλίσεων, διακόπτεται η ακεραιότητα της νευρομυϊκής δομής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Η επείγουσα ούρηση χαρακτηρίζεται από υπερδραστικότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και συστολή των μυϊκών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της πλήρωσης.

Η υπερσύνδεση της συσκευής συνδέσμων της ουρήθρας μετά από μια σοβαρή, τραυματική χορήγηση είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων στις γυναίκες.

Σε ορισμένες γυναίκες, η ακράτεια αποτελεί ουσιαστικό σημάδι γήρανσης. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή μεταξύ του θηλυκού πληθυσμού του πλανήτη. Οι αλλαγές στις οργανικές δομές του ουρογεννητικού συστήματος αναπτύσσονται με την ηλικία. Εάν μια γυναίκα γεννήσει, οι σύνδεσμοί της με τους κολπικούς μύες, την ουρήθρα και το πυελικό δάπεδο τελικά χάνουν την ελαστικότητα.

Σύμφωνα με την κλίμακα σοβαρότητας, η ακράτεια ούρων χαρακτηρίζεται ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή ασθένεια. Τα συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν λόγω παραβίασης της ανατομικής αναλογίας των θηλυκών πυελικών οργάνων. Υπό ακράτεια ακράτειας, η εγγύς ουρήθρα μετατοπίζεται. Στο φόντο των αλλαγών στις οργανικές δομές της ουρήθρας, τα μπροστινά τοιχώματα του κόλπου γέρνουν. Ως αποτέλεσμα, ο σφιγκτήρας χάνει τη συσταλτικότητα του και οι μυϊκές ίνες της συσκευής καταστρέφονται.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ασθένεια συνδέεται με την εξάρθρωση και την αποδυνάμωση της ουρήθρας και των συνδέσμων της. Για να διατηρηθούν τα ούρα στη θέση τους, απαιτείται κάποια πίεση στην ουρήθρα. Όταν παραβιάζεται, αναπτύσσεται μια ακούσια διαρροή βιολογικού υγρού.Οι δείκτες της ουρηθρικής πίεσης από το θετικό γίνονται αρνητικοί. Υπό την επίδραση της συνεχούς σωματικής άσκησης και της εμμηνόπαυσης προχωρεί η ασθένεια.

Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι:

• δύσκολος τοκετός.
• χειρουργική επέμβαση στις πυελικές δομές.
• έκθεση στην ακτινοβολία.
• νευρολογικές παθήσεις.
• ανωμαλίες και παθολογίες.

Τέτοιοι παράγοντες όπως το υπερβολικό βάρος, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, οι διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, η εμμηνόπαυση, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να συμβάλει στην πρόοδο της νόσου. Κατά τη συλλογή του ιστορικού της νόσου, ο γιατρός δίνει προσοχή σε χαρακτηριστικά όπως η παρουσία σκληρής φυσικής εργασίας, κιρσών, σωματικών και ανατομικών παθολογιών.

Συχνά, η ακράτεια ούρων στις γυναίκες εκδηλώνεται με υπονόμευση και διαρροή. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του σφιγκτήρα και του συνδέσμου της ουρήθρας. Διάφορες διαταραχές στον ουρητήρα, τον κόλπο, την ουρήθρα μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Για να διορθώσετε το πρόβλημα, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ουρολόγο-ανδρολόγο. Για μια πλήρη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός μετά από αναμνησία συνταγογραφεί ουροδυναμική εξέταση, κυστεομετρία και ηλεκτρομυογραφία.Λαμβάνονται οι κατάλληλες εξετάσεις, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, κολπική και τραχηλική εξέταση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων ακράτεια που προβλέπονται τα κεφάλαια που αυξάνουν τον τόνο των μυϊκών δομών. Τα αδρενεργικά φάρμακα ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους και εξαλείφουν την αδυναμία τους. Το φάρμακο συνιστάται για την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης. Επίσης, στη σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται οιστρογόνα και αντικαταθλιπτικά, τα οποία αυξάνουν τη συστολή των μυών.

Τα φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στον ιστό της ουροδόχου κύστης και αυξάνουν τον τόνο του πυελικού εδάφους. Συνήθως, οι γυναίκες λαμβάνουν το φάρμακο Driptan, αλλά η επιλογή του φαρμάκου για τη διόρθωση του προβλήματος εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη σοβαρότητά της. Υπό την επίδραση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, οι δομές της ουροδόχου κύστης είναι χαλαρές, η επιθυμία για ούρηση αποβάλλεται, ο αριθμός των επισκέψεων στο μπάνιο μειώνεται.

Το Driptan έχει ισχυρό αντισπασμωδικό και μυοτροπικό αποτέλεσμα. Εξαιρετικά χαλαρώνει τον εξωστήρα, δηλαδή αυτός ο μυς είναι υπεύθυνος για τη συστολή της ουροδόχου κύστης.Ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας, η χωρητικότητα της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης αυξάνεται, ο αριθμός των συσπάσεων των μυών του πυελικού εδάφους μειώνεται, η λειτουργία του σφιγκτήρα σταθεροποιείται. Είναι δυνατόν να κρίνουμε τα αποτελέσματα της θεραπείας μόνο μετά από 1,5 μήνες συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως το χλωριούχο Trospium, το Tolterodin, το Oxybutin. Τα φάρμακα αυτά εξαλείφουν την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης. Η θεραπευτική αγωγή απαιτεί κατάλληλη επιλογή δόσης. Το φάρμακο Οξυβουτυνίνη έχει αναισθητικό αποτέλεσμα και έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Συνήθως, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται από 2,5 έως 4 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν υπάρχει μόλυνση ουροποιητικού, λαμβάνονται αντιβιοτικά.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να συνδυαστεί με την εκτέλεση σφαιρικής γυμναστικής. Οι ασκήσεις και τα βάρη του Kegel βοηθούν στην εξάλειψη της αδυναμίας των κολπικών μυών και της ουρήθρας. Μια τέτοια θεραπεία έχει σχεδιαστεί ειδικά για την τόνωση των μυών του πυελικού εδάφους.

Σύνολο ασκήσεων

Για την ενίσχυση των μυών του περίνεου, οι ασκήσεις Kegel θα πρέπει να συνδυαστούν με το γνωστό γυμναστικό συγκρότημα.Είναι χρήσιμο να εκτελέσετε θέσεις όπως "σημύδα", "ψαλίδι", "ποδήλατο". Επίσης κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να φοράτε μια μικρή μπάλα ανάμεσα στα πόδια σας, κρατώντας το αρκετά ψηλά.

Οι γυναίκες με ακράτεια ούρων υποχρεούνται να εκτελούν καθημερινά στενές ασκήσεις kegel. Αυτό το σύνολο ασκήσεων αναπτύχθηκε ειδικά για την εξάλειψη των συμπτωμάτων ακράτειας. Η καθημερινή εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους θα βοηθήσει στην αποφυγή χειρουργικών επεμβάσεων και στη βελτίωση του τόνου του συνδέσμου της ουρήθρας.

Το συγκρότημα περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις για τις δομές της ουρήθρας:

• συμπιέστε τους κολπικούς μύες και τους σηκώστε, κρατήστε τη σε αυτή τη θέση, μετρώντας σε 10.
• χαλαρώστε πλήρως τους μυς του κόλπου και του πυελικού εδάφους, μετρήστε σε 10?
• επαναλάβετε την ένταση και την ανύψωση των μυών, και μετά τη χαλάρωση.

Η εναλλαγή των ασκήσεων βοηθά στην αύξηση της ελαστικότητας και του τόνου της συσκευής της ουρήθρας. Το σύμπλεγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, για την πρόληψη και την εξάλειψη της ακράτειας ούρων και των περιττωμάτων.

Η οικεία γυμναστική περιλαμβάνει διάφορες συμπίεση και ένταση των κολπικών μυών. Έχει πολύ θετική επίδραση στην κατάσταση της ουρήθρας. Για να βελτιώσετε τον τόνο της συσκευής πυελικού εδάφους, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη άσκηση:

• Τοποθετήστε το δείκτη στην κολπική κοιλότητα.
• πιέστε το δάχτυλό σας σφιχτά και κρατήστε την πίεση για περίπου 10 δευτερόλεπτα.

Είναι χρήσιμο να κάνετε γρήγορες συστολές και συστολές του κόλπου. Η συμπίεση και αποκόλληση των κολπικών τοιχωμάτων πραγματοποιείται τουλάχιστον 10 φορές. Σταδιακά, μπορείτε να αυξήσετε τον χρόνο συμπίεσης και χαλάρωσης, καθώς και τον αριθμό προσεγγίσεων.

Κρατώντας βάρος

Ένας καλός τρόπος για να ξεπεραστεί η ακράτεια ούρων είναι να κρατάτε τα βάρη με τους κολπικούς μύες. Για να βελτιώσετε τον τόνο του μυϊκού συστήματος της ουρήθρας και του κόλπου παίρνετε φορτία βάρους μέχρι 50 γραμμάρια. Το βάρος πρέπει να τοποθετηθεί στην κοιλότητα του κόλπου και να περπατήσει μαζί του γύρω από το σπίτι, κάνοντας τα συνηθισμένα πράγματα. Χρειάζεται περίπου 3-4 φορές την ημέρα για να φέρει το βάρος μέσα στον κόλπο.

Στην αρχή αυτής της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται φορτία με ένα ελάχιστο βάρος, τότε το βάρος των προϊόντων αυξάνεται. Η άσκηση βοηθά στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και σταματά την ακούσια διαρροή υγρού από την ουρήθρα.

Χειρουργική φροντίδα

Με στρες και επείγουσες μορφές ακράτειας, ενδείκνυται μια επέμβαση. Η απόφαση για τη διεξαγωγή της θεραπείας θα πρέπει να είναι μετά τη θεραπεία ναρκωτικών δεν έχει βοηθήσει.Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν είχε σωστό αποτέλεσμα για 3 μήνες, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πράξη. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών χειρουργικών τεχνικών για την εξάλειψη της ακράτειας ούρων. Ορισμένες από αυτές είναι ελάχιστα επεμβατικές και αρκετά αποτελεσματικές.

Πριν από την επέμβαση, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να προετοιμαστεί για χειρουργική επέμβαση. Η ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματος της, η παρουσία χρόνιων ασθενειών λαμβάνονται υπόψη. Η λειτουργία επιτρέπει:

• να εξαλείψουν τα συμπτώματα του επείγοντος.
• αποκατάσταση των φυσιολογικών εκπομπών ούρων.
• την εξάλειψη της ανατομικής μετατόπισης των ουρηθρικών και πυελικών οργάνων.

Στη σύγχρονη ιατρική, η χρήση τεχνητών μοσχευμάτων - βρόχων Prolene έχει αναπτυχθεί ευρέως. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος επίλυσης του προβλήματος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια καμπύλη βελόνα, μια θηλιά εισάγεται κάτω από την ουρήθρα, η οποία παρέχει υποστήριξη για το κανάλι. Ο γιατρός καθορίζει τον βρόχο στην επιθυμητή θέση και ελέγχει την πρόσφυση του με τους περιβάλλοντες ιστούς. Στη συνέχεια, ο βρόχος εμφανίζεται στον κοιλιακό μπροστινό τοίχο. Σε άλλη μέθοδο, ένας βρόχος οδηγείται μέσω της περιοχής των βουβώνων.

Μια τρισδιάστατη εικόνα της επιθυμητής κοιλότητας στην οθόνη βοηθά στην αποφυγή σφαλμάτων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός εξουδετερώνει την πρόπτωση των γεννητικών οργάνων και της ουρήθρας, εξαλείφει την ανεπάρκεια του σφιγκτήρα και διορθώνει την ανατομική θέση της ουρήθρας.

Το προϊόν prolen δεν απορρίπτεται από το γυναικείο σώμα και εξυπηρετεί αρκετά μακριά για να στηρίξει την ουρήθρα. Σταδιακά, ο βρόχος καλύπτεται με ιστό, ο οποίος αποτελεί πρόσθετη βάση για την ουρήθρα. Η λειτουργία είναι απλή και δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Δεν αφήνει ουλές και δυσάρεστα ίχνη.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ανθεκτικές σωματικές και αθλητικές δραστηριότητες αντενδείκνυνται για τη γυναίκα. Επίσης πρέπει να αποφύγετε για μερικούς μήνες από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Ένα σημαντικό θετικό αποτέλεσμα θα δώσει πλήρη συμμόρφωση με ιατρικές συνταγές. Κατά την περίοδο αποκατάστασης μπορεί να συνταγογραφείται ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Φυσιοθεραπεία

Βοηθήστε να ενισχύσετε τους μύες της φυσιοθεραπείας του πυελικού εδάφους. Η επεξεργασία της συσκευής βοηθά στην τόνωση του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Στη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται:

• ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά.
• θεραπεία με παραφίνη.
• έκθεση σε υπερήχους.
• UV ακτινοβολία των απαιτούμενων περιοχών.
• μυοσυγκόλληση μυϊκών δομών.
• Θεραπεία SMT.
• γαλβανικά αποτελέσματα.

Στην ηλεκτροφόρηση, χρησιμοποιούνται διαλύματα ατροπίνης, αμινοφυλλίνης, πλατιφιλίνης. Η πυκνότητα ρεύματος ρυθμίζεται από τη συσκευή. Προβλέπονται τουλάχιστον 12 διαδικασίες για την επίλυση του προβλήματος. Μετά την ολοκλήρωση της πλήρους πορείας στο 20% των γυναικών, υπάρχει μια διακοπή της διαρροής ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Καλή βοήθεια για την αντιμετώπιση της εφαρμογής της νόσου με παραφίνη. Έχουν ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στις απαραίτητες ζώνες και χαλαρώνουν τους λείους μύες της ουροδόχου κύστης. Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί παραφίνη, θερμαίνεται στους 45 βαθμούς. Η αίτηση πρέπει να φυλάσσεται για περίπου 40 λεπτά. Μια πορεία θεραπείας με παραφίνη - τουλάχιστον 10 διαδικασίες.

Η υπερηχογράφημα είναι ένας τρόπος να απαλλαγείτε από τη νόσο χωρίς χειρουργική επέμβαση. Υπό την επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων βελτιώνει την παροχή αίματος στο πυελικό δάπεδο και τον σφιγκτήρα της κύστης. Οι μυϊκές ίνες της ουρήθρας διεγείρονται, ενισχύεται η συνδετική συσκευή της ουρήθρας. Μια ειδική συσκευή βοηθά στον έλεγχο και τη ρύθμιση του μήκους των υπερηχητικών κυμάτων και των αποτελεσμάτων τους.Για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση της ουρήθρας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε τουλάχιστον 12 διαδικασίες.

Ο ελιγμός των απαιτούμενων περιοχών πυελικού εδάφους είναι μια μέθοδος που θα βοηθήσει επίσης να ξεχάσουμε την ασθένεια. Μια τέτοια θεραπεία προκαλεί ρυθμική συστολή μυών του σφιγκτήρα. Η θεραπεία ενισχύει τους μύες του πυελικού εδάφους και της ουρήθρας, ξεκινά τις απαραίτητες διαδικασίες αποκατάστασης στις λειτουργίες του σφιγκτήρα.

Υπάρχουν επίσης βλαστικές διορθωτικές μέθοδοι θεραπείας της ασθένειας. Χρησιμοποιείται γαλβανισμός του τροχιακού-ινιακού μέρους, που συμβάλλει στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και του πυελικού εδάφους. Καλά βοηθά στην έκθεση σε ουρογεννητικές ζώνες λέιζερ, καθώς και στη χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας των γλουτών και της κάτω πλάτης. Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να εξαλειφθεί με ηλεκτροσήμανση. Η εφαρμογή διαφόρων λάσπης στις ζώνες των βουβώνων συμβάλλει επίσης στην ενίσχυση και βελτίωση του τόνου του μυελού του πυελικού εδάφους.

Συνολικά μέτρα θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του προβλήματος με τη σωστή προσέγγιση. Η ακράτεια ούρων μπορεί να θεραπευτεί. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος, είναι σημαντικό να διορθώσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μάθετε πώς να διανέμετε σωστά την άσκηση. Η περίοδος ανάκτησης απαιτεί κάποια προσπάθεια.Είναι απαραίτητο να αρνηθεί κανείς να πάρει το αλκοόλ και το κάπνισμα, περνώντας περισσότερο χρόνο περπατώντας στον καθαρό αέρα. Προκειμένου να αποτραπεί η επανεμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να εκτελείται περιοδικά γυμναστική των κολπικών μυών και άλλες ασκήσεις από το σύμπλεγμα της φυσικής θεραπείας.

Βίντεο: ακράτεια στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια