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Quasi tutte le persone almeno una volta nella loro vita affrontano mancanza di respiro. La respirazione difficile può inaspettatamente sorpassare sia una persona malata che abbastanza sana. Soprattutto spesso mancanza di respiro si verifica durante l'esercizio. È questo il motivo per cui molte persone limitano la loro mobilità, non possono camminare per una lunga distanza o salire le scale fino al piano desiderato. Vale la pena imparare di più sulle cause e sui metodi per affrontare la dispnea.
Cos'è la dispnea
La dispnea è un disturbo respiratorio caratterizzato da difficoltà di respirazione o espirazione. Allo stesso tempo, la respirazione stessa diventa superficiale e frequente. La maggior parte delle persone con dispnea sono persone anziane.Ciò è dovuto allo sviluppo della patologia cardiaca.
Tuttavia, a volte mancanza di respiro preoccupa i giovani, a volte anche i bambini. La dispnea non deve essere confusa con il soffocamento. L'asfissia è un disturbo respiratorio più profondo che porta alla mancanza di aria. Durante l'asfissia, una persona non può respirare, raccogliendo nuove porzioni d'aria nei polmoni. Quando la dispnea, l'aria entra nei polmoni, ma in un volume più piccolo del necessario.
Inoltre, la dispnea spesso non è associata a difficoltà nell'immissione di aria nei polmoni, ma con difficoltà nel farla entrare nel tessuto. Questi casi saranno discussi di seguito.
Tipi di dispnea
In totale ci sono tre tipi di dispnea:
Ispiratorio - con difficoltà di inalazione. Il più delle volte si verifica con laringite e tracheite, quando il lume delle vie aeree più grandi diminuisce.
Espiratorio - con difficoltà di espirazione. Indica una diminuzione del lume delle vie aeree piccole e medie, ad esempio la bronchite ostruttiva.
Misto - con difficoltà di inspirazione ed espirazione. Si trova nella patologia del sistema cardiovascolare e dell'anemia.
Determinare accuratamente il tipo di dispnea,Puoi fare una diagnosi e capire quali ricerche devono essere fatte per confermarlo.
Inoltre, ci sono diversi gradi di dispnea:
0 gradi. Violazione della respirazione si verifica quando si esegue per lunghe distanze, la rapida ascesa di 5 o più piani, eccessivo sforzo fisico.
1 grado. La dispnea si verifica con uno sforzo fisico significativo, una persona può camminare per più di 1 km e arrampicarsi su più di un piano (due rampe di scale).
2 gradi. La difficoltà di respirazione si manifesta con uno sforzo moderato, supera i 500 metri e sale su un piano.
3 gradi. Dispnea si verifica quando il carico giornaliero, passando a 200 metri e sollevando una rampa di scale (meno piano).
4 gradi. La dispnea è presente quasi costantemente, anche a riposo o quando si cambia la posizione del corpo.
Le cause di questa patologia
Ci sono diverse categorie di condizioni che possono portare a mancanza di respiro:
- Malattie cardiache: ischemia (IHD), insufficienza cardiaca;
- Malattie polmonari: ostruttiva, asma bronchiale;
- Patologia ematologica: anemia;
- Disordini metabolici: obesità.
Il trattamento della dispnea dipende dalla specifica malattia che lo ha causato, pertanto è necessario smontare separatamente ogni tipo di patologia e i principi del suo trattamento.
Cardiopatia ischemica (CHD)
Cosiddette quelle condizioni patologiche in cui il muscolo cardiaco riceve meno ossigeno del necessario. Ciò si verifica in due casi: con una diminuzione dell'erogazione di ossigeno, cioè il restringimento delle arterie coronarie; e con un aumento della domanda di ossigeno, ad esempio, con un aumento della massa miocardica. La prima patologia si verifica spesso nelle persone anziane, la seconda - negli atleti, che non aderiscono a un regime speciale.
Cosa sta succedendo Nel CHD, il miocardio soffre di ipossia, che aumenta la frequenza delle sue contrazioni. Quindi, il cuore sta cercando di rinnovare rapidamente il sangue nelle arterie coronarie. Tuttavia, più intensamente funziona il cuore, più ossigeno ha bisogno. Poi si accende un altro meccanismo: la frequenza dei movimenti respiratori aumenta, quindi più ossigeno entra nel flusso sanguigno e viene aggiornato più velocemente.
Più ipossia, maggiore è il grado di mancanza di respiro.
Trattamento. Al fine di eliminare la mancanza di respiro in questo caso, è necessario trattare l'IHD.Con un attacco di dispnea, devi mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua. Per prevenire le crisi, è possibile utilizzare la forma ritardata di questo farmaco. Inoltre, dovresti prendere un gruppo di droghe di statine.
Insufficienza cardiaca
Questa malattia si verifica come il risultato di altre condizioni patologiche del cuore. Ad esempio, a causa di infarto miocardico, cardiomiopatia, miocardite. Il meccanismo per la formulazione della dispnea è associato al ristagno del sangue nella circolazione polmonare e ai cambiamenti nell'erogazione di sangue ai polmoni.
Come sta andando? In caso di insufficienza cardiaca, il miocardio si indebolisce, ora non riesce a pompare il volume necessario di sangue da una circolazione all'altra contemporaneamente. Un piccolo cerchio è nei polmoni, qui il sangue si arricchisce di ossigeno. In caso di insufficienza cardiaca, questo cerchio è traboccato, parte del liquido si sta sudando nel tessuto dei polmoni e interferisce con l'implementazione della normale ispirazione. Pertanto, una persona respira spesso e superficialmente. Dispnea peggio con lo sforzo e sdraiati.
Trattamento. Per eliminare la mancanza di respiro, è necessario "scaricare" un piccolo cerchio e ridurre il gonfiore.A tale scopo, i farmaci diuretici del gruppo saluretico, ad esempio la furosemide, sono perfetti. È necessario affrontare il trattamento del fallimento stesso come un complesso.
Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
Questo è un intero gruppo di malattie eterogenee. Comune a tutti loro - la presenza di ostruzione irreversibile persistente dei bronchi. Tali malattie includono, per esempio, la bronchite cronica e la stessa malattia polmonare ostruttiva cronica.
Allo stesso tempo, il lume dell'albero bronchiale si restringe ed è difficile per una persona espirare. La mancanza di respiro avviene prima durante lo sforzo fisico e poi a riposo. La BPCO è comune nei fumatori, nei minatori, negli operatori stradali.
Cosa sta succedendo Sotto l'azione di varie sostanze aggressive, il tessuto bronchiale, che normalmente consiste in fibre elastiche, viene sostituito da fibre di collagene. Il collagene non può allungarsi e tornare rapidamente alla sua posizione originale, come elastina. Il lume dei bronchi, grosso modo, è compresso dalle fibre del tessuto connettivo.
L'inalazione è un processo attivo, quindi è più facile farlo in queste condizioni.L'espirazione è un processo passivo, normalmente l'aria stessa lascia i polmoni con una diminuzione del volume del torace. Se c'è un ostacolo nei bronchi, sarà difficile espirare. Forma dispnea espiratoria.
Trattamento. Per il trattamento della mancanza di respiro in questo caso è necessario garantire la normale pervietà dei bronchi. Per fare ciò, utilizzare beta-adrenomimetici per via inalatoria di un'azione prolungata, ad esempio salmeterolo.
Asma bronchiale
Cosa sta succedendo Quando viene ingerito un allergene, si verifica una reazione infiammatoria che porta a un restringimento dell'albero bronchiale. La differenza dalla BPCO è che in assenza di un allergene i bronchi ritornano alla normalità. L'asma bronchiale è una malattia reversibile. Tuttavia, attacchi frequenti possono portare alla formazione della BPCO.
Trattamento. Trattano l'asma per inalazione di aerosol con glucocorticoidi e mimetici beta-adrenergici veloci. Ad esempio, utilizzare budesonide con salbutomol.Un'altra opzione di trattamento è il trasferimento. Ci sono casi in cui, dopo essersi trasferiti da grandi città industriali a resort di piccole dimensioni, la gente si è completamente sbarazzata dell'asma.
anemia
L'anemia è una diminuzione del numero di globuli rossi. Allo stesso tempo, i tessuti e gli organi sperimentano l'ipossia, poiché sono gli eritrociti responsabili del trasporto di ossigeno. Il meccanismo di dispnea in questo caso è simile al meccanismo per l'IHD. Il trattamento dipende dalle cause dell'anemia. Applicare dalle soluzioni di sostituzione del sangue alle vitamine ordinarie o integratori di ferro.
fisiologico
Il grado zero di anemia è fisiologico. Durante lo sforzo fisico, a cui il corpo non è adattato, anche in persone sane manca il respiro. Ciò è dovuto al fatto che durante il lavoro intensivo, i tessuti consumano ossigeno più rapidamente e, pertanto, dovrebbero riceverne una nuova porzione più velocemente.
Quindi, possiamo concludere che la dispnea può essere il risultato di molte condizioni patologiche. Il suo trattamento dipende da cosa ha causato il suo aspetto. Se sospetti dispnea patologica, dovresti consultare un medico. Inoltre, c'è dispnea fisiologica.Non richiede cure, solo allenamenti più lunghi e moderati.
Video: come riprendersi da mancanza di respiro
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