Sakrata bērna sindroms - simptomi un ārstēšana

Bērna dzīves sākumā dominējošais iemesls, kas izraisa slimību rašanos un pat invaliditāti, ir saistīts ar galvas traumām. Dažreiz tas beidzas ar bērna nāvi. Bieži vien tas noved pie tā, ka vecāki bērnam nerūpīgi vai pat nežēlīgi izturas. Tas nekādā gadījumā nav nepieciešams, lai bērnam nokristu un smagi galvu. Dažreiz bērns pietiekami krata, lai sabojātu smadzenes. 20% gadījumu notiek nāve, pārējie būtiski ievaino nervu sistēmu.

Bērnu sindroma (SVR) jēdziens

Kādu iemeslu dēļ šī problēma nav atrodama literatūrā bieži un plaši. Tikai daži autori to atsaucas. Šis vārds nav vienīgais. Šo nosacījumu sauc un citādi. Daži, piemēram, to sauc par bērna traumatisko kratīšanas sindromu.

Problēma ir viltīga, jo bērns neatrod traumas traumas uz ķermeņa. Tās ir iekšpusē un ir nepatīkamas sekas. Noteikts nospiedums rada diagnozes sarežģītību, kas izraisa vajadzīgās palīdzības sniegšanas aizkavēšanos. Ar spēcīgu kratīšanu bērna galva padara atšķirīgas dabas kustības. SVR raksturo klasiskā triāde:

• Asinis ieplūst galvaskausā.
• Smadzeņu pietūkums.
• Asins iepildīšana tīklenē.

Galvenie šī stāvokļa cēloņi

Bērnus satricina viņu vecāki vai tie, kas rūpējas par bērnu. Atsevišķi gadījumi ir acīmredzami vardarbīgi. Lielākā daļa no tiem ir tēvi. Nav noslēpums, ka visiem vecākiem ir atšķirīgs izglītības un attīstības līmenis. Dažiem no viņiem pat var būt garīgi traucējumi. Dažreiz vecāki paši rīkojas kā bērni. Var rasties personas ar izteiktu impulsivitāti un vientuļajiem vecākiem. Viņi pilnībā neapzinās, ka, pat ja bērns nedaudz krata, viņš var tikt ievainots. Dažreiz viņi var sākt kratīt bērnu, būdami kaislības karstumā. Nepieciešams sīkāk apsvērt iemeslus, kādēļ bērns tiek kratīts.

Raksturīgi, ka zēniem pirmajos 6 dzīves mēnešos ir risks. Tas ietver arī priekšlaicīgus bērnus un tos, kuriem ir dažādi traucējumi augļa attīstības laikā. Iespējams, ka ir apdraudēti bērni ar noteiktu dabisko temperamentu. Protams, šī grupa ietvers bērnus ar dažādām iedzimtajām novirzēm, ko izraisa skumjas mātes atkarība no alkohola vai narkotikām. Noteikts nospiedums uz šādu cilvēku piedzimšanu var radīt smēķēšanu mātei, ja tas ir auglis.

Iemesls var būt tas, ka pēc bērna piedzimšanas ģimenē pastāvīgās izmaiņas mainās. Vecākiem, īpaši mātēm, ir hronisks miega trūkums.Jūs nevarat atlaist to, ka bieži vien ar bērna piedzimšanu ģimenē pasliktinās finansiālais stāvoklis. Kopumā attiecības starp ģimenes locekļiem sakarst, kas, protams, atspoguļojas mazajā. Vienkārši sakot, ģimenē rodas saspringta situācija, un rezultāts ir tāds, ka vardarbīgas emocijas pārspēj bērnu.

Zīdaiņu prognozēšana

Bērnam pēc dzimšanas ir skaidra disproporcija no viņa ķermeņa daļām. Lielākā no tām ir galva. Ja pieaugušais tas ir tikai 3% no ķermeņa, tad mazuļiem šis skaitlis ir tuvu 15%. Galvaskauss ir sava veida smadzeņu aizsardzība. Bet tas joprojām ir mīksts, jo kaulifikācijas procesi tajā nav pabeigti. Vēl nav pabeigta liela pavasara slēgšana, un pārējie kauli nav pilnībā auguši kopā. Dzemdes kakla muskuļiem ir arī vājums. Šarnīrveida locītavu virsmas vēl nav spēcīgas.

Tas izraisa galvas kustību. Nervu šķiedru mielinizācija vēl nav bijusi pietiekama, un smadzenēs ir daudz šķidruma. Kratīšanas laikā smadzenes var darboties dažādos spēkos. Tas var izraisīt smadzeņu traumu ievainojumus, kas izraisa dažāda smaguma asiņošanu.

Pievērsiet uzmanību! Kad bērns tiek kratīts, tas skar ne tikai galvu, bet arī muguras smadzenes, un pati problēma ir diagnostikas sarežģītība.

Kā SVR

Saskaņā ar pētījumiem vidējais kratīšanas ilgums ir 20 sekundes. Tik īsā laikā galvas svārstības svārstās līdz pat 50 reizēm. Tas var radīt bīstamus bojājumus. Rezultāts būs postošāks, ja notiek papildu virsraksts (piemēram, trieciens uz mainīgo galdu). Mazuļa kratīšanu var salīdzināt ar autoavāriju.

Bērns var nokrist no dīvāna. Prakse rāda, ka mazāk nekā 1,25 metru augstumā traumas parasti nav ļoti smagas.

SVR bojājumu struktūra

Ja bērns ir labi satricināts, viņš var iegūt vairākas nopietnas traumas. Tos var pārstāvēt šādi:

1. Subdurāla asiņošana (KFOR). Šo apgabalu ierobežo dura mater un arachnoid. Tas notiek, kad smadzeņu virspusējās vēnās plīst. Process ir vienvirziena vai divvirzienu.
2. Asiņošana subarahnoidālajā telpā (SAH). Tā ir joma, ko ierobežo smadzeņu mīkstie un zirnekļa apvalki. Notikuma mehānisms ir identisks iepriekšējai versijai.
3. Difūzs bojājums aksoniem. Kratot, garš nervu šķiedra ir saplēsta. Protams, nervu impulsu pārraide ir daļēji vai pilnīgi pārtraukta.
4. Palielināts spiediens galvaskausa dobumā. Šis nosacījums notiks bez neveiksmes, kad palīdzība tiek aizkavēta.
5. Asinis ieplūst tīklenē. Tas ir visizplatītākais simptoms vardarbīgu galvas traumu gadījumos. Lokalizācija var būt divvirzienu, vai process tiek novērots tikai vienā pusē. Šis stāvoklis izceļas ar izteiktu plašumu. Ja SVR kļuva par tīklenes asiņošanas cēloni, tad var novērot izteiktu procesa specifiku. Tas būtiski atšķiras no līdzīgiem apstākļiem, kas saistīti ar citu etioloģiju. Bieži tas var rasties infekcijas procesa laikā vai galvassāpju gadījumā.
6. Ribas lūzumi. Tie ir iespējami, ja jūs stingri izspiežat bērna krūtīm. Bieži vien to atrašanās vieta ir aizmugurējā virsma kreisajā pusē. Ja lūzumi rodas citu iemeslu dēļ, tad tiem ir nedaudz atšķirīga atrašanās vieta.

Klīnika

Simptomi var būt ļoti atšķirīgi, un to nosaka smadzeņu bojājumu veids. Izpausmju smaguma pakāpe var būt arī atšķirīga.

Objektīvi, dažāda diametra skolēni, bērns nevar pacelt galvu, nav iespējams fokusēt skatienu. Ja novēro krampjus, bērns zaudē apziņu, tiek traucēta elpošanas funkcija, un integritāti iegūst zilu toņu, kas norāda uz izteiktu pārkāpumu smagumu. Tie ir smagi. Dažreiz pēc tam, kad bērns ir satriekts, viņš var aizmigt. Vecāki sāk baidīt savu zemo aktivitāti. Viņi atkal sāk kratīt viņu, kas tikai pasliktina situāciju.

SVR var būt ilgtermiņa sekas. Tie ietver paralīzi, dzirdes zudumu un aklumu. Bērns var vienkārši kļūt garīgi atpalicis. Papildu problēmas rodas saistībā ar apmācību. Bērni sāk sūdzēties par sliktu atmiņu. Tiem var būt epilepsijas lēkmes. Visnelabvēlīgākais iznākums ir nāve.

Diagnostikas veikšana

Pirmkārt, tā ir rūpīga vēsture. Vecākiem ir jālūdz sīkāk par to, kas noticis. Protams, tiek ņemti vērā pārbaudes dati un objektīvi pierādījumi. Liela palīdzība diagnostikā sniedz instrumentālas pētniecības metodes:

1. Datorizētā tomogrāfija. Ar tās palīdzību tiek noskaidrots kaitējuma veids, tā plašums un lokalizācija. Jūs varat noteikt smadzeņu pietūkuma pazīmes.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tā ir mazāk jutīga metode, bet kalpo kā labs papildinājums CT.
3. NSG (neirozonogrāfija). To var izdarīt tikai tad, ja bērnam ir liels pavasaris.
4. Rentgena Izmantojot šo metodi, var atpazīt kaulu lūzumus.

Neirologs arī diagnosticē citus speciālistus. Piemēram, ja tīklenē ielej asinis, būs nepieciešams oftalmologs.

Palīdzība pirms ātrās palīdzības saņemšanas

Vismazāk ir aizdomas par šāda stāvokļa rašanos, lai nekavējoties izsauktu neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja bērnam ir sirds apstāšanās, ir nepieciešams veikt netiešu masāžu. Tas ir labi, ja visi vecāki tiks apmācīti pieņemšanā. Lai mazulim nebūtu aizrīšanās ar aspirācijas ūdeņiem, tas ir jānovieto uz sāniem.

Pēc tam, kad bērns tiek nogādāts medicīnas iestādē, viņam tiks nodrošināta visaptveroša medicīniskā aprūpe, kurā piedalīsies dažādi šauri speciālisti.

Video: kratīts bērnu sindroms