Cao trào ở nam giới - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Ngày nay nó được thiết lập rằng thời kỳ mãn kinh nam hoặc doropause thực sự tồn tại và là một hiện tượng sinh lý bình thường. Những thay đổi đầu tiên thông báo bệnh nhân sau 50 năm, nhưng có những trường hợp và thời kỳ mãn kinh sớm hơn.

Nó được biết rằng andropause là do sự giảm tiết của testosterone hormone tình dục, mà ảnh hưởng đến hiệu lực và ham muốn tình dục, tâm trạng tâm lý và hạnh phúc nói chung.

Một người đàn ông từ 45 tuổi trở lên nên hiểu tại sao tình trạng này xảy ra, những triệu chứng nào chỉ ra và điều gì có thể được thực hiện để cải thiện chất lượng cuộc sống.

Tại sao có một thời kỳ mãn kinh nam

Trước hết, những thay đổi trong hệ thống sinh sản và tình dục của nam giới là do tuổi tác. Mức testosterone thấp và các kích thích tố nam khác (androgen) dẫn đến giảm chất lượng và số lượng tinh trùng.Và sinh vật của chúng ta được sắp xếp một cách khôn ngoan - nếu không có khả năng thụ thai đứa trẻ, thế thì tiềm năng và ham muốn tình dục dần biến mất, sự cương cứng biến mất. Trong trường hợp hiếm hoi, các tuyến vú thậm chí có thể phát triển (gynecomastia).

Các nghiên cứu của các bác sĩ cho thấy đã từ 30 năm, việc tiết androgens giảm xuống và ở tuổi 40 nó đạt 1-3%. Tuy nhiên, suy giảm sinh sản trước tuổi 45 được coi là thời kỳ mãn kinh sớm và đòi hỏi sự can thiệp y tế. Dạng muộn chỉ phát triển sau 60 năm.

Nguyên nhân phi sinh lý có liên quan đến một số trường hợp:

1. Bệnh hệ thống, can thiệp phẫu thuật trên bộ phận sinh dục. Nhiễm trùng hoặc viêm tinh hoàn (ví dụ, viêm tuyến tiền liệt mãn tính, viêm dịch, viêm màng, vv), cũng như điều trị phẫu thuật có thể thay đổi cấu trúc của cơ quan, gây rối loạn chức năng và mang lại sự khởi phát của thời kỳ mãn kinh nam. Phẫu thuật thiến cũng gây ra sự bất tiện sớm.
2. Chấn thương đến hệ thống sinh sản. Thiệt hại cơ học đối với tinh hoàn hoặc dương vật là một trong những nguyên nhân của cách tiếp cận thời kỳ mãn kinh ở nam giới.
3. Điều trị bằng thuốc bảo thủ. Một số loại thuốc nghiêm trọng "đánh" vào chức năng sinh sản của nam giới.Ví dụ, các loại thuốc để điều trị các khối u lành tính và ác tính, bệnh di truyền, viêm tuyến tiền liệt và các bệnh lý khác của hệ thống sinh sản có tác dụng phụ trong các hình thức đầu tiên andropause. Đôi khi nguyên nhân của thời kỳ mãn kinh do thuốc gây ra là lỗi của bác sĩ không chọn loại thuốc hoặc liều lượng mong muốn phù hợp với độ tuổi và đặc điểm riêng của bệnh nhân.
4. Các yếu tố bên ngoài (phơi nhiễm bức xạ, tải nặng, làm việc trong các ngành công nghiệp nguy hiểm, ngộ độc độc tố). Tất cả các quá trình này theo cách này hay cách khác đều ảnh hưởng đến hệ nội tiết và làm gián đoạn sự tiết hormon giới tính.
5. Thói quen xấu. Theo một số báo cáo, nghiện rượu mãn tính và hút thuốc lâu dài gián tiếp gần đúng thời kỳ mãn kinh nam, ức chế chức năng sinh sản và hiệu lực.
6. Hypodynamia. Thiếu tải trọng lành mạnh và công việc ít vận động dẫn đến trì trệ trong các cơ quan vùng chậu. Việc cung cấp máu cho tinh hoàn và dương vật bị suy yếu, do đó chức năng sinh sản bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của andropause

Ở nhiều nam giới, các biểu hiện sớm vắng mặt hoặc nhẹ,do đó họ được đổ lỗi cho các bệnh khác. Sau đó, các dấu hiệu lâm sàng trở nên rõ ràng hơn và liên quan đến các khu vực khác nhau của cuộc sống.

Các triệu chứng của andropause (đời sống tình dục):

1. Libido giảm, một người đàn ông hiếm khi muốn có một mối quan hệ thân mật, hoặc hoàn toàn mất quan tâm đến tình dục.
2. Sự cương cứng xảy ra chậm, dương vật có thể không đạt tới trạng thái cương cứng hoàn toàn.
3. Xuất tinh có thể bị trì hoãn hoặc sinh non trong một thời gian dài.
4. Những thay đổi về chất lượng và tính di động của tinh trùng, đó là lý do tại sao chức năng sinh sản bị trầm cảm (yếu tố nam vô sinh).
5. Thiếu niềm vui sau khi xuất tinh, mệt mỏi và yếu đuối sau khi giao hợp.

Dấu hiệu của andropause được ghi nhận trong sinh lý học chung của nam giới:

1. Tuyến tiền liệt có thể bị phình to và viêm, dẫn đến tiểu tiện bị suy yếu (viêm bàng quang, làm chậm quá trình, khó chịu và cháy khi bàng quang trống).
2. Teo mô cơ và thoái hóa thành chất béo. Kèm theo tăng cân hoạt động và giảm chỉ số năng lượng.
3. Giảm mật độ xương, làm cho cột sống co lại và co lại tăng trưởng.
4. Sự không cân xứng của hình: người đàn ông trở nên cúi xuống, da trên tay bị treo xuống, cái gọi là "bụng bia" xuất hiện.
5. Phát sinh đau ở các khớp, cơ và cột sống. Cũng có thể bị tê chân tay, cơ bắp của vai gánh.
6. Các bệnh lý của hệ thần kinh và tim mạch được quan sát thấy: những thay đổi về áp suất, chóng mặt, rối loạn nhịp tim, vv
7. Vi phạm của thermoregulation, đổ mồ hôi, "nóng bừng" của nhiệt và các bệnh lý khác của hệ thống mạch máu.
8. Cảm giác thiếu hụt không khí đột ngột, kèm theo chóng mặt.
9. Yếu đuối, lờ đờ, giảm hiệu suất, giảm tập trung, suy giảm trí nhớ.
10. Rối loạn tâm thần: trầm cảm hoặc thờ ơ, căng thẳng, hung hăng, rối loạn giấc ngủ (mất ngủ mãn tính), cơn hoảng loạn.

Tất nhiên, bệnh nhân không quan sát tất cả các thay đổi cùng một lúc. Nhưng nếu ít nhất 4-7 dấu hiệu được ghi nhận, sau đó nó là cần thiết để liên lạc với một bác sĩ chuyên khoa hoặc tiết niệu để loại trừ thời kỳ mãn kinh.

Chẩn đoán và phương pháp nghiên cứu

Nguyên nhân có liên quan đến tuổi tác có thể được che dấu như một căn bệnh của hệ thống sinh dục, bệnh lý nói chung và rối loạn thần kinh trung ương.Đó là lý do tại sao chẩn đoán phân biệt là cần thiết cho một số bác sĩ chuyên khoa cao: một bác sĩ tim mạch, một bác sĩ nội tiết, một bác sĩ tâm thần, một nhà thần kinh học, một chuyên gia tiết niệu, v.v. Các chuyên gia thu thập lịch sử và quy định các nghiên cứu sẽ giúp xác định nguyên nhân thực sự của các triệu chứng.

Trước hết, để phát hiện sự thiếu hụt hocmon androgen, bác sĩ kê đơn xác định mức độ tổng thể, cũng như testosterone hoạt tính sinh học trong huyết tương. Các hormon khác được điều tra thêm: globulin liên kết steroid, FSH, prolactin, LH, v.v.

Hơn nữa, bác sĩ chuyên khoa với sự giúp đỡ của một quy mô đặc biệt đánh giá mức độ rối loạn chức năng cương dương và giảm ham muốn tình dục, tắc nghẽn đường tiết niệu dưới, quy định một spermogram.

Để loại trừ các bệnh của hệ thống sinh dục quy định các nghiên cứu sau đây:

• trực tràng sờ nắn của tuyến tiền liệt;
• Siêu âm của cơ quan sinh dục (tuyến tiền liệt, bìu, USDG của các mạch của dương vật);
• Mức PSA trong máu (điểm đánh dấu khối u).

Đối với chẩn đoán phân biệt của các rối loạn khác được sử dụng kiểm tra:

• ECG, siêu âm tim;
• USDG của cổ và đầu tàu;
• mức độ glucose, lipoprotein, cholesterol trong huyết tương;
• mức độ kích thích tố kích thích tuyến giáp trong máu;
• nghiên cứu chuyển hóa xương, v.v.

Phác đồ điều trị Andropause

Vì quá trình này là sinh lý và không thể đảo ngược, liệu pháp sẽ nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng đáng lo ngại và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, kể cả giới tính.

Phác đồ điều trị có thể bảo thủ (thuốc, liệu pháp thay thế hormone) và không dùng thuốc:

• vi lượng đồng căn;
• phytotherapy, bổ sung chế độ ăn uống và bổ sung sinh học;
• tư vấn với một nhà tâm lý học.

Và cũng vật lý trị liệu (châm cứu, trị liệu hirudotherapy, điều trị bằng tay, liệu pháp tắm, liệu pháp laser, mạ điện, kích thích điện, liệu pháp ozone, tắm bùn, vv) và liệu pháp tập thể dục.

Để duy trì mức độ sinh lý của testosterone, liệu pháp thay thế hormone được quy định ở dạng viên uống, dung dịch tiêm bắp, miếng dán hoặc gel qua da. Việc điều trị được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của một bác sĩ nội tiết. Kết quả điều trị: cải thiện hoạt động thể chất và cơ bắp, giảm các dấu hiệu dễ bị kích thích và trầm cảm, tăng ham muốn tình dục và bình thường hóa hiệu lực.

Trong một số trường hợp, kích thích điều trị hCG được thực hiện, cho phép bạn khôi phục lại sản xuất testosterone của riêng bạn.

Ngoài ra, bệnh nhân cần thiết lập hoạt động thể chất, ghi danh vào các câu lạc bộ thể thao, thể dục nhịp điệu dưới nước, v.v. Bạn cũng nên từ bỏ thói quen xấu, theo chế độ ăn uống được đề nghị, kiểm soát cân nặng. Nó được biết rằng để trì hoãn sự khởi phát của thời kỳ mãn kinh nam và giảm biểu hiện của nó giúp cuộc sống tình dục thường xuyên.

Việc sử dụng tích hợp các chương trình thuốc và không dùng thuốc cho phép bạn khôi phục chức năng tình dục và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân lớn tuổi.

Phòng ngừa thời kỳ mãn kinh ở nam giới

Đối với mỗi người đàn ông, andropause xảy ra cá nhân và có thể phụ thuộc vào chất lượng của cuộc sống thân mật, thái độ tâm lý, hoạt động chung, sức khỏe, và một số yếu tố khác.

Để ngăn ngừa sớm và tạm ngưng và trì hoãn quá trình lão hóa sinh lý, cần quan sát các biện pháp dự phòng sau đây:

1. Từ năm 40 tuổi, hãy đến thăm chuyên gia tiết niệu và bác sĩ chuyên khoa ít nhất 2 lần mỗi năm.
2. Quan sát chế độ làm việc tích cực và nghỉ ngơi, đừng quên ngủ đủ giấc (từ 8 giờ trở lên).
3. Tải cơ thể với tập thể dục đầy đủ, đi trong không khí trong lành.
4. Điều chỉnh chế độ ăn uống phù hợp với các khuyến nghị của một chuyên gia dinh dưỡng (kiểm soát việc tiêu thụ carbohydrate và chất béo đơn giản).
5. Tắm vòi sen mỗi ngày, nhưng giới hạn những lần đến phòng tắm hơi và bồn tắm, từ chối tắm nước nóng (gây hại cho chức năng sinh sản tinh hoàn).
6. Từ bỏ thói quen xấu hoặc hạn chế mạnh chúng.
7. Quan sát vệ sinh cá nhân, chú ý đến khu vực sinh dục, mỗi ngày, ngay cả khi không có sự sống thân mật.
8. Để thiết lập một cuộc sống tình dục thường xuyên, nhưng loại trừ tình dục bình thường.
9. Tránh hạ thân nhiệt.

Với một chút nỗ lực, bạn không chỉ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, mà còn đẩy lùi những thay đổi liên quan đến tuổi tác khác nhau trong cơ thể, bao gồm cả thời kỳ mãn kinh ở nam giới. Nhưng nếu andropause vẫn còn đến, hãy nhớ rằng đây không phải là một căn bệnh, nhưng là một giai đoạn tự nhiên, và nó vẫn còn phụ thuộc vào bạn bao nhiêu biểu hiện của nó sẽ ảnh hưởng đến lĩnh vực của cuộc sống.

Video: thời kỳ mãn kinh nam