שחפת ריאתית אצל מבוגרים: סימפטומים וטיפול

שחפת היא אחת המחלות האנושיות הנפוצות ביותר. אזכור ראשון של המחלה ניתן למצוא אפילו את המסות של היפוקרטס. הוא האמין כי המחלה היא תורשתי, אבל כבר Avicenna היה מסוגל להוכיח כי המחלה מועברת מאדם לאדם. בעבר, שחפת נקראה צריכה, כדי להתרחק מהמילה. ואכן, עד המאה ה -20, שחפת נחשבה מחלה חשוכת מרפא. הרפואה המודרנית יכולה לזהות ולרפא שחפת בשלב מוקדם של התפתחות.

שחפת היא מחלה מידבקת הנגרמת על ידי mycobacterium. זה נקרא שרביט קוך לכבוד המדען הגרמני רוברט קוך, שגילה אותו במאה ה -19. על פי נתונים רשמיים, כ -9 מיליון אנשים להיות נגועים בשחפת מדי שנה. כדי להביס את המחלה, אתה צריך לדעת על ביטויים שלה, גורם ושיטות הטיפול.

תסמינים של שחפת

תקופת הדגירה של המחלה יכולה להיות בין חודש לשלושה חודשים. הסכנה היא כי בשלבים המוקדמים של המחלה, הסימפטומים דומים זיהום בדרכי הנשימה פשוטים. ברגע שהשרביט נכנס לגוף, הוא מתחיל להתפשט בדם לכל האיברים, מופיעים הביטויים הראשונים של ההדבקה.

1. עם שחפת, אדם מרגיש חלש, כמו בתחילתה של ARVI. היעילות יורדת, האדישות מופיעה, כל הזמן רוצה לישון, החולה מתעייף במהירות. סימני שיכרון אינם עוברים זמן רב.
2. שחפת מתבטאת בשיעול חזק שלא נעלם במשך חודשים ארוכים. ראשית, השיעול עשוי להיות יבש, לאחר זמן מה כיח מתחיל להתבלט. בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות המחלה, קרישי דם הם expectorated מן הריאות יחד עם כיח. שיעול גרוע יותר בשכיבה. כמו כן, המחלה מלווה קוצר נשימה עם תחושה של חוסר אוויר, צפצופים רטובים או יבשים.
3. המראה של חולה עם שחפת גם משתנה. הוא נעשה חיוור באופן לא טבעי, מאבד משקל באופן בלתי סביר, תכונות הפנים הופכות לזוויתי, ובוהק לא בריא מופיע בעיניו. עם שחפת מפותחת או כרונית, הלחיים להיכשל, סומק טבעי עשוי להופיע. ככלל, רופאים יכולים מיד לחשוד שחפת בחולה עם שינויים אופייניים במראה.
4. שחפת מלווה בחום. בשלבים המוקדמים של המחלה, טמפרטורות subfebrile לעתים רחוקות עולה 37.5 מעלות. עם זאת, זהו משך הסימפטום כי צריך להזהיר את החולה כאשר הטמפרטורה לא לחזור לנורמה במשך שבועות או אפילו חודשים. זה מצביע על תהליך דלקתי נסתר בגוף. יתר על כן, עם התפתחות המחלה, הטמפרטורה עולה מעל הסימן המיועד ומגיע 41 מעלות, במיוחד בערב. זה מצביע על דלקת מלאה של הגוף. הזעה פעילה אינה תורמת לנורמליזציה של הטמפרטורה.
5. ההתפתחות של שחפת מלווה בכאב בחזה, מתחת לשכמות, מתחת לצלעות. בשלב הראשוני, יש רק אי נוחות קלה. הכאב גובר ככל שהגוף הופך להיות נגוע, בכל פעם שהוא הופך להיות חודר וחריף יותר. כאב חמור במיוחד הוא הרגיש בעת שאיפה.
6. לעתים קרובות, שחפת מלווה גידול בלוטות לימפה.

שחפת בעיקר משפיע על הריאות - כמעט 90% מהמקרים. עם זאת, mycobacterium יכול להיות מסוכן עבור איברים אחרים. המטופל יכול להיות מאובחן עם שחפת של מערכת האורגניטל, עצמות, מערכת העצבים המרכזית, אברי העיכול. הסימפטומים של המחלה במקרה זה נגרמים על ידי תקלה של האיברים המושפעים.

גורם לשחפת

כאמור, שחפת יכול להיות נגוע טיפות מוטס מאדם חולה.

1. הדלקת הנפוצה ביותר נובעת מאדם חולה - כשהוא מדבר, מתעטש, משתעל או שר בסביבה הקרובה. כאשר מדברים, רוק יכול להגיע לאדם בריא במרחק של 1 מטר, כאשר שיעול התעטשות - עד שלושה מטרים.
2. שחפת יכול לחלות מאכילת מוצרים מזוהמים, אם הם נגעו בעבר או ארוז על ידי אדם נגוע. לרוב זה מוצרי חלב ובשר טרי. זה יכול להימנע אם המוצרים כפופים טיפול בחום ממושך.
3. לעתים קרובות, זיהום מתרחש בדרך ביתית, כאשר אנשים גרים על אותו שטח נאלצים להשתמש פריטים היגיינה נפוצה - מגבות, מנות וכו '
4. שיטה נוספת של זיהום הוא intrauterine. אם האם הצפויה נגועה בשחפת, סביר להניח שגם התינוק יסבול ממחלה זו.
5. במקרים מסוימים, הגוף יכול להתנגד זיהום, גם אם bacillus נכנס למחזור הדם. עם חסינות גבוהה מספיק, הגנות הגוף למנוע התפשטות של זיהום. הסיכון של זיהום עולה עם היפותרמיה, תזונה לקויה, צריכת סמים, מתח, כמו גם עם מחלות זיהומיות במקביל.

לרוב, אנשים נגועים בשחפת נאלצים לגור מגורים קטן כאשר בידוד הוא פשוט בלתי אפשרי. לפני כמה עשורים, שחפת נחשבה מחלה של בתי כלא. ואכן, במוסדות כאלה, שחפת התפתחה במהירות רבה, הם נגועים על ידי כולם, כי התאים היו מאוכלסים בצפיפות.

טופס ואבחון של שחפת

שחפת יכולה להיות שתי צורות - פתוח וסגור. צורה פתוחה של שחפת נחשב מסוכן מאוד, כי במקרה זה החולה הוא זיהומיות לאחרים. Mycobacterium עם צורה פתוחה של המחלה נכללת כל הפרשות פיזיולוגיות - שתן, צואה, דם, רוק, כיח, וכו ' הצורה הסגורה של המחלה אינה נחשבת מסוכנת לאחרים, כי השרביט אינו מוקצה. עם זאת, שחפת בכל עת מתוך טופס סגור יכול להיכנס פתוח.

אבחון שחפת עם דיוק גבוה הוא די קשה. הדבר הפשוט ביותר הוא לעשות מבחן Mantoux. מתחת לעור של החולה מוזרק הרכב המכיל את החלבון טיפול שחפת tuberculin. אם הגוף מעולם לא נתקל בבעלי-מחלה כאלה, הוא לא ייתן מענה מספיק, שכן הוא אינו מזהה את האויב. אם אדם חולה בשחפת, הגוף מזהה את הפתוגן ומתחיל להילחם באופן פעיל, מתרחשת תגובה באתר ההזרקה - נפיחות, אדמומיות. לפי גודל התגובה למבחן Mantoux, ניתן לקבוע את זיהום החולה. עם זאת, שיטה זו אינה 100% אינפורמטיבי, ולכן, בדיקת מריח, תרבות כיח, ורנטגן של הריאות משמשים גם לאבחן את המחלה. אחת השיטות המודרניות של גילוי שחפת היא תגובת שרשרת פולימר, כיח נלקח לניתוח. התוצאה של ניתוח זה היא מדויקת מאוד, והגיע 100%.

טיפול בשחפת

טיפול בשחפת הוא תהליך ארוך מאוד ומערכתי. כדי להיפטר לחלוטין מהמחלה, אתה צריך לשים הרבה מאמץ וסבלנות. זה כמעט בלתי אפשרי לרפא את עצמך בבית, כמו שרביט קוך בסופו של דבר מתרגל סמים רבים מאבד רגישות.

1. גם אם שחפת אינה עמידת התרופות בשימוש, הטיפול במקרה הטוב לוקח 6-8 חודשים. משך הטיפול יכול להימשך 2-3 שנים. המחלה לעתים קרובות מחריף באביב ובסתיו. עם גילוי של שחפת, החולה ממוקם בבית החולים, שם הוא כחודשיים, עד שהוא הופך להיות בטוח עבור אחרים. טיפול נוסף נמשך על בסיס אשפוז.
2. שחפת היא רופא שחפת.
3. הטיפול בשחפת מתבצע על פי התוכנית, עם שימוש וחילוף של לפחות ארבעה או חמישה תרופות כימותרפיות. בשום מקרה לא צריך לקחת הפסקה בטיפול, אחרת התוצאות יאבדו, ואת המחלה יתחילו להתקדם שוב.
4. לפני מתן טיפול הולם, תרבות כיח נעשית על מנת לקבוע את ההתנגדות של הפתוגן לסמים מסוימים. זהו תנאי הכרחי כדי שהטיפול יהיה יעיל. במקרים מסוימים, ההתנגדות יכולה להיות גם מולדת וגם נרכשת.
5. לרוב, תרופות כגון סטרפטומיצין, Isoniazid, Ethambutol, Rifapicin, Pyrazinamide משמשים לטיפול בשחפת. הרופא קובע ומבחר את משטר הטיפול בכל מקרה בנפרד.
6. אם מצבו של המטופל אינו משתפר לאחר טיפול ארוך טווח, תרופות קו שני נקבעו - Ethionamide, Cycloserine, Ofloxacin, Pask, Capriomycin. תרופות אלה הן יקרות מאוד, למרבה הצער, לא כולם יכולים להרשות לעצמם טיפול כזה.
7. שיטת ניהול התרופות עשויה להיות שונה. זריקות ושאיפות הם הנפוצים ביותר, על מנת התרופה ללכת ישירות להתמקד דלקתית - הריאות.
8. יחד עם טיפול רפואי, מניעה להישאר באזורי בילוי היא חובה. Sanatoriums לחולי שחפת ממוקמים בדרך כלל ביערות ובהרים עם עצי מחט. אוויר נקי, בעל זפת גבוהה, תורם להתאוששות מהירה.
9. על פי חוק, מטופל עם שחפת מטופל בבית החולים או בסנטוריום על ידי כוח, כך שהוא לא להדביק אנשים בריאים.
10. לא פחות חשוב במאבק נגד שחפת היא תזונה. מזונות תזונתיים ובריאים צריכים להיות בתזונה של המטופל כדי לעזור למטופל להחזיר את כוחו ולהשיג משקל אבוד. חובה להשתמש משקאות שמעוררים את התיאבון - הירכיים מרק, יוגורט, ryazhenka. כמו כן, החולה הוא prescribed ויטמינים שיעזרו לחזק את המערכת החיסונית ולהביא את הגוף מתוך תשישות.
11. אלכוהול ועישון במהלך תקופת הטיפול, כמובן, אסור.
12. בנוסף, יש צורה של שחפת סמויה, כאשר שרביט נכנס לגוף, ואת חסינותה מדכאת אותו. במקרה זה, המחלה לא מתפתחת, אבל האדם נחשב נשא של שחפת, אפילו בלי לחשוד בו.

שחפת היא מחלה מאוד לא נעימה וממושכת. רופאים רבים מאמינים כי רוב האנשים עם שחפת חולים במצב של עוני ותברואה ירודה. אם הגוף שלך נגוע בשרביט של קוך, אל תתייאשי, זה לא משפט בכלל. עם גישה נכונה טיפול נאות של שחפת, זה בהחלט אפשרי לרפא. יחד עם זאת, חשוב לעקוב אחר אמצעי מניעה בסיסיים כדי לא להדביק אנשים אחרים.

מניעת שחפת

כללים אלה חייבים להיות נצפים על ידי אנשים בריאים נגועים.

1. ברגע שאתה חושד שחפת בעצמך או באחד יקיריכם, אתה צריך ליצור קשר עם מחלת השחפת בהקדם האפשרי במקום הרישום כדי לזהות את האבחון לבודד את המטופל.
2. שחפת בבתי הכלא מתפתחת עם התקדמות גיאומטרית. זאת בשל שטח מוגבל, טיפול לא תקין, חסינות נמוכה של חולים.
3. אחד יכול להידבק בשחפת באמצעות רוק, כיח, דם, אשלגן, שתן של אדם חולה. השרביט של קוך הוא עקשן מאוד - הוא יכול להישאר בת קיימא עד 10 ימים, במקומות חשוכים ולח במשך עד כמה חודשים.
4. חשוב מאוד לחזק את המערכת החיסונית, כי הגוף עצמו מסוגל לדכא את הזיהום. כדי לעשות זאת, אתה צריך לאכול כראוי בצורה מאוזנת, לצרוך כמות מספקת של ויטמינים עם מזון או כמוסות. שיפור הבריאות יעזור אורח חיים פעיל, עמידה בכללי היגיינה בסיסיים.
5. כדי לטפל בחדר לאחר החולה עם שחפת, יש צורך לשטוף היטב את כל האובייקטים מוצק עם פתרון כלור מרוכז.כל פריטי טקסטיל לא צריך רק לשטוף ולרתיח ברזל.
6. במדינות מתורבתות, פעמיים בשנה, הם עוברים בדיקה רפואית מונעת, שהרשימה כוללת פלואורוגרפיה. התמונה מאפשרת לך לזהות את המחלה בשלב מוקדם של הפיתוח, מה שהופך את הטיפול שלה הרבה יותר יעיל.
7. מניעת שחפת היא הפסקת עישון הראשון. כאשר הריאות מושפעות על ידי הפתוגן בקוצ'יל, חשיפת הניקוטין משפרת את הרס הרקמה, המחלה מתקדמת בקצב גבוה בהרבה.

אבל ההגנה היעילה ביותר נגד שחפת היא חיסון BCG. בדרך כלל, הוא ממוקם בבית החולים ליולדות הראשון 3-5 ימים לאחר לידתו של הילד. החיסון אינו מגן על התינוק לחלוטין, אך מקטין את הסיכון לזיהום וסיבוכים מסוכנים ב -70%.

שחפת היא מחלה רצינית, כי עדיין נחשב קטלני. בעולם של היום, מיליוני אנשים נגועים בכל שנה, אלפי מהם מתים. לרוב, מוות משחפת קורה במקרים של מצב חברתי נמוך של חולים, כאשר המטופל לא יכול להיות מסופק עם טיפול הולם או המחלה מתחילה כך כאשר הרופא הולך לרופא, שום דבר לא יכול להיעשות. אם אתה מזהה את המחלה בזמן, לבצע את הטיפול הנכון להיות פיקוח קבוע על ידי רופא, שחפת יכול להיות מובס. צפה הגוף שלך - זה התנאי העיקרי לשמירה על הבריאות!

וידאו: טיפול בשחפת ריאתית במבוגרים