Trầm cảm ở phụ nữ - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Định kỳ, mỗi người cảm thấy quá u sầu hoặc buồn bã, nhưng những cảm xúc này là tạm thời và biến mất trong một vài ngày. Khi một người phụ nữ bị rối loạn trầm cảm, nó cản trở cuộc sống hàng ngày của cô và công việc bình thường, làm tổn thương cô và tất cả những người chăm sóc cô. Trầm cảm là một căn bệnh phổ biến nhưng nghiêm trọng, và hầu hết những người bị bệnh cần điều trị chất lượng.

Trầm cảm ảnh hưởng đến cả nam và nữ.Nhưng ở phụ nữ, tình trạng này thường được chẩn đoán hơn. Nhiều phụ nữ bị bệnh trầm cảm chưa bao giờ tìm cách điều trị, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ rất hữu ích.

Nguyên nhân của trầm cảm ở phụ nữ

Rối loạn trầm cảm thường được biểu hiện ở phụ nữ không có lý do rõ ràng. Chúng có thể được liên kết với:

• tuyệt vọng;
• một số trở ngại trong cách sống;
• những khó khăn hàng ngày;
• hoặc tiếp xúc với một số loại thuốc nhất định.

Sự phát triển của một trạng thái trầm cảm được thúc đẩy bởi các yếu tố khác nhau:

• di truyền;
• sinh học;
• hóa chất;
• nội tiết tố;
• môi trường;
• tâm lý;
• và các yếu tố xã hội.

Nếu một người phụ nữ trong gia đình trước đó đã có trường hợp trầm cảm, thì cô ấy sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Nghiên cứu di truyền đã chỉ ra rằng nguy cơ của tình trạng này liên quan đến sự kết hợp của một số gen với các yếu tố môi trường hoặc một số yếu tố khác.

Các yếu tố sinh học

1. Hội chứng tiền kinh nguyệt. Biến động trong kích thích tố có thể gây ra hội chứng tiền kinh nguyệt, được đặc trưng bởi sự khó chịu, mệt mỏi và phản ứng cảm xúc mạnh.Khoảng 70% phụ nữ phàn nàn về các triệu chứng như vậy, kèm theo đau nhiều hơn hoặc ít hơn.
2. Mang thai Nhiều thay đổi nội tiết tố xảy ra trong thai kỳ có thể dẫn đến trầm cảm, đặc biệt là ở phụ nữ nhạy cảm. Ngoài ra vô sinh hoặc mang thai không mong muốn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của căn bệnh này.
3. Trầm cảm sau sinh. Nhiều bà mẹ trẻ bị tâm trạng xấu đi. Đây là phản ứng bình thường, thường mất vài tuần. Trong một số trường hợp, quá trình này có thể kéo dài hơn và biến thành trầm cảm. Hình thức của bệnh này được gọi là trầm cảm sau sinh và được gây ra bởi những thay đổi nội tiết tố.
4. Mãn kinh và perimenopause. Phụ nữ dễ bị trầm cảm hơn trong thời kỳ mãn kinh, giai đoạn trước mãn kinh. Trong thời gian này, có những thay đổi lớn trong kích thích tố giới tính.

Các yếu tố xã hội và văn hóa

1. Trách nhiệm. Phụ nữ thường bị choáng ngợp với các hoạt động hàng ngày của họ. Càng nhiều phụ nữ đóng vai trò khác nhau (mẹ, vợ, nhân viên) thì cô càng dễ bị tổn thương. Trầm cảm thường ảnh hưởng đến phụ nữnhững người không có sự hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày của họ. Do đó, các bà mẹ độc thân có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm thần kinh cao gấp ba lần so với các bà mẹ đã kết hôn.
2. Lạm dụng tình dục hoặc thể xác. Nó cũng có thể gây trầm cảm ở phụ nữ. Một tỷ lệ cao bệnh nhân được quan sát thấy trong số các nạn nhân hiếp dâm. Quấy rối tình dục cũng có thể dẫn đến căn bệnh này.
3. Tình hình tài chính xấu. Các bà mẹ đơn thân thường ở trong tình trạng tài chính tồi tệ hơn phụ nữ của các nhóm xã hội khác của họ. Nghèo đói là một yếu tố gây căng thẳng có thể dẫn đến trầm cảm.
4. Mối quan hệ tình cảm khó khăn. Phụ nữ ly hôn dễ bị trầm cảm hơn những người chưa bao giờ kết hôn. Lý do cho sự xuất hiện của một trạng thái trầm cảm thường thiếu sự thân mật và thỏa thuận với chồng.

Quá trình hóa học và kích thích tố trong trầm cảm

Quá trình hóa học trong não được coi là một yếu tố rất quan trọng trong rối loạn trầm cảm. Các công nghệ hình ảnh não hiện đại, như chụp cộng hưởng từ (MRI), đã chứng minh rằng bộ não của bệnh nhân bị trầm cảm khác với não của những người khỏe mạnh.Các bộ phận của não chịu trách nhiệm điều chỉnh tâm trạng, suy nghĩ, giấc ngủ, sự thèm ăn và hành vi có xu hướng hoạt động bất thường. Nhưng những thay đổi này chỉ là hậu quả của bệnh, chứ không phải nguyên nhân.

Các nhà khoa học cũng nghiên cứu ảnh hưởng của kích thích tố nữ, thay đổi trong suốt cuộc đời. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kích thích tố trực tiếp ảnh hưởng đến các vùng não kiểm soát cảm xúc và tâm trạng. Có những khoảng thời gian cụ thể trong cuộc đời của một người phụ nữ đặc biệt quan tâm. Đây là tuổi dậy thì, tiền kinh nguyệt, trước, trong và ngay sau khi mang thai (sau khi sinh) và giai đoạn ngay trước và trong thời kỳ mãn kinh (perimenopause).

Rối loạn dysphoric tiền kinh nguyệt

Một số phụ nữ có thể dễ bị các loại hội chứng tiền kinh nguyệt nặng được gọi là rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt hoặc PMDD. Trong tuần trước khi hành kinh, họ thường bị trầm cảm, lo âu, khó chịu và thay đổi tâm trạng. Các nhà khoa học đang nghiên cứu làm thế nào tăng và giảm chu kỳ estrogen và các kích thích tố khác có thể ảnh hưởng đến hóa học não và sự khởi đầu của một trạng thái trầm cảm.

Trầm cảm sau sinh

Phụ nữ đặc biệt dễ bị trầm cảm sau khi sinh, khi thay đổi nội tiết tố và thể chất và trách nhiệm mới để chăm sóc trẻ sơ sinh có thể rất khó khăn để chịu đựng. Nhiều bà mẹ mới sinh đang bị thay đổi tâm trạng vừa phải, được gọi là "nỗi buồn sau sinh". Nhưng một số bị trầm cảm sau sinh. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng hơn đòi hỏi phải điều trị tích cực và hỗ trợ tình cảm cho một người mẹ trẻ. Theo các nghiên cứu, phụ nữ sau khi sinh có nguy cơ gia tăng các rối loạn tâm thần khác nhau trong nhiều tháng sau khi sinh.

Triệu chứng chính của trầm cảm

Không phải tất cả phụ nữ bị bệnh trầm cảm đều có triệu chứng giống nhau. Hơn nữa, mức độ biểu hiện, tần suất và thời gian của các triệu chứng có thể khác nhau ở từng bệnh nhân. Các triệu chứng trầm cảm bao gồm các yếu tố sau:

• cảm giác dai dẳng của nỗi buồn, lo lắng, hoặc cảm giác "trống rỗng";
• cảm giác tuyệt vọng và tuyệt vọng;
• bi quan;
• lo âu và khó chịu;
• tội lỗi;
• mất hứng thú với các hoạt động hoặc sở thích thú vị trước đó;
• tăng mệt mỏi và thiếu sức mạnh;
• nồng độ thấp của sự chú ý;
• sự xuất hiện của những khó khăn trong việc ra quyết định;
• mất ngủ hoặc thời gian ngủ rất dài;
• tăng mạnh hoặc chán ăn;
• ý nghĩ tự sát, tự tử cố gắng;
• liên tục cảm giác khó chịu, đau đầu, chuột rút trong dạ dày (đau bụng);
• vấn đề với đường tiêu hóa.

Các triệu chứng chính của trầm cảm là một sự suy giảm kéo dài tâm trạng và thiếu niềm vui chung trong cuộc sống hàng ngày. Nếu điều này đi kèm với sự thiếu năng lượng và động lực cho bất kỳ hành động nào, cũng như lòng tự trọng thấp hoặc tiêu cực, đây là cơ sở để tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Tuy nhiên, cần nhớ rằng các rối loạn tâm trạng theo mùa, thường thấy vào mùa thu và mùa đông, thường không phải là dấu hiệu của bệnh. Trầm cảm theo mùa được quan sát thấy trong những trường hợp rất hiếm.

Điều trị trầm cảm

Trầm cảm, giống như một căn bệnh, sẽ trong hầu hết các trường hợp không biến mất một mình. Nó có thể đối phó với bệnh này nhờ vào một chẩn đoán chính xác được thành lập bởi một bác sĩ đủ điều kiện và liệu pháp đúng, cả dược lý và tâm lý trị liệu.Đừng sợ điều trị. Các loại thuốc hiện đại thường không gây ra tác dụng phụ hoặc nghiện. Với sự hỗ trợ của người thân và bạn bè, sẽ dễ dàng hơn để vượt qua căn bệnh này.

Bước đầu tiên để điều trị thích hợp là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Dùng một số loại thuốc, vi-rút hoặc rối loạn tuyến giáp, có thể gây ra các triệu chứng tương tự như trầm cảm. Ngoài ra, điều quan trọng là loại bỏ trầm cảm liên quan đến một bệnh tâm thần khác gọi là rối loạn lưỡng cực. Các bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán chính xác dựa trên kết quả kiểm tra của bệnh nhân, phỏng vấn với anh ta và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ tiến hành đánh giá chẩn đoán đầy đủ. Anh ta sẽ nhận được một danh sách đầy đủ các triệu chứng của bệnh. Ví dụ, khi họ lần đầu tiên xuất hiện, thời gian của họ, sức mạnh của hành động, họ đã xuất hiện trước đó là gì. Các bác sĩ phải biết nếu có bất kỳ trường hợp trầm cảm trong gia đình của bệnh nhân trước đây. Anh ta cũng sẽ hỏi liệu người đó đang uống rượu hay sử dụng ma túy và bệnh nhân nghĩ gì về cái chết hoặc tự sát.

Ngay khi chẩn đoán chính xác được thực hiện,Phác đồ điều trị thích hợp được chọn. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là thuốc và tâm lý trị liệu.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc chống trầm cảm bình thường hóa công việc của hóa chất trong não người gọi là dẫn truyền thần kinh, bao gồm serotonin và norepinephrine. Các thuốc chống trầm cảm khác điều chỉnh hoạt động của một loại hoóc-môn như dopamine. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những hóa chất này ảnh hưởng đến tâm trạng của con người, nhưng cho đến nay họ không chắc chắn về cách thức chính xác những hormone này hoạt động.

Đối với bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào, thuốc nên được uống thường xuyên, như được khuyến cáo trong ít nhất ba đến bốn tuần, và đôi khi lâu hơn. Chỉ sau đó nó sẽ có thể đạt được hiệu quả đầy đủ của việc sử dụng chúng. Người đó nên tiếp tục dùng thuốc trong thời gian được bác sĩ chỉ định, ngay cả khi ông cảm thấy tốt hơn để tránh tái phát trầm cảm.

Quyết định ngừng uống thuốc chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Một số loại thuốc nên được ngừng dần để cho cơ thể thích nghi.Mặc dù thuốc chống trầm cảm không gây nghiện, nếu bạn đột nhiên ngừng dùng thuốc, có thể xảy ra tái phát.

Trong trường hợp thuốc theo toa không cho hiệu quả mong muốn, bệnh nhân nên sẵn sàng thử một loại thuốc khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có tình trạng không được cải thiện sau khi uống thuốc đầu tiên thường được chữa khỏi sau khi chuyển sang một loại thuốc khác hoặc bổ sung một loại thuốc hiện có với một loại thuốc mới.

Trầm cảm Tâm lý

Có một số loại trị liệu tâm lý có thể giúp những người bị rối loạn trầm cảm.

Một số loại điều trị ngắn hạn (từ 10 đến 20 tuần), và một số loại khác thì dài, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Nó đã được chứng minh rằng hai phương pháp chính của trị liệu tâm lý có hiệu quả trong điều trị trầm cảm. Đây là liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp cá nhân. Bằng cách dạy cách suy nghĩ và hành vi mới, cách điều trị này giúp mọi người thay đổi suy nghĩ và hành vi tiêu cực. Liệu pháp giúp mọi người nhận ra và giải quyết các mối quan hệ cá nhân có vấn đề có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm trầm cảm.

Tâm lý trị liệu có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh trầm cảm từ nhẹ đến trung bình. Nhưng đối với trường hợp nghiêm trọng hoặc đối với một số người, điều này là không đủ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đối với thanh thiếu niên, một sự kết hợp của thuốc và liệu pháp tâm lý có thể là lựa chọn điều trị hiệu quả nhất cho trầm cảm nặng và giảm khả năng tái phát của nó.

Liệu pháp electroconvulsive

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân được giãn cơ và được gây mê ngắn hạn. Vì vậy, một người không cảm thấy các xung điện ảnh hưởng đến cơ thể. Theo quy định, một người được tiếp xúc với ECT vài lần một tuần, và ông thường cần phải dùng thuốc chống trầm cảm để bổ sung cho quá trình điều trị và ngăn ngừa tái phát.Một số người chỉ cần một vài phiên ECT, trong khi những người khác có thể cần các thủ tục định kỳ trong một năm.

ECT có thể gây ra một số tác dụng phụ ngắn hạn, chẳng hạn như mất phương hướng và mất trí nhớ. Nhưng, như một quy luật, các tác dụng phụ này biến mất ngay sau khi điều trị. Trước khi quyết định được điều trị theo cách này, bạn nên thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích có thể xảy ra.

Làm thế nào để giúp một người bạn hoặc thành viên gia đình bị trầm cảm?

Nếu bạn có một người bạn hoặc người thân bị trầm cảm, điều đầu tiên cần làm là giúp anh ta trong việc chẩn đoán và điều trị chính xác. Bạn có thể phải đi cùng người phụ nữ để đi khám bác sĩ. Hỗ trợ cô bằng mọi cách để bệnh nhân không từ chối điều trị. Đôi khi bạn phải thuyết phục bệnh nhân chọn một loại điều trị khác nếu sau sáu đến tám tuần không có cải thiện.

Ngoài ra, bạn có thể làm như sau:

• giao tiếp với người phụ nữ và lắng nghe cẩn thận với cô ấy;
• cung cấp hỗ trợ tinh thần, thể hiện sự hiểu biết và kiên nhẫn.

Người ta không bao giờ nên bỏ qua các ý kiến ​​về tự tử, và những từ đó phải được chuyển cho bác sĩ đa khoa hoặc cho bác sĩ.

Mời bạn bè hoặc thành viên gia đình của bạn đi dạo, tham quan hoặc ghé thăm các sự kiện khác. Nếu bệnh nhân từ chối lời mời, hãy tiếp tục thử, nhưng đừng đẩy anh ta. Nhắc nhở ông rằng trầm cảm sẽ biến mất theo thời gian với điều trị.

Đi đâu để được giúp đỡ

Nếu bạn bị trầm cảm, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình của bạn, những người sẽ đưa ra lời khuyên hữu ích để đi với một vấn đề tương tự. Bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội cũng có thể giúp tư vấn. Bạn có thể liên hệ với các phòng khám, trung tâm sức khỏe tâm thần, khoa tâm thần của bệnh viện và phòng khám, các hiệp hội y tế hoặc tâm thần địa phương, các nhóm hỗ trợ xã hội.

Video: 11 cách nhanh chóng thoát khỏi trầm cảm