Κατάθλιψη στις γυναίκες - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Περιοδικά, κάθε άτομο αισθάνεται πολύ μελαγχολικό ή λυπηρό, αλλά αυτά τα συναισθήματα είναι προσωρινά και εξαφανίζονται σε λίγες μέρες. Όταν μια γυναίκα έχει μια καταθλιπτική διαταραχή, παρεμποδίζει την καθημερινή της ζωή και την κανονική της εργασία, την πονάει και όλους εκείνους που την φροντίζουν. Η κατάθλιψη είναι μια κοινή αλλά σοβαρή ασθένεια και οι περισσότεροι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτή χρειάζονται ποιοτική θεραπεία.

Η κατάθλιψη επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.Αλλά μεταξύ των γυναικών, αυτή η πάθηση είναι συχνότερα διαγνωσμένη. Πολλές γυναίκες με καταθλιπτική νόσος δεν ζήτησαν ποτέ θεραπεία, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις θα ήταν πολύ χρήσιμη.

Αιτίες της κατάθλιψης στις γυναίκες

Οι καταθλιπτικές διαταραχές συχνά εκδηλώνονται σε γυναίκες χωρίς εμφανή λόγο. Μπορεί να σχετίζονται με:

• απόγνωση;
• μερικά εμπόδια στον τρόπο ζωής ·
• καθημερινές δυσκολίες.
• ή έκθεση σε ορισμένα φάρμακα.

Η ανάπτυξη ενός καταθλιπτικού κράτους προάγεται από διάφορους παράγοντες:

• γενετική?
• βιολογικά.
• χημική ουσία ·
• ορμονική?
• περιβάλλοντος ·
• ψυχολογική?
• και κοινωνικούς παράγοντες.

Εάν μια γυναίκα στην οικογένεια είχε προηγουμένως περιπτώσεις κατάθλιψης, τότε θα είχε αυξημένο κίνδυνο της νόσου. Γενετικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος αυτής της πάθησης σχετίζεται με ένα συνδυασμό αρκετών γονιδίων με περιβαλλοντικούς παράγοντες ή με πολλούς άλλους παράγοντες.

Βιολογικοί παράγοντες

1. Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Οι διακυμάνσεις στις ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από ευερεθιστότητα, κόπωση και έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις.Περίπου το 70% των γυναικών διαμαρτύρονται για τέτοια συμπτώματα, συνοδευόμενα από περισσότερο ή λιγότερο πόνο.
2. Εγκυμοσύνη Πολλές ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να οδηγήσουν σε κατάθλιψη, ειδικά σε ευαίσθητες γυναίκες. Επίσης, η στειρότητα ή η ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη αυτής της νόσου.
3. Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Πολλές νεαρές μητέρες υποφέρουν από επιδείνωση της διάθεσης. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση, η οποία συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο και να μετατραπεί σε κατάθλιψη. Αυτή η μορφή της νόσου είναι γνωστή ως κατάθλιψη μετά τον τοκετό και προκαλείται από ορμονικές αλλαγές.
4. Εμμηνόπαυση και περιμενοπάθεια. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της περινενοπάθειας, της περιόδου που προηγείται της εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στις ορμόνες του φύλου.

Κοινωνικοί και πολιτιστικοί παράγοντες

1. Ευθύνη. Οι γυναίκες συχνά συγκλονίζονται με τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Όσο περισσότερες γυναίκες παίζουν διαφορετικούς ρόλους (μητέρα, γυναίκα, εργαζόμενος), τόσο πιο ευάλωτη γίνεται. Η κατάθλιψη επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκεςπου δεν έχουν υποστήριξη στην καθημερινότητά τους. Ως εκ τούτου, οι ανύπαντρες μητέρες είναι τρεις φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από νευρωτική κατάθλιψη από ό, τι οι παντρεμένες μητέρες.
2. Σεξουαλική ή σωματική κακοποίηση. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη στις γυναίκες. Ένα υψηλό ποσοστό ασθενών παρατηρείται σε θύματα βιασμού. Η σεξουαλική παρενόχληση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτήν την ασθένεια.
3. Κακή οικονομική κατάσταση. Οι μόνες μητέρες βρίσκονται συχνά σε χειρότερη οικονομική κατάσταση από ό, τι οι γυναίκες των άλλων κοινωνικών ομάδων τους. Η φτώχεια είναι ένας παράγοντας άγχους που μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη.
4. Δύσκολη συναισθηματική σχέση. Οι διαζευγμένες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη από ό, τι δεν έχουν ποτέ παντρευτεί. Ο λόγος για την εμφάνιση ενός καταθλιπτικού κράτους είναι συχνά έλλειψη οικειότητας και συμφωνίας με τον σύζυγό της.

Χημικές διεργασίες και ορμόνες κατάθλιψης

Οι χημικές διεργασίες στον εγκέφαλο θεωρούνται πολύ σημαντικός παράγοντας στις καταθλιπτικές διαταραχές. Οι σύγχρονες τεχνολογίες απεικόνισης του εγκεφάλου, όπως η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), έχουν αποδείξει ότι ο εγκέφαλος των ασθενών με κατάθλιψη είναι διαφορετικός από τον εγκέφαλο των υγιών ατόμων.Τα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της διάθεσης, της σκέψης, του ύπνου, της όρεξης και της συμπεριφοράς τείνουν να δουλεύουν ασυνήθιστα. Αλλά αυτές οι αλλαγές είναι μόνο μια συνέπεια της νόσου, και όχι η αιτία.

Οι επιστήμονες μελετούν επίσης τις επιπτώσεις των γυναικείων ορμονών, οι οποίες αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ορμόνες επηρεάζουν άμεσα τις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τα συναισθήματα και τη διάθεση. Υπάρχουν συγκεκριμένες περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας που παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Αυτές είναι η εφηβεία, οι προεμμηνορροϊκές ημέρες, πριν, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά την εγκυμοσύνη (μετά τον τοκετό) και την περίοδο αμέσως πριν και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης (περιμενώπαυση).

Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή

Ορισμένες γυναίκες ενδέχεται να είναι επιρρεπείς στον τύπο σοβαρού προεμμηνορροϊκού συνδρόμου που ονομάζεται προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή ή PMDD. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από την εμμηνόρροια, συνήθως υποφέρουν από κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα και μεταβολές της διάθεσης. Οι επιστήμονες διερευνούν πώς μια αύξηση και κυκλική μείωση των οιστρογόνων και άλλων ορμονών μπορεί να επηρεάσει την χημεία του εγκεφάλου και την εμφάνιση μιας κατάθλιψης.

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό

Οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευάλωτες στην κατάθλιψη μετά τον τοκετό, όταν οι ορμονικές και φυσικές αλλαγές και το νέο ευθύνη της φροντίδας για ένα νεογέννητο μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να φέρουν. Πολλές νεογέννητες μητέρες υποφέρουν από βραχυπρόθεσμες μέτριες αλλαγές στη διάθεση, γνωστές ως «θλίψη μετά τον τοκετό». Ορισμένοι όμως υποφέρουν από κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Πρόκειται για μια πιο σοβαρή ασθένεια που απαιτεί ενεργό θεραπεία και συναισθηματική υποστήριξη για μια νεαρή μητέρα. Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες μετά τον τοκετό διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο διαφόρων ψυχικών διαταραχών για πολλούς μήνες μετά τον τοκετό.

Κύρια συμπτώματα κατάθλιψης

Δεν έχουν όλες οι γυναίκες με καταθλιπτικές ασθένειες τα ίδια συμπτώματα. Επιπλέον, ο βαθμός εκδήλωσης, η συχνότητα και η διάρκεια των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρουν σε κάθε ασθενή. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

• επίμονα συναισθήματα θλίψης, άγχους ή αίσθησης «κενότητας».
• αίσθημα απελπισίας και απελπισίας.
• απαισιοδοξία?
• άγχος και ευερεθιστότητα.
• ενοχή.
• απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενες ευχάριστες δραστηριότητες ή χόμπι.
• αυξημένη κόπωση και έλλειψη αντοχής.
• χαμηλή συγκέντρωση προσοχής.
• η εμφάνιση δυσκολιών στη λήψη αποφάσεων.
• αϋπνία ή πολύ μακρύ χρόνο ύπνου?
• μια απότομη αύξηση ή απώλεια της όρεξης.
• αυτοκτονικές σκέψεις, απόπειρες αυτοκτονίας.
• συνεχή αίσθηση δυσφορίας, πονοκεφάλους, κράμπες στο στομάχι (κολικοί).
• προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.

Το κύριο σύμπτωμα της κατάθλιψης είναι η παρατεταμένη επιδείνωση της διάθεσης και η γενική έλλειψη χαράς στην καθημερινή ζωή. Αν αυτό συνοδεύεται από έλλειψη ενέργειας και κίνητρο για οποιεσδήποτε ενέργειες, καθώς και χαμηλή ή αρνητική αυτοεκτίμηση, αυτή είναι η βάση για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι εποχιακές διαταραχές της διάθεσης, που συνήθως παρατηρούνται το φθινόπωρο και το χειμώνα, συχνά δεν αποτελούν ένδειξη ασθένειας. Η εποχιακή κατάθλιψη παρατηρείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Θεραπεία της κατάθλιψης

Η κατάθλιψη, όπως μια ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν θα εξαφανιστεί μόνη της. Είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια χάρη σε μια ακριβή διάγνωση που έχει καθοριστεί από έναν εξειδικευμένο γιατρό και τη σωστή θεραπεία, τόσο φαρμακολογική όσο και ψυχοθεραπευτική.Μην φοβάστε τη θεραπεία. Τα σύγχρονα φάρμακα συνήθως δεν προκαλούν παρενέργειες ή εθισμό. Με την υποστήριξη συγγενών και φίλων, θα είναι ευκολότερο να ξεπεραστεί αυτή η ασθένεια.

Το πρώτο βήμα για την κατάλληλη θεραπεία είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιών ή διαταραχής του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα με την κατάθλιψη. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η κατάθλιψη που σχετίζεται με μια άλλη ψυχική ασθένεια που ονομάζεται διπολική διαταραχή. Οι γιατροί θα μπορούν να κάνουν μια ακριβή διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς, τις συνεντεύξεις μαζί του και τις εργαστηριακές εξετάσεις.

Ένας γιατρός ή επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα διενεργήσει πλήρη διαγνωστική αξιολόγηση. Θα πρέπει να λάβει έναν πλήρη κατάλογο των συμπτωμάτων της νόσου. Για παράδειγμα, όταν εμφανίστηκαν για πρώτη φορά, ποια ήταν η διάρκεια τους, η ισχύς δράσης τους, εμφανίστηκαν νωρίτερα. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει αν υπήρξαν περιπτώσεις κατάθλιψης στην οικογένεια του ασθενούς πριν. Θα ρωτήσει επίσης εάν το άτομο πίνει ή χρησιμοποιεί φάρμακα και τι σκέφτεται ο ασθενής για θάνατο ή αυτοκτονία.

Μόλις γίνει ακριβής διάγνωση,Επιλέγεται ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Οι πιο κοινές μέθοδοι θεραπείας είναι τα ναρκωτικά και η ψυχοθεραπεία.

Φάρμακα Θεραπεία

Τα αντικαταθλιπτικά ομαλοποιούν το έργο των χημικών ουσιών στον ανθρώπινο εγκέφαλο που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, συμπεριλαμβανομένης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης. Άλλα αντικαταθλιπτικά ρυθμίζουν τη λειτουργία μιας ορμόνης όπως η ντοπαμίνη. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι αυτές οι χημικές ουσίες επηρεάζουν τη διάθεση των ανθρώπων, αλλά μέχρι στιγμής δεν είναι σίγουροι για τον ακριβή τρόπο με τον οποίο λειτουργούν αυτές οι ορμόνες.

Για οποιοδήποτε τύπο αντικαταθλιπτικού, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τακτικά, όπως συνιστάται για τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, και μερικές φορές περισσότερο. Μόνο μετά από αυτό θα είναι δυνατό να επιτευχθεί το πλήρες αποτέλεσμα της χρήσης τους. Το άτομο πρέπει να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο για το χρόνο που υποδεικνύει ο γιατρός, ακόμα κι αν αισθάνεται καλύτερα για να αποφύγει μια υποτροπή της κατάθλιψης.

Η απόφαση να διακοπεί η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και θα πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψή του. Ορισμένα φάρμακα πρέπει να σταματήσουν σταδιακά για να επιτρέψουν στο σώμα να προσαρμοστεί.Αν και τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι εθιστικά, αν σταματήσετε ξαφνικά να τα πάρετε, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή.

Σε περίπτωση που το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν προσφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πρέπει να είναι έτοιμος να δοκιμάσει άλλο φάρμακο. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα των οποίων η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί μετά τη λήψη του πρώτου φαρμάκου έχουν συχνά θεραπευτεί μετά τη μετάβαση σε άλλο φάρμακο ή τη συμπλήρωση ενός υπάρχοντος φαρμάκου με ένα νέο φάρμακο.

Ψυχοθεραπεία κατάθλιψης

Υπάρχουν πολλοί τύποι ψυχοθεραπείας που μπορούν να βοηθήσουν όσους πάσχουν από καταθλιπτικές διαταραχές.

Ορισμένοι τύποι θεραπείας είναι βραχείας διάρκειας (από 10 έως 20 εβδομάδες) και άλλοι είναι μεγάλοι, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Έχει αποδειχθεί ότι οι δύο κύριες μέθοδοι ψυχοθεραπείας είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτή είναι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και η διαπροσωπική θεραπεία. Με τη διδασκαλία νέων τρόπων σκέψης και συμπεριφοράς, αυτή η θεραπεία βοηθά τους ανθρώπους να αλλάξουν αρνητική σκέψη και συμπεριφορές. Η θεραπεία βοηθάει τους ανθρώπους να συνειδητοποιούν και να επιλύουν προβληματικές προσωπικές σχέσεις που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την κατάθλιψη.

Η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή για ήπια έως μέτρια κατάθλιψη. Αλλά για σοβαρές περιπτώσεις ή για ορισμένους ανθρώπους, αυτό δεν αρκεί. Μελέτες έχουν δείξει ότι για εφήβους, ένας συνδυασμός φαρμάκων και ψυχοθεραπείας μπορεί να είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για σοβαρή κατάθλιψη και μείωση της πιθανότητας επανάληψής της.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής παίρνει ένα μυοχαλαρωτικό και λαμβάνει μια βραχυχρόνια αναισθησία. Έτσι, ένα άτομο δεν αισθάνεται τις ηλεκτρικές παρορμήσεις που επηρεάζουν το σώμα. Κατά κανόνα, ένα άτομο εκτίθεται σε ECT αρκετές φορές την εβδομάδα και συχνά χρειάζεται να πάρει ένα αντικαταθλιπτικό για να συμπληρώσει τη διαδικασία θεραπείας και να αποτρέψει την υποτροπή.Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μόνο λίγες συνεδρίες ECT, ενώ άλλοι χρειάζονται περιοδικές διαδικασίες για ένα έτος.

Η ECT μπορεί να προκαλέσει ορισμένες βραχυπρόθεσμες παρενέργειες, όπως ο αποπροσανατολισμός και η απώλεια μνήμης. Αλλά, κατά κανόνα, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται σύντομα μετά τη θεραπεία. Πριν αποφασίσετε να υποβληθείτε σε θεραπεία με αυτόν τον τρόπο, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη.

Πώς να βοηθήσετε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας που είναι κατάθλιψη;

Εάν έχετε έναν φίλο ή έναν αγαπημένο που πάσχει από κατάθλιψη, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να τον βοηθήσετε στην απόκτηση ακριβούς διάγνωσης και θεραπείας. Ίσως χρειαστεί να συνοδεύσετε τη γυναίκα για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Υποστηρίξτε την με κάθε τρόπο, ώστε ο ασθενής να μην αρνηθεί τη θεραπεία. Μερικές φορές πρέπει να πείσετε τον ασθενή να επιλέξει διαφορετικό τύπο θεραπείας εάν μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες δεν υπάρχει βελτίωση.

Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

• επικοινωνήστε με τη γυναίκα και ακούστε την προσεκτικά.
• προσφέρουν συναισθηματική υποστήριξη, δείχνουν κατανόηση και υπομονή.

Κάποιος δεν πρέπει ποτέ να αγνοεί τα σχόλια για την αυτοκτονία και οι λέξεις αυτές πρέπει να μεταβιβάζονται στον γενικό ιατρό ή στον θεράποντα ιατρό.

Ζητήστε από τον φίλο ή το μέλος της οικογένειάς σας να κάνει μια βόλτα, να κάνει μια περιοδεία ή να επισκεφθεί άλλες εκδηλώσεις. Εάν ο ασθενής αρνείται την πρόσκληση, συνεχίστε να προσπαθείτε, αλλά μην τον πιέζετε. Υπενθυμίστε του ότι η κατάθλιψη θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου με τη θεραπεία.

Πού να πάτε για βοήθεια

Εάν έχετε κατάθλιψη, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό, ο οποίος θα σας δώσει χρήσιμες συμβουλές για το πού να πάτε με ένα παρόμοιο πρόβλημα. Ψυχίατροι, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν επίσης να βοηθήσουν με τη διαβούλευση. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις κλινικές, τα κέντρα ψυχικής υγείας, τα ψυχιατρικά τμήματα των νοσοκομείων και κλινικών, τις τοπικές ιατρικές ή ψυχιατρικές ενώσεις, τις ομάδες κοινωνικής υποστήριξης.

Βίντεο: 11 τρόποι για να βγείτε γρήγορα από την κατάθλιψη