Plućna tuberkuloza u odraslih: simptomi i liječenje

Tuberkuloza je jedna od najčešćih ljudskih bolesti. Prvi spomen bolesti može se naći iu Hipokratovim raspravama. Vjerovao je da je bolest nasljedna, ali Avicenna je već bila u stanju dokazati da se bolest prenosi s osobe na osobu. Ranije se tuberkuloza nazivala potrošnjom, kako bi se udaljila od riječi. Do 20. stoljeća tuberkuloza se smatrala neizlječivom bolešću. Moderna medicina može otkriti i izliječiti tuberkulozu u ranoj fazi razvoja.

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje mikobakterija. Zove se Kohov štap u čast njemačkog znanstvenika Roberta Kocha, koji ga je otkrio u 19. stoljeću. Prema službenim podacima, oko 9 milijuna ljudi se svake godine zarazi tuberkulozom. Da biste pobijedili bolest, morate znati o njezinim manifestacijama, uzrocima i metodama liječenja.

Simptomi tuberkuloze

Inkubacijsko razdoblje bolesti može biti od jednog do tri mjeseca. Opasnost je da su u ranim stadijima bolesti simptomi slični jednostavnoj respiratornoj infekciji. Čim štapić uđe u tijelo, počinje se širiti krvlju u sve organe, pojavljuju se prve manifestacije infekcije.

1. Kod tuberkuloze se osoba osjeća slabom, kao na početku ARVI. Učinkovitost se smanjuje, pojavljuje se apatija, stalno želi spavati, pacijent se brzo umara. Znaci opijenosti ne prolaze već neko vrijeme.
2. Tuberkuloza se manifestira snažnim kašljem koji ne prolazi dugo vremena. Prvo, kašalj može biti suh, nakon nekog vremena počinje isplivati ​​sputum. U kasnijim fazama razvoja bolesti, krvni ugrušci iskašljavaju se iz pluća zajedno s ispljuvkom. Kašalj lošiji u ležećem položaju. Također, bolest je praćena nedostatkom daha s osjećajem nedostatka zraka, mokrim ili suhim hripanjem.
3. Pojava pacijenta s tuberkulozom također se mijenja. On postaje neprirodno blijed, nerazumno gubi na težini, lica postaju kutna, au očima mu se pojavljuje nezdravi sjaj. S razvijenom ili kroničnom tuberkulozom obrazi ne uspijevaju, može se pojaviti neprirodno rumenilo. U pravilu, liječnici mogu odmah posumnjati na tuberkulozu kod pacijenta s karakterističnim promjenama u izgledu.
4. Tuberkulozu prati groznica. U ranim stadijima bolesti, subfebrilne temperature rijetko prelaze 37,5 stupnjeva. Međutim, trajanje simptoma mora upozoriti pacijenta kada se temperatura ne vrati na normalu tjednima ili čak mjesecima. To upućuje na skriveni upalni proces u tijelu. Nadalje, kako se bolest razvija, temperatura se diže iznad označene oznake i doseže 41 stupanj, osobito u večernjim satima. To upućuje na potpunu infekciju tijela. Aktivno znojenje ne doprinosi normalizaciji temperature.
5. Razvoj tuberkuloze prati bol u prsima, ispod lopatica, ispod rebara. U početnoj fazi postoji samo neznatna nelagoda. Bol se povećava kako tijelo postaje zaraženo, svaki put kada postane prodornije i akutnije. Osobito jaka bol osjeća se pri udisanju.
6. Često je tuberkuloza popraćena povećanjem limfnih čvorova.

Tuberkuloza uglavnom pogađa pluća - u gotovo 90% slučajeva. Međutim, mikobakterija može biti opasna za druge organe. Pacijentu se može dijagnosticirati tuberkuloza urogenitalnog sustava, kosti, središnji živčani sustav, probavni organi. Simptomi bolesti u ovom slučaju su uzrokovani kvarom zahvaćenih organa.

Uzroci tuberkuloze

Kao što je napomenuto, tuberkuloza se može zaraziti kapljicama u zraku od bolesne osobe.

1. Najčešća infekcija dolazi od bolesne osobe - kada razgovara, kiše, kašlje ili pjeva u neposrednoj blizini. U razgovoru, slina može doseći zdravu osobu na udaljenosti od 1 metra, pri kašljanju i kihanju - do tri metra.
2. Tuberkuloza može se razboljeti od konzumiranja kontaminiranih proizvoda, ako su ih dotad zaražena osoba dotakla ili pakala. Najčešće su to mliječni proizvodi i svježe meso. To se može izbjeći ako su proizvodi podvrgnuti dugotrajnoj toplinskoj obradi.
3. Često se infekcija događa na kućanstvo, kada ljudi žive na istom području i prisiljeni su koristiti uobičajene higijenske predmete - ručnike, posuđe itd.
4. Druga metoda infekcije je intrauterina. Ako je trudnica zaražena tuberkulozom, najvjerojatnije će i beba patiti od ove bolesti.
5. U nekim slučajevima, tijelo može odoljeti infekciji, čak i ako je bacil ušao u krvotok. Uz dovoljno visok imunitet, obrana tijela sprječava širenje infekcije. Rizik od infekcije povećava se s hipotermijom, lošom prehranom, unosom droge, stresom, kao is istodobnim zaraznim bolestima.

Najčešće, osobe zaražene tuberkulozom prisiljene su živjeti u malim stambenim prostorijama kada je izolacija jednostavno nemoguća. Prije nekoliko desetljeća tuberkuloza se smatrala bolešću zatvora. Doista, u takvim institucijama, tuberkuloza se razvila posebno brzo, svi su bili zaraženi, jer su stanice bile gusto naseljene.

Oblik i dijagnoza tuberkuloze

Tuberkuloza može imati dva oblika - otvorena i zatvorena. Otvoreni oblik tuberkuloze smatra se vrlo opasnim, jer je u ovom slučaju pacijent zarazan drugima. Mikobakterija s otvorenim oblikom bolesti sadržana je u svim fiziološkim izlučevinama - mokraći, izmetu, krvi, slini, sputumu itd. Zatvoreni oblik bolesti ne smatra se opasnim za druge, jer štapić nije dodijeljen. Međutim, tuberkuloza u bilo kojem trenutku iz zatvorenog oblika može ići na otvoreno.

Dijagnosticiranje tuberkuloze s visokom točnošću je vrlo teško. Najjednostavnije je napraviti Mantoux test. Ispod kože pacijenta se ubrizgava sastav koji sadrži tretirane tuberkulozne bacile - tuberkulin. Ako se tijelo nikada prije nije susrelo s takvim patogenima, neće dati dovoljan odgovor, jer ne prepoznaje neprijatelja. Ako je osoba bolesna od tuberkuloze, tijelo prepoznaje patogen i počinje se aktivno boriti, javlja se reakcija na mjestu uboda - oticanje, crvenilo. Prema veličini reakcije na Mantoux test, možete odrediti pacijentovu infekciju. Međutim, ova metoda nije 100% informativna, stoga se za dijagnosticiranje bolesti također koristi pregled razmaza, kultura sputuma i rendgensko snimanje pluća. Jedna od suvremenih metoda otkrivanja tuberkuloze je polimerna lančana reakcija, sputum se uzima za analizu. Rezultat ove analize je vrlo precizan, dostižući 100%.

Tuberkulozni tretman

Liječenje tuberkuloze je vrlo dug, sustavan proces. Da biste se potpuno riješili bolesti, morate uložiti puno truda i strpljenja. Gotovo je nemoguće izliječiti se kod kuće, jer se Kohov štap na kraju navikne na mnoge lijekove i gubi osjetljivost.

1. Čak i ako tuberkuloza nije otporna na korištene lijekove, liječenje u najboljem slučaju traje 6-8 mjeseci. Trajanje liječenja može trajati 2-3 godine. Bolest se često pogoršava u proljeće i jesen. Otkrivanjem tuberkuloze pacijent se smješta u bolnicu, gdje je oko dva mjeseca, dok ne postane siguran za druge. Daljnje liječenje se nastavlja ambulantno.
2. Tuberkuloza je TB liječnik.
3. Liječenje tuberkuloze provodi se prema shemi, uz primjenu i izmjenu najmanje četiri ili pet kemoterapijskih lijekova. Ni u kojem slučaju ne biste trebali uzeti pauzu u liječenju, inače će rezultati biti izgubljeni, a bolest će ponovno početi napredovati.
4. Prije propisivanja adekvatnog liječenja, radi se kultura sputuma kako bi se odredila otpornost patogena na određene lijekove. To je nužan uvjet za učinkovito liječenje. U nekim slučajevima, otpor može biti i prirođen i stečen.
5. Najčešće se lijekovi poput Streptomycina, Isoniazida, Ethambutola, Rifapicina, Pyrazinamida koriste u liječenju tuberkuloze. Liječnik propisuje i odabire režim liječenja u svakom pojedinačnom slučaju.
6. Ako se stanje bolesnika nakon dugotrajnog liječenja ne poboljša, propisuju se lijekovi druge linije - Ethionamide, Cycloserine, Ofloxacin, Pask, Capriomycin. Ovi lijekovi su vrlo skupi, nažalost, ne mogu svatko priuštiti takav tretman.
7. Način davanja lijekova može biti različit. Injekcije i inhalacije se najčešće koriste kako bi lijek izravno prešao na upalni fokus - u plućima.
8. U kombinaciji s liječenjem, preventivni boravak u rekreacijskim područjima je nužan. Sanatoriji za oboljele od tuberkuloze obično se nalaze u šumama i planinama s crnogoricom. Čist, visoko-katranski zrak pridonosi brzom oporavku.
9. Po zakonu, bolesnik s tuberkulozom liječi se u bolnici ili sanatoriju silom tako da ne zarazi zdrave osobe.
10. Jednako važna u borbi protiv tuberkuloze je i prehrana. Prehrambena i zdrava hrana trebala bi biti u prehrani pacijenta kako bi pomogla pacijentu da povrati snagu i izgubi na težini. Potrebno koristiti pića koja pobuđuju apetit - bujon bokovi, jogurt, ryazhenka. Također, pacijentu se propisuju vitamini koji će pomoći u jačanju imunološkog sustava i izvlačenju tijela iz iscrpljenosti.
11. Alkohol i pušenje tijekom razdoblja liječenja su, naravno, zabranjeni.
12. Osim toga, postoji latentni oblik tuberkuloze, kada štapić ulazi u tijelo, a njegov imunitet ga potiskuje. U ovom slučaju, bolest se ne razvija, ali se osoba smatra nositeljem tuberkuloze, čak i bez sumnje.

Tuberkuloza je vrlo neugodna i dugotrajna bolest. Mnogi liječnici vjeruju da je većina osoba s tuberkulozom bolesna u uvjetima siromaštva i loših sanitarnih uvjeta. Ako je vaše tijelo zaraženo Kochovim štapićem, ne očajavajte, to uopće nije rečenica. Uz pravilan pristup i pravilno liječenje tuberkuloze, sasvim je moguće izliječiti. Istovremeno, važno je poštivati ​​elementarne preventivne mjere kako ne bi zarazili druge ljude.

Prevencija tuberkuloze

Ova pravila moraju poštivati ​​i zdravi i zaraženi ljudi.

1. Čim sumnjate na tuberkulozu u sebi ili nekom od vaših najmilijih, trebate što prije kontaktirati ambulantu tuberkuloze na mjestu registracije kako biste identificirali dijagnozu i izolirali pacijenta.
2. Tuberkuloza u zatvorima razvija se s geometrijskom progresijom. To je zbog ograničenog prostora, nepravilnog liječenja, slabog imuniteta pacijenata.
3. Može se zaraziti tuberkulozom putem sline, sputuma, krvi, kalija i urina bolesne osobe. Kochov štap je vrlo žilav - može ostati održiv do 10 dana, a na tamnim i vlažnim mjestima do nekoliko mjeseci.
4. Vrlo je važno ojačati imunološki sustav, jer je tijelo sposobno suzbiti infekciju. Da biste to učinili, morate jesti pravilno i na uravnotežen način, konzumirati dovoljnu količinu vitamina s hranom ili u kapsulama. Poboljšanje zdravlja pomoći će aktivnom načinu života, poštivanju osnovnih higijenskih pravila.
5. Za liječenje sobe nakon bolesnika s tuberkulozom potrebno je temeljito isprati sve čvrste predmete koncentriranom otopinom klora.Sve tekstilne predmete ne treba samo prati i kuhati i glačati.
6. U civiliziranim zemljama, dva puta godišnje, podvrgavaju se preventivnom liječničkom pregledu, čiji popis uključuje i fluorografiju. Slika vam omogućuje identifikaciju bolesti u ranom stadiju razvoja, što čini njegov tretman mnogo učinkovitijim.
7. Prevencija tuberkuloze prvo prestaje pušiti. Kada su pluća pogođena patogenom Kochovom bacilom, izloženost nikotinu povećava razaranje tkiva, bolest napreduje mnogo većom brzinom.

Ali najučinkovitija zaštita od tuberkuloze je BCG cjepivo. Obično se nalazi u rodilištu u prvih 3-5 dana nakon rođenja djeteta. Cijepljenje ne štiti dijete u potpunosti, ali smanjuje rizik od infekcije i opasnih komplikacija za 70%.

Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja se još uvijek smatra smrtonosnom. U današnjem svijetu, milijuni ljudi zaraženi su svake godine, tisuće ih umire. Najčešće, smrtnost od tuberkuloze javlja se u slučajevima niskog socijalnog statusa bolesnika, kada se bolesniku ne može pružiti adekvatno liječenje ili se bolest započne tako da kad liječnik ode liječniku, ništa se ne može učiniti. Ako prepoznajete bolest na vrijeme, provodite odgovarajuće liječenje i redovito je pratite od strane liječnika, tuberkuloza može biti poražena. Pazite na svoje tijelo - to je glavni uvjet za održavanje zdravlja!

Video: liječenje plućne tuberkuloze u odraslih