Cum se determină sarcina ectopică în primele etape

În mod normal, în timpul concepției, spermatozoizii intră în vagin, apoi prin cervix în uter. Apoi, fertilizarea are loc în tuburile uterine - celula spermei se îmbină cu celula ouălor. Se formează un zigot - un embrion unicelular, adică prima etapă a dezvoltării umane. Un ou fertilizat coboară tuburile în uter și începe să se dezvolte acolo.

Dar dacă, din anumite motive, zigotul nu intră în uter, ci rămâne blocat la una dintre etapele căii, fătul începe să crească în locul greșit și se diagnostichează o sarcină ectopică. În 98% din cazuri, se dezvoltă o sarcină ectopică în tuburi, totuși un ovul fertilizat în cazuri rare poate fi localizat în ovare sau abdomen.

Sarcina ectopică este destul de periculoasă. La urma urmei, embrionul se dezvoltă cu viteză rapidă și poate pur și simplu rupe tubul cu creșterea acestuia, ceea ce duce la sângerare internă severă. Acest lucru poate duce la consecințe ireversibile. Prin urmare, este foarte important să se determine prezența sarcinii ectopice în primele etape. Pe aceasta depinde reproducerea viitoare a unei femei și chiar viața ei. Dar mai întâi vom încerca să ne dăm seama ce poate duce la o astfel de patologie.

Cauze ale sarcinii ectopice

1. Probleme cronice inflamatorii sau infecțioase de natură ginecologică. Bolile infecțioase ale sistemului reproducători duc adesea la întreruperea tuburilor uterine - acestea nu sunt suficient de reduse pentru a împinge un ovul fertilizat în uter. Din acest motiv, oul pur și simplu nu poate trece la destinația sa și este fixat acolo unde este blocat. Dacă o femeie suferă de inflamarea uterului și a apendicelor, se pot forma aderențe, cicatrici și îngustări în tuburi, care împiedică trecerea normală a oului.
2. Intervenția chirurgicală este un alt factor care poate provoca o sarcină ectopică.Acest lucru se datorează faptului că, după operație, organele abdominale pot fi schimbate, ceea ce poate interfera cu evoluția normală a unei sarcini sănătoase.
3. Patologia congenitală a țevii. Unele femei au o patologie congenitală a țevilor, conductele pot fi foarte lungi, înguste, torsive sau complet impracticabile. Acest lucru face dificilă trecerea oului prin țevi.
4. Tumorile. Indiferent dacă tumoarea este benignă sau malignă, ea poate interfera cu trecerea oului prin tub, pur și simplu prin ciupirea acestuia.
5. Tulburări hormonale. Utilizarea frecventă și necontrolată a contraceptivelor hormonale (în special pentru dispozitivele intrauterine) duce la întreruperea nivelurilor hormonale normale ale femeii. În consecință, mobilitatea tuburilor scade, tubul nu poate împinge oul în uter.
6. Spermă slabă. Uneori se întâmplă ca o celulă de spermă care a fertilizat un ou să fie suficient de slabă, iar zigotul este pur și simplu incapabil să se miște prin tuburi.

Foarte des, o sarcină ectopică se dezvoltă după invazia în organism în trecut - după avortul indus.

Cum se determină sarcina ectopică prin primele semne

Simptomele sarcinii ectopice, în general, diferă puțin de primele semne ale unei sarcini sănătoase. O femeie, de asemenea, începe să experimenteze toxemia, ea are o întârziere în menstruație, testul arată două baruri. O femeie simte o urinare frecventă de a urina, pieptul este turnat și temperatura ei bazală crește. Dar cum să distingem o sarcină sănătoasă de ectopic la primele semne? Iată câteva simptome care sunt caracteristice cursului unei sarcini ectopice.

1. Descărcare sanguină slabă a unui caracter murdar. Adesea sunt de culoare maronie. După ruperea tubului, pot apărea sângerări interne și uterine.
2. Durere. Acesta este principalul simptom al problemelor corpului. Durerea poate fi tăiată și străpunsă, dureroasă și ascuțită. Adesea, durerea este localizată pe o parte a abdomenului inferior, și anume în tubul în care este localizată celula de ou. În caz de sângerare abdominală, durerea poate da anusului. De asemenea, pot apărea dureri în timpul urinării sau a mișcărilor intestinale. Durerea este mai rea sau mai rea atunci când vă mișcați sau schimbați poziția corpului.
3. Datorită pierderii mari de sânge la femei apare șoc anafilactic. Simte apatie, somnolență, poate pierde conștiința. În plus, pielea ei devine palidă, picăturile de presiune, pulsul încetinește, capul se rotește constant.
4. Sarcina anormală poate fi determinată indirect de un test de sarcină. Toată lumea știe că testul răspunde la nivelul gonadotropinei corionice umane. Nivelul hormonului hCG crește în mod normal odată cu dezvoltarea sarcinii foarte rapid. Și dacă în stadiile incipiente a doua bandă de test a fost slabă și transparentă (nivel scăzut al hCG), atunci a doua zi a doua bandă va fi mult mai clară. Și cu sarcină ectopică, nivelul hCG rămâne mic în timp, așa că testul de sarcină arată o bandă transparentă și fuzzy chiar a doua zi.
5. Există teste speciale care nu numai că răspund la nivelul hormonului hCG, ci și pe baza altor modificări hormonale, sunt capabile să prezinte riscul de a dezvolta sarcină ectopică și riscul de a pune în pericol pierderea sarcinii. Totul se bazează pe analiza imunochromatografică.

Cum să diagnosticați o sarcină ectopică

Dacă suspectați o sarcină ectopică, trebuie să consultați imediat un medic. La urma urmei, timpul detectat de sarcină poate salva țeava de rupere. Pentru a asigura prezența sau absența unei sarcini ectopice, medicul poate prescrie testele hormonului hCG.

1. Hormon hCG. După cum sa menționat mai sus, hormonul hCG crește în mod normal de câteva ori la fiecare două zile. Dacă indicatorii acestui hormon nu cresc sau cresc ușor - acesta este unul dintre cei mai grave indicatori ai prezenței sarcinii ectopice.
2. SUA. Deja la 6-7 săptămâni, oul fertilizat poate fi văzut pe mașina cu ultrasunete. Cu ajutorul unui ultrasunete, medicul determină localizarea ovulului. Dacă nu se găsesc sigilii în uter, specialistul extinde zona de căutare și în timpul sarcinii ectopice găsește o acumulare de apă liberă într-una din tuburi. Dacă chiar și celula de ou nu este vizibilă, tubul în perioada sarcinii ectopice este extins. Dar, uneori, un specialist poate lua un cheag de sânge pentru ovulul fertilizat în uter, în special în primele faze ale sarcinii, 4-5 săptămâni. În acest caz, laparoscopia este necesară pentru obținerea unui rezultat mai precis.
3. laparoscopie - Acesta este un mod modern și precis de a diagnostica și trata organele abdominale. Laparoscopia este o procedură în care se face o incizie minusculă în cavitatea abdominală a unui pacient, în care cel mai subțire tub este introdus cu o lentilă la un capăt. Pe de altă parte, există un ocular prin care se poate observa o imagine a interiorului pacientului. Dacă în locul obiectivului de la capătul tubului există o cameră mini-video, atunci imaginea este proiectată pe ecran. Laparoscopia este considerată o modalitate exactă de a diagnostica și pentru că organele interne pot fi văzute din toate unghiurile prin deplasarea și mutarea lor. Această procedură este exactă și fiabilă în identificarea unei sarcini ectopice.
4. Puncție. Această metodă este destul de veche, datorită durerii și incertitudinii sale. Principiul său este după cum urmează. Prin anus, o femeie este injectată cu un ac în cavitatea uterină. De acolo, lichidul este luat pentru analiză. Dacă sângele este detectat în compoziția lichidului, aceasta indică prezența unei sarcini ectopice în corpul femeii. Cu toate acestea, această metodă de diagnosticare nu este 100% fiabilă și este, de asemenea, foarte neplăcută și dureroasă.Prin urmare, astăzi nu este practic utilizat.

Cum să eliminați sarcina ectopică

Diagnosticul a confirmat prezența unei sarcini ectopice în corpul femeii. Ce urmează? Și apoi aveți nevoie de o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta ovulul din tub. Ectopic sarcinii nu trece niciodată fără curățare. Dacă este posibil, medicii încearcă să salveze integritatea tubului, dar dacă acesta este complet spart, acesta este îndepărtat împreună cu corpul fetal.

1. Dacă oul gestațional se află în apropierea intrării în tub, faceți Milking - stoarceți oul fără a deteriora tubul.
2. Dacă extrudarea nu este posibilă, se efectuează salpingotomie. În locul în care este localizat oul fertilizat, tubul este tăiat, oul este îndepărtat și incizia este cusută. Dacă embrionul este suficient de mare, acesta este îndepărtat împreună cu o parte a tubului. Capacitatea funcțională a țevii este apoi păstrată - o femeie poate rămâne gravidă.
3. În cazurile de rupere a tubului, se efectuează tubectomie - îndepărtarea tuburilor uterine împreună cu oul fetal. Dacă există un risc pentru viața pacientului, tubul poate fi îndepărtat împreună cu ovarul.
4. Dacă se determină o sarcină ectopică în stadiile incipiente, chimioterapia este posibilă. Femeile primesc medicamente speciale (de exemplu metotrexat) care inhibă drastic dezvoltarea fătului. Medicamentul este utilizat până la 6 săptămâni de dezvoltare fetală, atât timp cât nu are activitate cardiacă. Cu toate acestea, metotrexatul este un medicament mai degrabă brut, care are multe efecte secundare - de la afectarea rinichilor și a ficatului până la pierderea completă a părului. Acest tip de tratament este aproape niciodată folosit în Rusia. Acest tip de tratament este posibil numai pentru femeile care nu mai doresc să devină mame.

După intervenție chirurgicală, este foarte important să se efectueze un curs de tratament de reabilitare, care va împiedica aderențele și cicatricile de pe tuburi. La urma urmei, orice obstacole din tuburi în viitor poate fi o altă cauză a sarcinii ectopice. După îndepărtarea unei sarcini ectopice timp de cel puțin șase luni, este imposibilă planificarea concepției unui copil.

Dacă o femeie a suferit o sarcină ectopică, aceasta nu înseamnă că ea nu va putea deveni mamă. La urma urmei, fiecare femeie are două tuburi uterine, iar în cel mai rău caz, un tub a fost îndepărtat, al doilea rămâne, destul de reproductiv.Majoritatea femeilor care au supraviețuit ulterior unei sarcini ectopice au putut să nască copii sănătoși. Și doar 6-8% rămân infertile după sarcina ectopică.

Sarcina ectopică nu este o propoziție. Concepția și fertilitatea sunt un proces lung și complicat, în timpul căruia se poate întâmpla orice. Sarcina ectopică survine numai în 2% din numărul total al tuturor sarcinilor. Și dacă ți sa întâmplat asta, nu dispera. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat vă vor restabili corpul. Și apoi poți transforma această pagină dificilă din viața ta și trăiești, devenind o mamă de mai multe ori!

Video: sarcina ectopică - semne, simptome și sfaturi de la medici