Depresia u žien - príčiny, príznaky a liečba

Pravidelne sa každý človek cíti príliš melancholický alebo smutný, ale tieto pocity sú dočasné a zmiznú po niekoľkých dňoch. Keď má žena depresívnu poruchu, zasahuje do jej každodenného života a normálnej práce, ubližuje jej a všetkým, ktorí sa o ňu starajú. Depresia je bežná, ale vážna choroba a väčšina ľudí, ktorí ju trpia, potrebuje kvalitnú liečbu.

Depresia postihuje mužov aj ženy. Ale zástupcovia slabšieho pohlavia, tento stav je diagnostikovaný častejšie. Mnoho žien s depresívnym ochorením nikdy nehľadalo liečbu, hoci vo väčšine prípadov by bolo veľmi užitočné.

Príčiny depresie u žien

Depresívne poruchy sa často prejavujú u žien bez zjavného dôvodu. Môžu byť spojené s:

• zúfalstva;
• niektoré prekážky na ceste života;
• každodenných ťažkostí;
• alebo vystavenie určitým liekom.

Rozvoj depresívneho stavu podporujú rôzne faktory:

• genetická;
• biologická;
• chemický;
• hormonálne;
• životného prostredia;
• psychologické;
• a sociálnych faktorov.

Ak žena v rodine predtým mala prípady depresie, potom by mala zvýšené riziko ochorenia. Genetické štúdie ukázali, že riziko tohto stavu je spojené s kombináciou niekoľkých génov s environmentálnymi faktormi alebo niekoľkými ďalšími faktormi.

Biologické faktory

1. Premenštruačný syndróm. Fluktuácie hormónov môžu spôsobiť premenštruačný syndróm, ktorý sa vyznačuje podráždenosťou, únavou a silnými emocionálnymi reakciami. Asi 70% žien sa sťažuje na takéto príznaky, sprevádzané viac alebo menej bolesti.
2. Tehotenstvo. Početné hormonálne zmeny, ku ktorým dochádza počas tehotenstva, môžu viesť k depresii, najmä u citlivých žien. Aj neplodnosť alebo nežiaduce tehotenstvo môže ovplyvniť vývoj tohto ochorenia.
3. Popôrodná depresia. Mnohé mladé matky trpia zhoršením nálady. Je to normálna reakcia, ktorá zvyčajne trvá niekoľko týždňov. V niektorých prípadoch môže tento proces trvať dlhšie a zmeniť sa na depresiu. Táto forma ochorenia je známa ako popôrodná depresia a je spôsobená hormonálnymi zmenami.
4. Menopauza a perimenopauza. Ženy sú náchylnejšie na depresiu počas perimenopauzy, v období pred menopauzou. Počas tejto doby dochádza k významným zmenám pohlavných hormónov.

Sociálne a kultúrne faktory

1. Zodpovednosť. Ženy sú často ohromené každodennými povinnosťami. Čím viac žien hrá rôzne úlohy (matka, manželka, zamestnanec), tým je zraniteľnejšia. Depresia častejšie postihuje ženy, ktoré nemajú podporu v každodennom živote. Preto je u osamelých matiek trikrát väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť neurotickou depresiou ako u vydatých matiek.
2. Sexuálne alebo fyzické zneužívanie. Môže tiež spôsobiť depresiu u žien. Vysoké percento pacientov je pozorované u obetí znásilnení. Sexuálne obťažovanie môže tiež viesť k tejto chorobe.
3. Zlá finančná situácia. Samostatné matky sú často v horšej finančnej situácii ako ženy iných sociálnych skupín. Chudoba je stresový faktor, ktorý môže viesť k depresii.
4. Ťažký emocionálny vzťah. Rozvedené ženy sú náchylnejšie k depresii ako tí, ktorí nikdy neboli zosobášení. Príčinou depresívneho stavu je často nedostatok intimity a dohody s manželom.

Chemické procesy a hormóny počas depresie

Chemické procesy v mozgu sú považované za veľmi dôležitý faktor pri depresívnych poruchách. Moderné technológie zobrazovania mozgu, ako napríklad magnetická rezonancia (MRI), ukázali, že mozgy depresívnych pacientov sa líšia od mozgov zdravých jedincov. Časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za reguláciu nálady, myslenia, spánku, chuti do jedla a správania, majú tendenciu pracovať abnormálne. Tieto zmeny sú však len dôsledkom choroby a nie príčinou.

Vedci tiež skúmajú účinky ženských hormónov, ktoré sa počas života menia. Štúdie ukázali, že hormóny priamo ovplyvňujú oblasti mozgu, ktoré kontrolujú emócie a náladu. Existujú špecifické obdobia v živote ženy, ktoré sú obzvlášť zaujímavé. Ide o pubertu, predmenštruačné dni, pred, počas a bezprostredne po tehotenstve (po pôrode) a období bezprostredne pred a počas menopauzy (perimenopause).

Premenštruačná dysforická porucha

Niektoré ženy môžu byť náchylné na typ závažného premenštruačného syndrómu nazývaného predmenštruačná dysforická porucha alebo PMDD. Počas týždňa pred menštruáciou zvyčajne trpia depresiami, úzkosťou, podráždenosťou a výkyvmi nálady. Vedci skúmajú, ako môže zvýšenie a cyklické zníženie estrogénu a iných hormónov ovplyvniť chémiu mozgu a nástup depresívneho stavu.

Popôrodná depresia

Ženy sú obzvlášť citlivé na depresiu po pôrode, keď hormonálne a fyzické zmeny a nová zodpovednosť za starostlivosť o novorodencov môže byť veľmi ťažké znášať. Mnohé novonarodené matky trpia krátkodobými miernymi zmenami nálady, známymi ako „popôrodný smútok“. Ale niektorí trpia popôrodnou depresiou. Ide o závažnejšie ochorenie, ktoré si vyžaduje aktívnu liečbu a emocionálnu podporu pre mladú matku. Podľa štúdií sú ženy po pôrode vystavené zvýšenému riziku rôznych duševných porúch mnoho mesiacov po pôrode.

Hlavné príznaky depresie

Nie všetky ženy s depresívnymi ochoreniami vykazujú rovnaké príznaky. Okrem toho sa u každého pacienta môže líšiť stupeň prejavu, frekvencia a trvanie symptómov. Symptómy depresie zahŕňajú nasledujúce faktory:

• pretrvávajúce pocity smútku, úzkosti alebo pocitu "prázdnoty";
• pocit beznádeje a beznádeje;
• pesimizmus;
• úzkosť a podráždenosť;
• vina;
• strata záujmu o predtým príjemné aktivity alebo záľuby;
• zvýšená únava a nedostatok sily;
• nízka koncentrácia pozornosti;
• vznik ťažkostí pri rozhodovaní;
• nespavosť alebo veľmi dlhý čas spánku;
• prudký nárast alebo strata chuti do jedla;
• samovražedné myšlienky, pokusy o samovraždy;
• neustály pocit nepohodlia, bolesti hlavy, kŕče v žalúdku (kolika);
• problémy s tráviacim traktom.

Hlavným príznakom depresie je dlhodobé zhoršenie nálady a všeobecný nedostatok radosti v každodennom živote. Ak je to sprevádzané nedostatkom energie a motiváciou na akékoľvek konanie, ako aj nízkou alebo negatívnou sebaúctou, je to základ pre hľadanie lekárskej starostlivosti.Treba však pripomenúť, že sezónne poruchy nálady, ktoré sa zvyčajne pozorujú na jeseň av zime, často nie sú príznakom choroby. Sezónna depresia sa pozorovala vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Liečba depresie

Depresia, podobne ako choroba, vo väčšine prípadov nezmizne sama. S touto chorobou je možné sa vyrovnať vďaka presnej diagnóze stanovenej kvalifikovaným lekárom a správne zvolenej terapii, a to farmakologickej aj psychoterapeutickej. Nebojte sa liečby. Moderné drogy zvyčajne nespôsobujú vedľajšie účinky alebo závislosť. S podporou príbuzných a priateľov bude ľahšie prekonať túto chorobu.

Prvým krokom k správnej liečbe je konzultácia s lekárom. Užívanie určitých liekov, vírusov alebo poruchy štítnej žľazy môže spôsobiť rovnaké príznaky ako depresia. Okrem toho je dôležité odstrániť depresiu spojenú s inou duševnou chorobou nazývanou bipolárna porucha. Lekári budú schopní urobiť presnú diagnózu na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, rozhovorov s ním a laboratórnych testov.

Lekár alebo odborník na duševné zdravie vykoná úplné diagnostické vyhodnotenie. Mal by dostať úplný zoznam príznakov ochorenia. Napríklad, keď sa prvýkrát objavili, aké je ich trvanie, sila konania, sa objavili skôr. Lekár musí vedieť, či sa predtým vyskytli prípady depresie v rodine pacienta. Tiež sa spýta, či osoba pije alebo používa drogy a čo si pacient myslí o smrti alebo samovražde.

Akonáhle sa vykoná presná diagnóza, zvolí sa vhodný liečebný režim. Najbežnejšími metódami liečby sú lieky a psychoterapia.

Liečba liekmi

Antidepresíva normalizujú prácu chemikálií v ľudskom mozgu, nazývanú neurotransmitery, vrátane serotonínu a norepinefrínu. Iné antidepresíva regulujú fungovanie hormónu, ako je dopamín. Vedci zistili, že tieto chemikálie ovplyvňujú náladu ľudí, ale zatiaľ si nie sú istí presným spôsobom, akým tieto hormóny fungujú.

Pri akomkoľvek type antidepresíva sa liek má užívať pravidelne podľa odporúčaných dávok najmenej tri až štyri týždne a niekedy aj dlhšie. Až potom bude možné dosiahnuť plný účinok ich použitia. Osoba by mala pokračovať v užívaní lieku po dobu určenú lekárom, aj keď sa cíti lepšie, aby sa zabránilo relapsu depresie.

Rozhodnutie prestať užívať lieky by malo byť urobené až po konzultácii s lekárom a malo by sa vykonávať pod jeho dohľadom. Niektoré lieky by sa mali postupne zastaviť, aby sa telo mohlo prispôsobiť. Hoci antidepresíva nie sú návykové, ak ich náhle prestanete užívať, môže dôjsť k relapsu.

V prípade, že predpísaný liek nemá požadovaný účinok, pacient by mal byť pripravený vyskúšať iný liek. Štúdie ukázali, že ľudia, ktorých stav sa nezlepšil po užití prvého lieku, sa často vyliečili po prechode na iný liek alebo doplnením existujúceho lieku o nový liek.

Depresia Psychoterapia

Existuje niekoľko typov psychoterapie, ktoré môžu pomôcť tým, ktorí trpia depresívnymi poruchami.

Niektoré typy liečby sú krátkodobé (od 10 do 20 týždňov) a iné sú dlhé v závislosti od stavu pacienta. Bolo dokázané, že dve hlavné metódy psychoterapie sú účinné pri liečbe depresie. To je kognitívna behaviorálna terapia a interpersonálna terapia. Učením nových spôsobov myslenia a správania táto liečba pomáha ľuďom zmeniť negatívne myslenie a správanie.Terapia pomáha ľuďom realizovať a riešiť problematické osobné vzťahy, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť depresiu.

Psychoterapia môže byť najlepšou možnosťou liečby miernej až stredne ťažkej depresie. Ale pre ťažké prípady alebo pre niektorých ľudí to nestačí. Štúdie ukázali, že pre adolescentov môže byť kombinácia liekov a psychoterapie najúčinnejšou možnosťou liečby ťažkej depresie a zníženia možnosti jej opätovného výskytu.

Elektrokonvulzívna terapia

Pred zákrokom si pacient vezme svalovú relaxanciu a dostane krátkodobú anestéziu. Človek teda necíti elektrické impulzy, ktoré ovplyvňujú telo. Osoba je spravidla vystavená ECT niekoľkokrát týždenne a často potrebuje prijať antidepresívum na doplnenie liečebného procesu a prevenciu relapsu. Niektorí ľudia potrebujú len niekoľko ECT sedení, zatiaľ čo iní môžu potrebovať pravidelné procedúry počas jedného roka.

ECT môže spôsobiť krátkodobé vedľajšie účinky, ako je dezorientácia a strata pamäti. Tieto vedľajšie účinky však spravidla zmiznú krátko po liečbe. Predtým, ako sa rozhodnete, že budete liečení týmto spôsobom, mali by ste so svojím lekárom prediskutovať možné riziká a prínosy.

Ako pomôcť priateľovi alebo členovi rodiny, ktorý je v depresii?

Ak máte priateľa alebo milovaného človeka trpiaceho depresiou, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je pomôcť mu pri získavaní presnej diagnózy a liečby. Možno budete musieť sprevádzať ženu, aby ste navštívili lekára. Podporte ho akýmkoľvek spôsobom, aby pacient neodmietol liečbu. Niekedy musíte presvedčiť pacienta, aby si vybral iný typ liečby, ak po šiestich až ôsmich týždňoch nedôjde k zlepšeniu.

Okrem toho môžete vykonať nasledovné:

• komunikovať so ženou a pozorne ju počúvať;
• ponúknuť emocionálnu podporu, ukázať porozumenie a trpezlivosť.

Komentáre o samovraždách by sa nemali nikdy ignorovať a takéto slová sa musia preniesť na praktického lekára alebo lekára.

Pozvite svojho priateľa alebo člena rodiny, aby sa vybral na prechádzku, na výlet alebo na iné podujatia. Ak pacient odmietne pozvanie, pokračujte v skúšaní, ale netlačte ho. Pripomeňte mu, že depresia časom zmizne s liečbou.

Kde hľadať pomoc

Ak sa u Vás vyskytne depresia, môžete sa poraďte so svojím rodinným lekárom, ktorý vám poskytne užitočné tipy, kam ísť s podobným problémom. Psychiatri, psychológovia, sociálni pracovníci môžu tiež pomôcť s konzultáciami. Môžete kontaktovať kliniky, psychiatrické liečebne, psychiatrické oddelenia nemocníc a kliník, miestne lekárske alebo psychiatrické združenia, skupiny sociálnej podpory.

Video: 11 spôsobov, ako sa rýchlo dostať z depresie