ภาวะซึมเศร้าในสตรี - สาเหตุอาการและการรักษา

เป็นระยะ ๆ แต่ละคนรู้สึกเศร้าหรือเศร้าเกินไป แต่ความรู้สึกเหล่านี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปภายในสองสามวัน เมื่อผู้หญิงมีโรคซึมเศร้ารบกวนชีวิตประจำวันและการทำงานตามปกติของเธอทำให้เธอและทุกคนที่ห่วงใยเธอ ภาวะซึมเศร้าเป็นโรคที่พบได้ทั่วไป แต่ร้ายแรงและคนส่วนใหญ่ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนั้นต้องได้รับการรักษาที่มีคุณภาพ

ภาวะซึมเศร้ามีผลต่อทั้งชายและหญิงแต่ในหมู่ผู้หญิงเงื่อนไขนี้มักได้รับการวินิจฉัย ผู้หญิงหลายคนที่มีอาการป่วยเป็นโรคซึมเศร้าไม่เคยได้รับการรักษาแม้ในกรณีส่วนใหญ่ก็จะเป็นประโยชน์มาก

สาเหตุของภาวะซึมเศร้าในสตรี

โรคซึมเศร้ามักจะถูกประจักษ์ในสตรีที่ไม่มีเหตุผลชัดเจน พวกเขาอาจเชื่อมโยงกับ:

• หมดหวัง
• อุปสรรคบางประการในวิถีชีวิต
• ปัญหาประจำวัน;
• หรือการได้รับยาบางชนิด

การพัฒนาภาวะซึมเศร้ามีการส่งเสริมโดยปัจจัยต่างๆ:

• พันธุกรรม
• ทางชีวภาพ;
• เคมี
• ฮอร์โมน;
• สิ่งแวดล้อม
• จิตวิทยา
• และปัจจัยทางสังคม

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งในครอบครัวเคยมีอาการซึมเศร้ามาก่อนเธอก็จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคได้มากขึ้น การศึกษาทางพันธุกรรมได้แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการรวมกันของยีนหลายตัวที่มีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือปัจจัยอื่น ๆ

ปัจจัยทางชีววิทยา

1. โรค Premenstrual ความผันผวนของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดโรค premenstrual ซึ่งเป็นลักษณะความหงุดหงิดความเมื่อยล้าและปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่รุนแรงประมาณ 70% ของผู้หญิงบ่นของอาการดังกล่าวพร้อมกับความเจ็บปวดมากหรือน้อย
2. การตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลายอย่างที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีความรู้สึกอ่อนไหว ภาวะมีบุตรยากหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ยังอาจมีผลต่อการพัฒนาของโรคนี้
3. ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด คุณแม่วัยหนุ่มสาวจำนวนมากประสบปัญหาอารมณ์แปรปรวน นี่เป็นปฏิกิริยาปกติซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ ในบางกรณีกระบวนการนี้สามารถมีอายุการใช้งานและกลายเป็นภาวะซึมเศร้า รูปแบบของโรคนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
4. วัยหมดประจำเดือนและช่วงท้องตลาด ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าในช่วงวัยหมดประจำเดือนช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ในช่วงเวลานี้มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในฮอร์โมนเพศ

ปัจจัยทางสังคมและวัฒนธรรม

1. ความรับผิดชอบ ผู้หญิงมักจะรู้สึกหงุดหงิดกับกิจกรรมประจำวันของพวกเขา ผู้หญิงส่วนใหญ่มีบทบาทที่แตกต่างกัน (แม่ภรรยาลูกจ้าง) ความเสี่ยงจะมากขึ้น ภาวะซึมเศร้ามักส่งผลกระทบต่อสตรีมากขึ้นที่ไม่ได้รับการสนับสนุนในชีวิตประจำวันของพวกเขา ดังนั้นมารดาที่เป็นมารดาตัวเดียวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าพ่อแม่ที่แต่งงานแล้วถึงสามเท่า
2. การล่วงละเมิดทางเพศหรือทางร่างกาย นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในสตรี มีผู้ป่วยที่ถูกข่มขืนเป็นจำนวนมาก การล่วงละเมิดทางเพศอาจนำไปสู่โรคนี้ได้เช่นกัน
3. สถานการณ์ทางการเงินที่ไม่ดี มารดาเดี่ยวมักจะอยู่ในสถานการณ์ทางการเงินที่แย่กว่าผู้หญิงของกลุ่มสังคมอื่น ๆ ของพวกเขา ความยากจนเป็นปัจจัยความเครียดที่อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า
4. ความสัมพันธ์ทางอารมณ์ที่ยากลำบาก สตรีที่หย่าร้างมีแนวโน้มที่จะมีภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้ที่ไม่เคยแต่งงาน สาเหตุของการปรากฏตัวของรัฐซึมเศร้ามักจะขาดความสนิทสนมและข้อตกลงกับสามีของเธอ

กระบวนการทางเคมีและฮอร์โมนในภาวะซึมเศร้า

กระบวนการทางเคมีในสมองถือเป็นปัจจัยที่สำคัญมากในความผิดปกติของภาวะซึมเศร้า เทคโนโลยีการถ่ายภาพสมองสมัยใหม่เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ได้แสดงให้เห็นว่าสมองของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าแตกต่างจากสมองของคนที่มีสุขภาพดีส่วนของสมองที่รับผิดชอบในการควบคุมอารมณ์ความคิดการนอนหลับความกระหายและพฤติกรรมที่มีแนวโน้มที่จะทำงานผิดปกติ แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นเพียงผลของโรคและไม่ใช่สาเหตุ

นักวิทยาศาสตร์ยังศึกษาถึงผลกระทบของฮอร์โมนเพศหญิงซึ่งเปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต การศึกษาแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนส่งผลโดยตรงต่อสมองในการควบคุมอารมณ์และอารมณ์ มีช่วงเวลาที่เฉพาะเจาะจงในชีวิตของผู้หญิงที่มีความสนใจเป็นพิเศษ ช่วงก่อนตั้งครรภ์ช่วงก่อนวัยหมดระดูก่อนระหว่างและหลังคลอดทันที (หลังคลอด) และช่วงก่อนและระหว่างวัยหมดประจำเดือน (perimenopause)

ความผิดปกติของความผิดปกติของ Premenstrual dysphoric

ผู้หญิงบางคนอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นประเภทของโรค premenstrual รุนแรงที่เรียกว่า dysphoric premenstrual หรือ PMDD ในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะมีประจำเดือนพวกเขามักจะประสบภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวน นักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษาว่าการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้นและวัฏจักรของฮอร์โมนจะส่งผลต่อสารเคมีในสมองและการเกิดภาวะซึมเศร้าได้อย่างไร

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ผู้หญิงมักเป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดเมื่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและร่างกายและความรับผิดชอบใหม่ในการดูแลทารกแรกเกิดอาจเป็นเรื่องยากที่จะทนได้ มารดาที่เพิ่งคลอดหลายรายเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ในระยะปานกลางในระยะสั้นเรียกว่า "ความเศร้าหลังคลอด" แต่บางคนประสบภาวะซึมเศร้าหลังคลอด นี่เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างกระตือรือร้นและการสนับสนุนทางอารมณ์สำหรับคุณแม่ ตามการศึกษาผู้หญิงหลังคลอดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากโรคทางจิตต่างๆเป็นเวลาหลายเดือนหลังคลอด

อาการหลักของภาวะซึมเศร้า

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคซึมเศร้ามีอาการเหมือนกัน นอกจากนี้ระดับของการปรากฏตัวความถี่และระยะเวลาของอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละราย อาการของภาวะซึมเศร้ารวมถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• ความรู้สึกของความเศร้าความวิตกกังวลหรือความรู้สึกของ "ความว่างเปล่า";
• ความรู้สึกสิ้นหวังและสิ้นหวัง;
• มองในแง่ร้าย;
• ความวิตกกังวลและความหงุดหงิด;
• ความผิด;
• การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้หรืองานอดิเรก;
• ความเมื่อยล้าและการขาดความแข็งแรง
• ความสนใจต่ำ
• การเกิดขึ้นของความยากลำบากในการตัดสินใจ;
• นอนไม่หลับหรือนอนหลับนานมาก
• เพิ่มมากขึ้นหรือสูญเสียความกระหาย;
• ความคิดฆ่าตัวตายพยายามฆ่าตัวตาย
• ความรู้สึกไม่สบายคงที่, ปวดหัว, ปวดในกระเพาะอาหาร (โคลิค);
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

อาการหลักของภาวะซึมเศร้าคือการเสื่อมสภาพของอารมณ์อย่างต่อเนื่องและการขาดความสุขในชีวิตประจำวัน ถ้าสิ่งนี้มาพร้อมกับการขาดพลังงานและแรงจูงใจในการกระทำใด ๆ รวมถึงความนับถือตนเองในระดับต่ำหรือเชิงลบนี่เป็นพื้นฐานสำหรับการแสวงหาความสนใจจากแพทย์ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าความผิดปกติของอารมณ์ตามฤดูกาลซึ่งมักพบในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวส่วนใหญ่มักไม่ได้เป็นสัญญาณของความเจ็บป่วย ภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลจะพบได้ในกรณีที่หายากมาก

การรักษาภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าเช่นโรคในกรณีส่วนใหญ่จะไม่หายไปเอง เป็นไปได้ที่จะรับมือกับโรคนี้ได้ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและการรักษาที่ถูกต้องทั้งทางด้านเภสัชวิทยาและจิตอายุรเวทอย่ากลัวการรักษา ยาเสพติดที่ทันสมัยมักจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือยาเสพติด ด้วยการสนับสนุนของญาติและเพื่อน ๆ จะสามารถเอาชนะโรคนี้ได้ง่ายขึ้น

ขั้นตอนแรกในการรักษาที่เหมาะสมคือการปรึกษาแพทย์ การรับประทานยาบางชนิดไวรัสหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือการลดภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่นที่เรียกว่าโรคสองขั้ว แพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องตามผลการตรวจของผู้ป่วยการสัมภาษณ์กับเขาและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะทำการตรวจวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบ เขาควรได้รับรายชื่ออาการของโรค ตัวอย่างเช่นเมื่อพวกเขาปรากฏตัวครั้งแรกสิ่งที่เป็นระยะเวลาความแรงของการกระทำของพวกเขาพวกเขาได้ปรากฏตัวขึ้นก่อนหน้านี้ แพทย์ต้องทราบว่ามีกรณีใด ๆ ของภาวะซึมเศร้าในครอบครัวของผู้ป่วยก่อน นอกจากนี้เขายังจะถามว่าคนที่กำลังดื่มหรือใช้ยาเสพติดและสิ่งที่ผู้ป่วยคิดเกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย

ทันทีที่มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสม วิธีการรักษาโดยทั่วไปคือยาเสพติดและจิตบำบัด

การรักษาด้วยยา

ยาลดอาการซึมเศร้าปกติการทำงานของสารเคมีในสมองมนุษย์ที่เรียกว่าสารสื่อประสาทรวมทั้ง serotonin และ norepinephrine antidepressants อื่น ๆ ควบคุมการทำงานของฮอร์โมนเช่น dopamine นักวิทยาศาสตร์ได้พบว่าสารเคมีเหล่านี้ส่งผลต่ออารมณ์ของคน แต่จนถึงขณะนี้พวกเขาไม่แน่ใจเกี่ยวกับวิธีการทำงานของฮอร์โมนเหล่านี้

สำหรับยาประเภทใดก็ตามที่มียากล่อมประสาทควรให้ยาอย่างสม่ำเสมอตามที่แนะนำอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์และบางครั้งอาจนานกว่านั้น หลังจากนั้นจะเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลอย่างสมบูรณ์ในการใช้งาน คนควรใช้ยาตามระยะเวลาที่แพทย์ระบุไว้แม้ว่าจะรู้สึกดีขึ้นเพื่อไม่ให้อาการกำเริบของโรคซึมเศร้า

การตัดสินใจเลิกใช้ยาควรทำหลังจากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์แล้วและควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ ควรหยุดยาบางอย่างเพื่อให้ร่างกายสามารถปรับตัวได้แม้ว่ายาซึมเศร้าจะไม่เสพติด แต่ถ้าคุณหยุดใช้ยาเหล่านี้อย่างฉับพลันการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้

ในกรณีที่ยาที่กำหนดไม่ได้ให้ผลที่ต้องการผู้ป่วยควรพร้อมที่จะลองยาอื่น การศึกษาพบว่าคนที่มีอาการไม่ดีขึ้นหลังได้รับยาครั้งแรกมักหายหลังจากเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นหรือเสริมยาที่มีอยู่แล้วด้วยยาตัวใหม่

จิตบำบัดอาการซึมเศร้า

มีหลายประเภทของจิตบำบัดที่สามารถช่วยผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้า

การรักษาบางประเภทเป็นระยะเวลาสั้น ๆ (ตั้งแต่ 10 ถึง 20 สัปดาห์) และอื่น ๆ จะยาวขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ได้รับการพิสูจน์ว่าทั้งสองวิธีหลักของจิตบำบัดมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า นี่คือการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและการบำบัดระหว่างบุคคล ด้วยการสอนวิธีคิดและพฤติกรรมใหม่วิธีนี้จะช่วยให้ผู้คนเปลี่ยนความคิดเชิงลบและพฤติกรรม การบำบัดช่วยให้ผู้คนตระหนักและแก้ไขปัญหาความสัมพันธ์ส่วนตัวที่อาจเป็นสาเหตุหรือทำให้ภาวะซึมเศร้ารุนแรงขึ้น

จิตบำบัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่สำหรับกรณีที่รุนแรงหรือสำหรับบางคนสิ่งนี้ไม่เพียงพอ การศึกษาพบว่าสำหรับวัยรุ่นการผสมผสานระหว่างยาและจิตบำบัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำ

Electroconvulveive therapy

ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและได้รับการระงับความรู้สึกในระยะสั้น ดังนั้นคนไม่รู้สึกแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่มีผลต่อร่างกาย ตามกฎแล้วคนหนึ่งได้รับ ECT หลายครั้งต่อสัปดาห์และบ่อยครั้งที่เขาจำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาทเพื่อช่วยในการรักษาและป้องกันการกำเริบของโรคบางคนต้องการเพียงไม่กี่ ECT เซสชันในขณะที่คนอื่น ๆ อาจต้องใช้ระยะเป็นเวลาหนึ่งปี

ECT อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงระยะสั้นเช่นการสับสนและสูญเสียความทรงจำ แต่ตามปกติผลข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปหลังจากการรักษา ก่อนตัดสินใจที่จะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้คุณควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

วิธีช่วยเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่มีความสุข?

ถ้าคุณมีเพื่อนหรือคนที่คุณรักที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าสิ่งแรกที่ควรทำคือช่วยให้เขาได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างถูกต้อง คุณอาจต้องไปกับผู้หญิงเพื่อไปหาหมอ สนับสนุนเธอด้วยวิธีใด ๆ เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ปฏิเสธการรักษา บางครั้งคุณต้องโน้มน้าวให้ผู้ป่วยเลือกประเภทการรักษาที่แตกต่างกันหากหลังจากหกถึงแปดสัปดาห์ไม่มีการปรับปรุง

นอกจากนี้คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้:

• สื่อสารกับผู้หญิงและฟังอย่างระมัดระวังกับเธอ;
• ให้การสนับสนุนด้านอารมณ์การแสดงความเข้าใจและความอดทน

ไม่ควรละเลยความคิดเห็นเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายและต้องส่งคำพูดดังกล่าวไปให้กับผู้ประกอบโรคศิลปะหรือแพทย์ที่เข้าร่วมด้วย

เชิญเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณไปเดินเล่นไปทัวร์หรือเยี่ยมชมกิจกรรมอื่น ๆ ถ้าผู้ป่วยปฏิเสธคำเชิญให้ดำเนินการต่อ แต่อย่าผลักเขา เตือนเขาว่าภาวะซึมเศร้าจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไปกับการรักษา

จะขอความช่วยเหลือที่ไหน

หากคุณมีภาวะซึมเศร้าคุณสามารถปรึกษากับแพทย์ประจำครอบครัวของคุณซึ่งจะให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ที่จะไปกับปัญหาที่คล้ายกัน จิตแพทย์นักจิตวิทยานักสังคมสงเคราะห์สามารถให้คำปรึกษาได้เช่นกัน คุณสามารถติดต่อคลินิกศูนย์สุขภาพจิตแผนกจิตเวชของโรงพยาบาลและคลินิกสมาคมแพทย์หรือจิตเวชในท้องถิ่นกลุ่มสนับสนุนทางสังคม

วิดีโอ: 11 วิธีลุกออกจากภาวะซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว