Πώς να καθορίσετε την έκτοπη κύηση στα αρχικά στάδια

Κανονικά, κατά τη διάρκεια της σύλληψης, το σπερματοζωάριο εισέρχεται στον κόλπο, στη συνέχεια μέσω του τραχήλου της μήτρας μέσα στη μήτρα. Στη συνέχεια, η γονιμοποίηση εμφανίζεται στους σάλπιγγες - το σπερματοζωάριο συγχωνεύεται με το ωοθυλάκιο. Δημιουργείται ένα ζύγω - ένα μονοκύτταρο έμβρυο, δηλαδή το πρώτο στάδιο της ανθρώπινης ανάπτυξης. Ένα γονιμοποιημένο αυγό κατεβαίνει τους σωλήνες στη μήτρα και αρχίζει να αναπτύσσεται εκεί.

Αλλά αν για κάποιο λόγο το ζυγώτιο δεν εισέρχεται στη μήτρα, αλλά κολλάει σε ένα από τα στάδια της διαδρομής, το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται σε λάθος μέρος και διαγνωσθεί έκτοπη εγκυμοσύνη. Σε 98% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται έκτοπη εγκυμοσύνη στους σωλήνες, ωστόσο, ένα γονιμοποιημένο αυγό σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να βρίσκεται στις ωοθήκες ή την κοιλιά.

Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι αρκετά επικίνδυνη. Εξάλλου, το έμβρυο αναπτύσσεται με γρήγορη ταχύτητα και μπορεί απλά να σπάσει το σωλήνα με την ανάπτυξή του, πράγμα που οδηγεί σε σοβαρή εσωτερική αιμορραγία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η ύπαρξη έκτοπης εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Σε αυτό εξαρτάται η μελλοντική αναπαραγωγή μιας γυναίκας και ακόμη και της ζωής της. Αλλά πρώτα θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια παθολογία.

Αιτίες της έκτοπης εγκυμοσύνης

1. Χρόνια φλεγμονώδη ή μολυσματικά προβλήματα γυναικολογικής φύσεως. Οι μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος συχνά οδηγούν σε διάσπαση των σαλπίγγων - δεν μειώνονται επαρκώς για να ωθήσουν ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα. Εξαιτίας αυτού, το αυγό απλά δεν μπορεί να περάσει στον προορισμό του και είναι σταθερό όπου έχει κολλήσει. Εάν μια γυναίκα πάσχει από φλεγμονή της μήτρας και των προσαγωγών, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις, ουλές και στενώσεις στους σωλήνες, οι οποίες εμποδίζουν τη φυσιολογική διέλευση του αυγού.
2. Η χειρουργική επέμβαση είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει έκτοπη κύηση.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από χειρουργική επέμβαση, τα κοιλιακά όργανα μπορούν να αλλάξουν, πράγμα που μπορεί να επηρεάσει την κανονική πορεία μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
3. Συγγενής παθολογία του σωλήνα. Ορισμένες γυναίκες έχουν μια συγγενή παθολογία των σωληνώσεων, οι σωλήνες μπορεί να είναι πολύ μακρύς, στενός, θραυστός ή εντελώς αδιαπέρατος. Αυτό καθιστά δύσκολο το αυγό να περάσει μέσα από τους σωλήνες.
4. Όγκοι. Ανεξάρτητα από το αν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, μπορεί να παρεμβάλλεται στη διέλευση του αυγού μέσω του σωλήνα, απλώς πιέζοντάς τον.
5. Ορμονικές διαταραχές. Η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών (ειδικά για ενδομήτριες συσκευές) οδηγεί σε διαταραχή των κανονικών ορμονικών επιπέδων της γυναίκας. Κατά συνέπεια, η κινητικότητα των σωλήνων μειώνεται, ο σωλήνας δεν μπορεί να ωθήσει το αυγό στη μήτρα.
6. Αδύναμο σπέρμα. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα κύτταρο σπερματοζωαρίων που έχει γονιμοποιήσει ένα ωάριο είναι αρκετά αδύναμο και το ζύγω είναι απλά ανίκανο να κινηθεί μέσα από τους σωλήνες.

Πολύ συχνά, μια εξωμήτρια εγκυμοσύνη αναπτύσσεται μετά από εισβολή στο σώμα στο παρελθόν - μετά από επαχθείσα έκτρωση.

Πώς να καθορίσετε την έκτοπη κύηση από τα πρώτα σημεία

Τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης γενικά διαφέρουν ελάχιστα από τα πρώτα σημάδια μιας υγιούς εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα επίσης αρχίζει να βιώνει τοξαιμία, έχει μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, η δοκιμή δείχνει δύο μπαρ. Μια γυναίκα αισθάνεται μια συχνή ούρηση να ουρήσει, το στήθος της χύνεται και η βασική της θερμοκρασία ανεβαίνει. Αλλά πώς να διακρίνει μια υγιή εγκυμοσύνη από έκτοπη στις πρώτες ενδείξεις; Εδώ είναι μερικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της πορείας μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.

1. Εξαντλητική αποβολή αίματος από ένα ξεδιπλωμένο χαρακτήρα. Συχνά είναι καφετί χρώματος. Μετά τη ρήξη του σωλήνα, μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική και αιμορραγική αιμορραγία.
2. Πόνος Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα των σωματικών προβλημάτων. Ο πόνος μπορεί να είναι κοπής και διάτρησης, πόνος και αιχμηρά. Συχνά ο πόνος εντοπίζεται στη μία πλευρά της κάτω κοιλίας, δηλαδή στον σωλήνα όπου βρίσκεται η κυψελίδα αυγών. Σε περίπτωση κοιλιακής αιμορραγίας, ο πόνος μπορεί να προκαλέσει στον πρωκτό. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης ή των κινήσεων του εντέρου. Ο πόνος είναι χειρότερος ή χειρότερος όταν μετακινείτε ή αλλάζετε τη θέση του σώματος.
3. Λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος στις γυναίκες έρχεται αναφυλακτικό σοκ. Νιώθει απάθεια, υπνηλία, μπορεί να χάσει τη συνείδηση. Επιπλέον, το δέρμα της γίνεται ανοιχτό, οι σταγόνες πίεσης, ο παλμός επιβραδύνεται, το κεφάλι της συνεχώς γυρίζει.
4. Η μη φυσιολογική κύηση μπορεί να προσδιοριστεί έμμεσα με τεστ εγκυμοσύνης. Όλοι γνωρίζουν ότι η δοκιμή ανταποκρίνεται στο επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Το επίπεδο της ορμόνης hCG αυξάνεται κανονικά με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης πολύ γρήγορα. Και αν στα πρώιμα στάδια η δεύτερη δοκιμαστική ταινία ήταν αδύναμη και διαφανής (χαμηλό επίπεδο hCG), τότε την επόμενη ημέρα η δεύτερη ταινία θα είναι πολύ πιο καθαρή. Και με την έκτοπη εγκυμοσύνη, το επίπεδο της hCG παραμένει μικρό με την πάροδο του χρόνου, οπότε η δοκιμή εγκυμοσύνης δείχνει μια διαφανή και ασαφή ταινία ακόμη και την επόμενη μέρα.
5. Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις που δεν ανταποκρίνονται μόνο στο επίπεδο της ορμόνης hCG, αλλά και με βάση άλλες ορμονικές αλλαγές είναι σε θέση να δείξουν τον κίνδυνο ανάπτυξης έκτοπης εγκυμοσύνης και τον κίνδυνο απειλής αποβολής. Όλα βασίζονται στην ανοσοχρωματογραφική ανάλυση.

Πώς να διαγνώσετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη

Εάν υποψιάζεστε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εξάλλου, ο εντοπισμένος χρόνος εγκυμοσύνης μπορεί να σώσει τον σωλήνα από τη ρήξη. Για να εξασφαλιστεί η παρουσία ή απουσία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δοκιμασία για την ορμόνη hCG.

1. Ορμόνη hCG. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ορμόνη hCG αυξάνεται κανονικά αρκετές φορές κάθε δύο ημέρες. Αν οι δείκτες αυτής της ορμόνης δεν αναπτύσσονται ή αυξάνονται ελαφρά - αυτό είναι ένας από τους σοβαρότερους δείκτες της έκτοπης εγκυμοσύνης.
2. Υπερηχογράφημα. Ήδη στις 6-7 εβδομάδες το γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να δει στην μηχανή υπερήχων. Με τη βοήθεια ενός υπερήχου ο γιατρός καθορίζει τη θέση του ωαρίου. Εάν δεν υπάρχουν σφραγίδες στη μήτρα, ο ειδικός επεκτείνει την περιοχή αναζήτησης και κατά την έκτοπη εγκυμοσύνη διαπιστώνει τη συσσώρευση ελεύθερου νερού σε έναν από τους σωλήνες. Αν και η ίδια η κυψελίδα αυγών δεν είναι ορατή, ο σωλήνας στην έκτοπη εγκυμοσύνη επεκτείνεται. Αλλά μερικές φορές ένας ειδικός μπορεί να πάρει έναν θρόμβο αίματος για το γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα, ειδικά στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, 4-5 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η λαπαροσκόπηση είναι απαραίτητη για ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα.
3. Λαπαροσκοπία - Αυτός είναι ένας σύγχρονος και ακριβής τρόπος για τη διάγνωση και τη θεραπεία των κοιλιακών οργάνων. Η λαπαροσκόπηση είναι μια διαδικασία στην οποία γίνεται μια μικροσκοπική τομή στην κοιλιακή κοιλότητα ενός ασθενούς, όπου ο λεπτότερος σωλήνας εισάγεται με ένα φακό στο ένα άκρο. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει ένας προσοφθάλμιος μέσω του οποίου μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια εικόνα των εσωτερικών του ασθενούς. Αν αντί του φακού στο τέλος του σωλήνα υπάρχει μια κάμερα mini-video, τότε η εικόνα προβάλλεται στην οθόνη. Η λαπαροσκόπηση θεωρείται ένας ακριβής τρόπος διάγνωσης και επειδή τα εσωτερικά όργανα μπορούν να προβληθούν από όλες τις γωνίες μετατοπίζοντας και μετατοπίζοντας τα. Αυτή η διαδικασία είναι ακριβής και αξιόπιστη για τον εντοπισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.
4. Διάτρηση. Αυτή η μέθοδος είναι μάλλον ντεμοντέ λόγω του πόνου και της αβεβαιότητας. Η αρχή της είναι η εξής. Μέσω του πρωκτού, μια γυναίκα εγχέεται με μια βελόνα στην κοιλότητα της μήτρας. Από εκεί, το υγρό λαμβάνεται για ανάλυση. Εάν εντοπιστεί αίμα στη σύνθεση του υγρού, αυτό υποδηλώνει την ύπαρξη έκτοπης εγκυμοσύνης στο σώμα της γυναίκας. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι 100% αξιόπιστη και είναι επίσης πολύ δυσάρεστη και οδυνηρή.Ως εκ τούτου, σήμερα πρακτικά δεν χρησιμοποιείται.

Πώς να αφαιρέσετε την έκτοπη εγκυμοσύνη

Η διάγνωση επιβεβαίωσε την ύπαρξη έκτοπης εγκυμοσύνης στο σώμα της γυναίκας. Τι θα ακολουθήσει; Και τότε χρειάζεστε μια λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσετε το ωάριο από το σωλήνα. Η έκτοπη εγκυμοσύνη δεν περνά ποτέ χωρίς καθαρισμό. Εάν είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να σώσουν την ακεραιότητα του σωλήνα, αλλά αν είναι εντελώς σπασμένο, αφαιρείται μαζί με το εμβρυϊκό σώμα.

1. Εάν το αυγό κύησης βρίσκεται κοντά στην είσοδο του σωλήνα, κάντε Milking - πιέστε το αυγό χωρίς να βλάψετε το σωλήνα.
2. Εάν δεν είναι δυνατή η εξώθηση, πραγματοποιείται σαλπιδοτομή. Στον τόπο όπου βρίσκεται το γονιμοποιημένο ωάριο, ο σωλήνας κόβεται, το αυγό αφαιρείται και η τομή είναι ραμμένη. Εάν το έμβρυο είναι αρκετά μεγάλο, αφαιρείται μαζί με μέρος του σωλήνα. Στη συνέχεια διατηρείται η λειτουργική ικανότητα του σωλήνα - μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος.
3. Σε περιπτώσεις θραύσης του σωλήνα, εκτελείται μαστεκτομή - απομάκρυνση των σαλπίγγων μαζί με το εμβρυϊκό αυγό. Εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς, ο σωλήνας μπορεί να αφαιρεθεί μαζί με την ωοθήκη.
4. Εάν μια έκτοπη εγκυμοσύνη προσδιοριστεί στα αρχικά στάδια, είναι δυνατή η χημειοθεραπεία. Οι γυναίκες λαμβάνουν ειδικά φάρμακα (για παράδειγμα, Μεθοτρεξάτη) που αναστέλλουν δραστικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται έως και 6 εβδομάδες εμβρυϊκής ανάπτυξης, εφόσον δεν έχει καρδιακή δραστηριότητα. Ωστόσο, το Methotrexate είναι ένα μάλλον ακατέργαστο φάρμακο που έχει πολλές παρενέργειες - από τη βλάβη των νεφρών και του ήπατος μέχρι την πλήρη τριχόπτωση. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ στη Ρωσία. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο για γυναίκες που δεν προγραμματίζουν πλέον να γίνουν μητέρες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης, η οποία θα εμποδίσει τις συγκολλήσεις και τα έκκεντρα στους σωλήνες. Μετά από όλα, τυχόν εμπόδια στους σωλήνες στο μέλλον μπορεί να είναι μια άλλη αιτία της έκτοπης εγκυμοσύνης. Μετά την αφαίρεση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης για τουλάχιστον έξι μήνες, είναι αδύνατον να προγραμματιστεί η σύλληψη ενός παιδιού.

Εάν μια γυναίκα έχει υποφέρει από έκτοπη εγκυμοσύνη, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα μπορέσει να γίνει μητέρα. Εξάλλου, κάθε γυναίκα έχει δύο σάλπιγγες και αν στην χειρότερη περίπτωση αφαιρεθεί ένας σωλήνας, ο δεύτερος παραμένει, αρκετά αναπαραγωγικός.Οι περισσότερες γυναίκες που επέζησαν έκτοπης εγκυμοσύνης στη συνέχεια ήταν σε θέση να γεννήσουν υγιή παιδιά. Και μόνο το 6-8% παραμένει άγονο μετά την έκτοπη εγκυμοσύνη.

Η έκτοπη εγκυμοσύνη δεν είναι μια πρόταση. Η σύλληψη και η τεκνοποίηση είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία κατά την οποία μπορεί να συμβεί κάτι. Η έκτοπη κύηση εμφανίζεται μόνο στο 2% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού όλων των εγκυμοσύνων. Και αν αυτό σας συνέβη, μην απελπίζεστε. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θα αποκαταστήσουν το σώμα σας. Και τότε θα είστε σε θέση να μετατρέψετε αυτή τη δύσκολη σελίδα της ζωής σας και να ζήσετε, να γίνετε μητέρα περισσότερες από μία φορές!

Βίντεο: Εκτοπική εγκυμοσύνη - σημεία, συμπτώματα και συμβουλές από τους γιατρούς