כיצד לקבוע הריון ectopic בשלבים המוקדמים

בדרך כלל, במהלך ההתעברות, הזחל נכנס אל הנרתיק, ואז דרך צוואר הרחם לתוך הרחם. ואז ההפריה מתרחשת בחצוצרות החצוצרות - תא הזרע מתמזג עם תא הביצה. נוצר זיגוטה - עובר תאיים, כלומר, השלב הראשון בהתפתחות האנושית. ביצה מופרית יורדת לתוך הצינורות לתוך הרחם ומתחילה להתפתח שם.

אבל אם מסיבה כלשהי הזיגוטה לא נכנס לרחם, אבל נתקע באחד השלבים של הנתיב, העובר מתחיל לגדול במקום הלא נכון ואת הריון חוץ רחמי מאובחנת. ב 98% מהמקרים, הריון חוץ רחמי מתפתח בצינורות, עם זאת, ביצית מופרית במקרים נדירים ניתן למצוא את השחלות או הבטן.

הריון חוץ רחמי הוא מסוכן מספיק. אחרי הכל, העובר מתפתח במהירות מהירה והוא יכול פשוט לשבור את הצינור עם הצמיחה שלה, מה שמוביל לדימום פנימי חמור. זה יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיך. לכן, חשוב מאוד לקבוע את נוכחותם של הריון חוץ רחמי בשלבים המוקדמים. על זה תלוי העתקה העתידית של אישה ואפילו את חייה. אבל קודם ננסה להבין מה יכול להוביל לפתולוגיה כזו.

גורם להריון חוץ רחמי

1. בעיות דלקתיות כרוניות או זיהומיות של טבע גינקולוגי. מחלות זיהומיות של מערכת הרבייה לעיתים קרובות להוביל שיבוש של צינורות החצוצרות - הם לא מופחת מספיק כדי לדחוף את הביצית מופרית לתוך הרחם. בגלל זה, את הביצה פשוט לא יכול לעבור לעבר היעד שלה והוא קבוע איפה זה תקוע. אם אישה סובלת דלקת של הרחם ונספחים, adhesions, scars ו הצרות יכול להיווצר בתוך צינורות, אשר למנוע את המעבר הרגיל של הביצה.
2. התערבות כירורגית היא גורם נוסף שיכול לגרום הריון חוץ רחמי. זאת בשל העובדה כי לאחר הניתוח, איברים בטן ניתן לשנות, אשר יכול להפריע כמובן רגיל של הריון בריא.
3. פתולוגיה מולדת של הצינור. אצל נשים יש פתולוגיה מולדת של הצינורות, הצינורות יכולים להיות ארוכים מאוד, צרים, מתפתלים או בלתי ניתנים להפרעה. זה מקשה על הביצה לעבור בצינורות.
4. גידולים. לא משנה אם הגידול הוא שפיר או ממאיר, זה יכול להפריע את המעבר של הביצה דרך הצינור, פשוט על ידי לחיצה על זה.
5. הפרעות הורמונליות. שימוש תכוף ובלתי מבוקר באמצעי מניעה הורמונליים (במיוחד במכשירים תוך רחמיים) מוביל להפרעה ברמות ההורמונליות הרגילות של האשה. כתוצאה מכך, את הניידות של צינורות פוחתת, הצינור לא יכול לדחוף את הביצה לתוך הרחם.
6. זרע חלש. לפעמים קורה שהזרע שהפריש ביצית חלש מספיק, והזיגוטה פשוט לא מסוגלת לעבור דרך הצינורות.

לעתים קרובות, הריון חוץ רחמי מתפתח לאחר פלישה לגוף בעבר - לאחר הפלה המושרה.

כיצד לקבוע הריון חוץ רחמי על ידי סימנים ראשונים

תסמינים של הריון חוץ רחמי בדרך כלל שונים מעט מן הסימנים הראשונים של הריון בריא. האשה גם מתחילה לחוות toxemia, יש לה עיכוב הווסת, הבדיקה מראה שני ברים. אישה חשה השתנה תכופה להשתין, חזה נשפך והטמפרטורה הבסיסית שלה עולה.אבל איך להבחין בין הריון בריא מ ectopic על הסימנים הראשונים? הנה כמה תסמינים המאפיינים את מהלך ההריון ectopic.

1. פריקת דם דלילה של דמות מריחה. לעתים קרובות הם בצבע חום. לאחר קרע של הצינור, דימום פנימי הרחם עשוי להתרחש.
2. כאב זהו התסמין העיקרי של בעיות הגוף. הכאב יכול להיות חיתוך חודר, כואב וחד. לעתים קרובות הכאב הוא מקומי על צד אחד של הבטן התחתונה, כלומר בצינור שבו נמצא תא ביצה. במקרה של דימום בטן, כאב עלול להינתן לפי הטבעת. כמו כן, כאב יכול להתרחש במהלך השתנה או מעיים תנועות. הכאב עולה או יורד כאשר אתה זז או לשנות את המיקום של הגוף.
3. בשל אובדן גדול של דם אצל נשים מגיע הלם אנפילקטי. היא מרגישה אדישות, נמנום, יכולה לאבד את הכרתה. בנוסף, העור שלה הופך חיוור, טיפות לחץ, דופק איטי, ראשה מסתובב כל הזמן.
4. הריון לא תקין ניתן לקבוע בעקיפין על ידי בדיקת הריון. כולם יודעים כי הבדיקה מגיבה לרמה של גונדוטרופין כוריוני האדם. רמת ההורמון hCG בדרך כלל עולה עם התפתחות ההריון מהר מאוד. ואם בשלבים המוקדמים את הרצועה השנייה על הבצק היה חלש ושקוף (רמת hCG נמוכה), ואז למחרת את הרצועה השנייה תהיה הרבה יותר ברורה. עם הריון חוץ רחמי, רמת hCG נשארת קטנה לאורך זמן, ולכן הבדיקה ההריון מראה רצועת שקוף מטושטשת אפילו למחרת.
5. ישנם בדיקות מיוחדות אשר לא רק להגיב על רמת ההורמון hCG, אלא גם על בסיס שינויים הורמונאליים אחרים מסוגלים להראות את הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי ואת הסיכון של הפלה. הכל מבוסס על ניתוח אימונוכרומטוגרפי.

כיצד לאבחן הריון חוץ רחמי

אם אתה חושד הריון חוץ רחמי, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. אחרי הכל, ההיריון זמן זיהה יכול להציל את הצינור מן הקרע. כדי להבטיח את נוכחות או היעדר הריון חוץ רחמי, הרופא רשאי לרשום את בדיקות הורמון hCG.

1. הורמון hCG. כפי שנאמר, הורמון hCG בדרך כלל עולה כמה פעמים בכל יומיים. אם האינדיקטורים של הורמון זה לא לגדול או לגדול מעט - זה אחד האינדיקטורים החמורים של נוכחות הריון חוץ רחמי.
2. אולטראסאונד. כבר ב 6-7 שבועות ביצית מופרית ניתן לראות על מכונת אולטרסאונד. בעזרת אולטרסאונד הרופא קובע את מיקום הביצית. אם לא חותמות נמצאות ברחם, המומחה מרחיב את אזור החיפוש ובמהלך הריון חוץ רחמי מוצא הצטברות של מים חינם באחד הצינורות. אם אפילו את הביצה עצמה אינו גלוי, את הצינור הריון ectopic הוא הורחב. אבל לפעמים מומחה יכול לקחת קריש דם עבור ביצית מופרית ברחם, במיוחד בשלבים המוקדמים של ההריון, 4-5 שבועות. במקרה זה, לפרוסקופיה נחוצה לתוצאה מדויקת יותר.
3. לפרוסקופיה - זוהי דרך מודרנית ומדויקת לאבחן ולטפל באיברים הבטן. לפרוסקופיה היא הליך שבו חתך זעיר נעשה בחלל הבטן של המטופל, שבו צינור דקיק מוכנס עם עדשה בקצה אחד. מצד שני, יש עינית שדרכה ניתן לראות תמונה של הקרביים של המטופל. אם במקום העדשה בסוף הצינור יש מצלמת וידאו מיני, ואז התמונה מוקרנת על המסך. Laparoscopy נחשב דרך מדויקת לאבחן גם בגלל איברים פנימיים ניתן לצפות מכל הזוויות על ידי הזזת והעברת אותם. הליך זה הוא מדויק ואמין בזיהוי הריון חוץ רחמי.
4. לנקב. שיטה זו היא מיושנת למדי בשל הכאב שלה ואת חוסר הוודאות. העיקרון שלה הוא כדלקמן.דרך פי הטבעת, אישה מוזרקת עם מחט לתוך חלל הרחם. משם, נוזל נלקח לניתוח. אם הדם מזוהה בהרכב של נוזל, זה מצביע על נוכחות של הריון חוץ רחמי בגוף האישה. עם זאת, שיטת אבחון זה אינו 100% אמין, וזה גם מאוד לא נעים וכואב. לכן, היום זה כמעט לא בשימוש.

כיצד להסיר הריון חוץ רחמי

אבחון אישר את נוכחותו של הריון חוץ רחמי בגוף של אישה. מה הלאה? ואז אתה צריך ניתוח לפרוסקופי להסיר את הביצית מן הצינור. הריון חוץ רחמי לא עובר בלי לנקות. ככל הניתן, הרופאים מנסים לשמור על שלמות הצינור, אבל אם הוא שבור לחלוטין, הוא מוסר יחד עם הגוף העוברי.

1. אם ביצית ההיריון ממוקמת בסמוך לכניסה לצינור, בצע את החלב - לחץ על הביצה מבלי לפגוע בצינור.
2. אם שחול אינו אפשרי, salpingotomy מבוצעת. במקום שבו ממוקם ביצה מופרית, הצינור הוא לחתוך, את הביצה מוסר, ואת החתך הוא תפרים. אם העובר הוא גדול מספיק, הוא מוסר יחד עם חלק של הצינור. קיבולת תפקודית של הצינור נשמר אז - אישה יכולה להיכנס להריון.
3. במקרים של קרע של הצינור, tubectomy מבוצע - הסרת צינורות החצוצרות יחד עם ביצית העובר. אם קיים סיכון לחייו של המטופל, ניתן להסיר את הצינור יחד עם השחלה.
4. אם הריון חוץ רחמי נקבע בשלבים המוקדמים, כימותרפיה אפשרית. לאישה ניתנות תרופות מיוחדות (למשל, Methotrexate), המעכבות באופן דרמטי את התפתחות העובר. התרופה משמשת עד 6 שבועות של התפתחות עוברית, כל עוד אין לה פעילות לב. עם זאת, Methotrexate היא תרופה גסה למדי כי יש תופעות לוואי רבות - מפגיעה בכליות ובכבד כדי להשלים נשירת שיער. סוג זה של טיפול הוא כמעט אף פעם לא נעשה שימוש ברוסיה. סוג זה של טיפול אפשרי רק עבור נשים אשר כבר לא מתכננים להפוך לאמהות.

לאחר הניתוח, חשוב מאוד לעבור קורס של טיפול שיקומי, אשר ימנע adhesions ו cicatrices על הצינורות. אחרי הכל, כל המכשולים בצינורות בעתיד יכול להיות סיבה נוספת של הריון חוץ רחמי. לאחר הסרת הריון חוץ רחמי במשך שישה חודשים לפחות, אי אפשר לתכנן את תפיסתו של ילד.

אם אישה סובלת הריון מחוץ לבית, זה לא אומר שהיא לא תוכל להיות אמא. אחרי הכל, כל אישה יש שתי צינורות חצוצרות, ואם במקרה הגרוע ביותר הוצא צינור אחד, השני נשאר, פוריות למדי. רוב הנשים ששרדו הריון חוץ רחמי לאחר מכן הצליחו ללדת ילדים בריאים. ורק 6-8% נשארים פוריות לאחר הריון חוץ רחמי.

הריון חוץ רחמי אינו משפט. ההתעברות והיריון הם תהליך ארוך ומורכב, שבמהלכו כל דבר יכול לקרות. הריון חוץ רחמי מתרחשת רק ב 2% מהמקרים של המספר הכולל של כל ההריונות. ואם זה קרה לך, אל ייאוש. אבחון בזמן וטיפול נכון יהיה לשחזר את הגוף. ואז אתה יכול להפוך את הדף הקשה של החיים שלך לחיות על, להיות אמא יותר מפעם אחת!

וידאו: הריון חוץ רחמי - סימנים, תסמינים ועצות מרופאים