Clímax em homens - causas, sintomas e tratamento

Até hoje, foi estabelecido que a menopausa masculina ou andropausa realmente existe e é um fenômeno fisiológico normal. A primeira muda o paciente percebe após 50 anos, mas há casos e menopausa precoce.

Sabe-se que a andropausa se deve a uma diminuição da secreção do hormônio sexual testosterona, que afeta a potência e a libido, o estado de espírito psicológico e o bem-estar geral.

Um homem de 45 anos ou mais deve entender por que essa condição ocorre, quais sintomas apontam para ela e o que pode ser feito para melhorar a qualidade de vida.

Por que há uma menopausa masculina

Em primeiro lugar, as mudanças no sistema reprodutivo e sexual dos homens são devidas à idade. Baixos níveis de testosterona e outros hormônios masculinos (andrógenos) levam a uma diminuição na qualidade e quantidade dos espermatozóides.E nosso organismo é organizado com sabedoria - se não há possibilidade de conceber uma criança, então a potência e o desejo sexual gradualmente desaparecem, a ereção desaparece. Em casos raros, as glândulas mamárias podem até crescer (ginecomastia).

As pesquisas de doutores mostram que já de 30 anos a substância segreda de androgens se reduz e com 40 anos de idade consegue 1-3%. No entanto, o comprometimento reprodutivo antes dos 45 anos é considerado uma menopausa precoce e requer intervenção médica. Forma tardia só se desenvolve depois de 60 anos.

Causas não fisiológicas estão associadas a várias circunstâncias:

1. Doenças sistêmicas, intervenções cirúrgicas nos genitais. Infecção ou inflamação dos testículos (por exemplo, prostatite crônica, epididimite, orquite, etc.), bem como o tratamento cirúrgico podem alterar a estrutura do órgão, causar disfunção e trazer o início da menopausa masculina. A castração cirúrgica também causa andropausa precoce.
2. Lesões no sistema reprodutivo. Dano mecânico nos testículos ou no pênis é uma das causas da abordagem da menopausa masculina.
3. Terapia medicamentosa conservadora. Algumas drogas "batem" seriamente na função reprodutiva dos homens.Por exemplo, drogas para o tratamento de tumores benignos e malignos, doenças genéticas, prostatite e outras patologias do sistema reprodutivo têm efeitos colaterais na forma de andropausa precoce. Às vezes, a causa de tal menopausa induzida por drogas é o erro do médico que não selecionou o medicamento desejado ou a dosagem de acordo com a idade e as características individuais do paciente.
4. Fatores externos (exposição à radiação, cargas pesadas, trabalho em indústrias perigosas, envenenamento com toxinas). Todos esses processos, de uma forma ou de outra, afetam o sistema endócrino e interrompem a secreção de hormônios sexuais.
5. Maus hábitos Segundo alguns relatos, o alcoolismo crônico e o tabagismo a longo prazo se aproximam indiretamente da menopausa masculina, inibem a função reprodutiva e a potência.
6. Hipodinamia. A falta de cargas saudáveis ​​e o trabalho sedentário levam à estagnação dos órgãos pélvicos. O suprimento de sangue para os testículos e pênis é prejudicado, como resultado do qual a função reprodutiva sofre.

Sintomas de andropausa

Em muitos homens, as manifestações precoces são ausentes ou leves,devido a que eles são culpados por outras doenças. Então os sinais clínicos tornam-se mais visíveis e se relacionam com diferentes áreas da vida.

Sintomas de andropausa (vida sexual):

1. A libido diminui, um homem raramente quer ter um relacionamento íntimo ou perde completamente o interesse pelo sexo.
2. Uma ereção ocorre lentamente, o pênis pode não atingir um estado ereto completo.
3. A ejaculação pode ser retardada ou prematura por um período prolongado.
4. Alterações na qualidade e mobilidade dos espermatozóides, razão pela qual a função reprodutiva está deprimida (fator masculino de infertilidade).
5. Falta de prazer após a ejaculação, fadiga e fraqueza após o coito.

Sinais de andropausa são notados na fisiologia geral dos homens:

1. A próstata pode se tornar aumentada e inflamada, levando à micção prejudicada (cistite, desaceleração do processo, desconforto e queimação quando a bexiga está vazia).
2. Atrofia do tecido muscular e sua degeneração em gordura. Acompanhado por um ganho de peso ativo e uma diminuição nos indicadores de potência.
3. Diminuição da densidade óssea, fazendo com que a coluna encolha e encolha o crescimento.
4. A desproporção da figura: o homem fica encurvado, a pele das mãos cai, aparece a chamada "barriga de cerveja".
5. Levantar a dor nas articulações, músculos e coluna vertebral. Dormência dos membros, músculos da cintura escapular também é possível.
6. Patologias dos sistemas nervoso e cardiovascular são observadas: alterações de pressão, tontura, arritmias cardíacas, etc.
7. Violações de termorregulação, sudorese, "ondas de calor" de calor e outras patologias do sistema vascular.
8. A sensação de uma falta repentina de ar, que é acompanhada por tonturas.
9. Fraqueza, letargia, diminuição do desempenho, diminuição da concentração, comprometimento da memória.
10. Transtornos mentais: depressão ou apatia, nervosismo, agressividade, distúrbios do sono (insônia crônica), ataques de pânico.

Naturalmente, o paciente não observa todas as mudanças ao mesmo tempo. Mas se pelo menos 4-7 sinais forem observados, então é necessário entrar em contato com um andrologista ou urologista para excluir a menopausa.

Diagnóstico e métodos de pesquisa

A andropausa relacionada à idade pode ser mascarada como uma doença do sistema geniturinário, patologias gerais e distúrbios do SNC.É por isso que o diagnóstico diferencial é necessário para um número de médicos altamente especializados: um cardiologista, um endocrinologista, um psiquiatra, um neurologista, um urologista, etc. Especialistas coletam história e prescrevem estudos que ajudarão a identificar a verdadeira causa dos sintomas.

Primeiro de tudo, para detectar uma deficiência de hormônios androgênicos, o médico prescreve a determinação do nível de testosterona total, bem como biologicamente ativa no plasma sanguíneo. Outros hormônios são adicionalmente investigados: globulina de ligação a esteróides, FSH, prolactina, LH, etc.

Além disso, o andrologista com a ajuda de uma escala especial avalia o grau de disfunção erétil e diminuição da libido, obstrução do trato urinário inferior, prescreve um espermograma.

Para excluir doenças do aparelho geniturinário, prescrevemos os seguintes estudos:

• palpação retal da próstata;
• Ultra-sonografia dos órgãos genitais (próstata, escroto, USDG dos vasos do pênis);
• Nível de PSA no sangue (marcador tumoral).

Para o diagnóstico diferencial de outros distúrbios utilizados exames:

• ECG, ecocardiografia;
• USDG dos vasos do pescoço e cabeça;
• o nível de glicose, lipoproteínas, colesterol no plasma;
• o nível de hormônios estimulantes da tireoide no sangue;
• estudo do metabolismo ósseo, etc.

Regime de tratamento Andropausa

Como o processo é fisiológico e irreversível, a terapia visa eliminar os sintomas perturbadores e melhorar a qualidade de vida do paciente, incluindo o sexo.

Os regimes de tratamento podem ser conservadores (medicamentos, terapia de reposição hormonal) e não medicamentosos:

• homeopatia;
• fitoterapia, suplementos dietéticos e suplementos biológicos;
• consulta com um psicólogo.

E também fisioterapia (acupuntura, hirudoterapia, terapia manual, balneoterapia, laserterapia, galvanização, estimulação elétrica, ozonioterapia, banhos de lama, etc.) e terapia de exercícios.

Para manter o nível fisiológico da testosterona, a terapia de reposição hormonal é prescrita na forma de comprimidos orais, soluções para injeções intramusculares, adesivos transdérmicos ou géis. O tratamento é realizado sob a supervisão rigorosa de um endocrinologista. O resultado da terapia: melhora da atividade física e tônus ​​muscular, redução de sinais de irritabilidade e depressão, aumento da libido e normalização da potência.

Em alguns casos, o tratamento estimulante do hCG é realizado, o que lhe permite restaurar a sua própria produção de testosterona.

Além disso, o paciente precisa estabelecer atividade física, inscrever-se em clubes esportivos, hidroginástica, etc. Você também deve desistir de maus hábitos, seguir a dieta recomendada, controlar o peso. Sabe-se que forçar o início da menopausa masculina e reduzir suas manifestações ajuda a vida sexual regular.

O uso integrado de esquemas medicamentosos e não-medicamentosos permite restaurar a função sexual e melhorar a qualidade de vida de pacientes idosos.

Prevenção da menopausa masculina

Para cada homem, a andropausa ocorre individualmente e pode depender da qualidade da vida íntima, da atitude psicológica, da atividade geral, da saúde e de vários outros fatores.

Para prevenir a andropausa precoce e adiar o envelhecimento fisiológico, as seguintes medidas preventivas devem ser observadas:

1. A partir dos 40 anos, visite um urologista e um andrologista pelo menos 2 vezes por ano.
2. Observe o regime de trabalho ativo e descanse, não esqueça de um sono cheio (de 8 horas ou mais).
3. Carregar o corpo com o exercício adequado, anda ao ar livre.
4. Ajuste a dieta de acordo com as recomendações de um nutricionista (controle o consumo de carboidratos simples e lipídios).
5. Tome uma ducha duche todos os dias, mas limitar as visitas à sauna e banho, recusar-se a banheiras de hidromassagem (prejudiciais para a função reprodutora testicular).
6. Abandone os maus hábitos ou limite-os severamente.
7. Observe a higiene pessoal, prestando atenção à área genital, todos os dias, mesmo na ausência de vida íntima.
8. Estabelecer uma vida sexual regular, mas excluir sexo casual.
9. Evite hipotermia.

Com um pouco de esforço, você pode não só melhorar a qualidade de vida, mas também empurrar para trás várias mudanças relacionadas à idade no corpo, incluindo a menopausa masculina. Mas, se a andropausa ainda chegou, lembre-se de que isso não é uma doença, mas um estágio natural, e ainda depende de você o quanto suas manifestações afetarão as esferas da vida.

Vídeo: menopausa masculina