Ako zistiť mimomaternicové tehotenstvo v skorých štádiách

Normálne, počas počatia, spermatozoon vstupuje do pošvy, potom cez krčka maternice do maternice. Potom sa vo vajíčkovodoch objaví oplodnenie - spermie sa spoja s vaječnou bunkou. Vzniká zygota - jednobunkové embryo, to znamená prvé štádium ľudského vývoja. Oplodnené vajíčko ide dole do skúmaviek do maternice a začína sa tam vyvíjať.

Ale ak z nejakého dôvodu zygota nevstúpi do maternice, ale uviazne v jednej z fáz cesty, plod začne rásť na nesprávnom mieste a je diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo. V 98% prípadov sa v skúmavkách vyvíja mimomaternicové tehotenstvo, vo vzácnych prípadoch sa však oplodnené vajíčko nachádza vo vaječníkoch alebo bruchu.

Mimomaternicové tehotenstvo je dosť nebezpečné. Koniec koncov, embryo sa vyvíja s rýchlou rýchlosťou a môže jednoducho rozbiť trubicu s jej rastom, čo vedie k vážnemu vnútornému krvácaniu. To môže viesť k nezvratným následkom. Preto je veľmi dôležité určiť prítomnosť mimomaternicového tehotenstva v skorých štádiách. Z toho závisí budúca reprodukcia ženy a dokonca jej života. Ale najprv sa pokúsime zistiť, čo môže viesť k takejto patológii.

Príčiny mimomaternicového tehotenstva

1. Chronické zápalové alebo infekčné problémy gynekologickej povahy. Infekčné ochorenia reprodukčného systému často vedú k narušeniu vajíčkovodov - nie sú dostatočne redukované, aby vtlačili oplodnené vajíčko do maternice. Z tohto dôvodu vajcia jednoducho nemôže prejsť v mieste určenia a je fixovaná tam, kde je prilepená. Ak žena trpí zápalom maternice a príveskov, môžu sa v skúmavkách tvoriť zrasty, jazvy a zúženia, ktoré bránia normálnemu prechodu vajíčka.
2. Chirurgický zákrok je ďalším faktorom, ktorý môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že po operácii sa môžu zmeniť brušné orgány, čo môže narušiť normálny priebeh zdravého tehotenstva.
3. Vrodená patológia rúry. Niektoré ženy majú vrodenú patológiu rúrok, rúrky môžu byť veľmi dlhé, úzke, mučivé alebo úplne nepriechodné. To sťažuje vajcia prechádzať potrubiami.
4. Nádory. Bez ohľadu na to, či je nádor benígny alebo malígny, môže interferovať s prechodom vajíčka cez skúmavku, jednoducho stlačením.
5. Hormonálne poruchy. Časté a nekontrolované užívanie hormonálnych kontraceptív (najmä pre vnútromaternicové zariadenia) vedie k narušeniu normálnych hormonálnych hladín u žien. V dôsledku toho sa znižuje pohyblivosť skúmaviek, trubica nemôže vtlačiť vajíčko do maternice.
6. Slabé spermie. Niekedy sa stáva, že spermie, ktoré oplodnili vajíčko, sú dostatočne slabé a zygota sa jednoducho nemôže pohybovať cez skúmavky.

Veľmi často sa mimovoľné tehotenstvo vyvíja po invázii do tela v minulosti - po indukovanom potrate.

Ako zistiť mimomaternicové tehotenstvo prvými príznakmi

Symptómy mimomaternicového tehotenstva sa vo všeobecnosti líšia od prvých príznakov zdravého tehotenstva. Žena tiež začína pociťovať toxémiu, má meškanie v menštruácii, test ukazuje dva stĺpce. Žena pociťuje časté močenie na močenie, jej hruď sa vylieva a stúpa jej bazálna teplota.Ale ako rozlišovať zdravé tehotenstvo od ektopickej na prvé príznaky? Tu je niekoľko príznakov, ktoré sú charakteristické pre priebeh mimomaternicového tehotenstva.

1. Scanty krvný výtok z rozmazania charakter. Často majú hnedastú farbu. Po ruptúre môže dôjsť k vnútornému a maternicovému krvácaniu.
2. Pain. To je hlavný príznak telesných problémov. Bolesť môže byť rezanie a piercing, boľavé a ostré. Často je bolesť lokalizovaná na jednej strane spodnej časti brucha, konkrétne v trubici, kde sa nachádza vaječná bunka. V prípade abdominálneho krvácania môže byť anus podaná bolesť. Tiež sa môže vyskytnúť bolesť počas močenia alebo pohybov čriev. Bolesť sa zvyšuje alebo znižuje pri pohybe alebo zmene polohy tela.
3. Kvôli veľkej strate krvi u žien prichádza anafylaktický šok. Cíti apatia, ospalosť, môže stratiť vedomie. Okrem toho jej pleť bledne, tlakové poklesy, pulzné spomalenie, jej hlava sa neustále otáča.
4. Abnormálne tehotenstvo môže byť nepriamo určené tehotenským testom. Každý vie, že test reaguje na hladinu ľudského chorionického gonadotropínu. Hladina hormónu hCG sa normálne zvyšuje veľmi rýchlo s vývojom tehotenstva. A ak v počiatočnom štádiu bol druhý pás na cesto slabý a transparentný (nízka hladina hCG), druhý deň bude oveľa jasnejší. A s mimomaternicovým tehotenstvom, hladina hCG zostáva malá v priebehu času, takže tehotenský test ukazuje transparentný a fuzzy pruh aj ďalší deň.
5. Existujú špeciálne testy, ktoré nielen reagujú na hladinu hormónu hCG, ale aj na základe iných hormonálnych zmien sú schopné preukázať riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva a rizika potratu. Všetko je založené na imunochromatografickej analýze.

Ako diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo

Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, okamžite vyhľadajte lekára. Koniec koncov, čas zistené tehotenstvo môže zachrániť potrubia pred prasknutím. Na zaistenie prítomnosti alebo neprítomnosti mimomaternicového tehotenstva môže lekár predpísať testy hormónov hCG.

1. Hormón hCG. Ako bolo povedané, hormón hCG sa normálne zvyšuje niekoľkokrát každé dva dni. Ak sa ukazovatele tohto hormónu nerastú alebo mierne rastú - to je jeden z vážnych ukazovateľov prítomnosti mimomaternicového tehotenstva.
2. US. Už v 6-7 týždňoch je na ultrazvukovom stroji vidieť oplodnené vajíčko. Pomocou ultrazvuku lekár určí umiestnenie vajíčka. Ak sa v maternici nenachádzajú žiadne pečate, špecialista rozšíri oblasť vyhľadávania a počas mimomaternicového tehotenstva zistí hromadenie voľnej vody v jednej z skúmaviek. Ak ani vajíčko samotné nie je viditeľné, skúmavka v mimomaternicovom tehotenstve sa rozširuje. Ale niekedy špecialista môže vziať krvnú zrazeninu pre oplodnené vajíčko v maternici, najmä v počiatočných štádiách tehotenstva, 4-5 týždňov. V tomto prípade je laparoskopia nevyhnutná pre presnejší výsledok.
3. laparoskopia - Je to moderný a presný spôsob diagnostiky a liečby brušných orgánov. Laparoskopia je postup, pri ktorom sa v brušnej dutine pacienta vykoná malý rez, v ktorom je najtenšia trubica na jednom konci vložená šošovkou. Na druhej strane je okulár, cez ktorý je možné pozorovať obraz vnútra pacienta. Ak sa namiesto šošovky na konci trubice nachádza minikamera, potom sa obraz premieta na obrazovku. Laparoskopia je považovaná za presný spôsob diagnostiky aj preto, že vnútorné orgány môžu byť pozorované zo všetkých uhlov posunutím a posunutím. Tento postup je presný a spoľahlivý pri identifikácii mimomaternicového tehotenstva.
4. Punkcia. Táto metóda je skôr staromódna kvôli svojej bolesti a neistote. Jej princíp je nasledovný.Cez análny otvor sa žene vstrekne ihlou do dutiny maternice. Odtiaľ sa kvapalina odoberá na analýzu. Ak sa v zložení tekutiny zistí krv, znamená to prítomnosť mimomaternicového tehotenstva v tele ženy. Táto diagnostická metóda však nie je 100% spoľahlivá a je tiež veľmi nepríjemná a bolestivá. Preto sa dnes prakticky nepoužíva.

Ako odstrániť mimomaternicové tehotenstvo

Diagnóza potvrdila prítomnosť mimomaternicového tehotenstva v ženskom tele. Čo bude ďalej? A potom potrebujete laparoskopickú operáciu na odstránenie vajíčka z tuby. Mimomaternicové tehotenstvo nikdy neprejde bez čistenia. Kedykoľvek je to možné, lekári sa snažia zachovať integritu skúmavky, ale ak je úplne zlomený, je odstránený spolu s telom plodu.

1. Ak sa gestačné vajíčko nachádza v blízkosti vchodu do skúmavky, urobte Milking - vytlačte vajce bez poškodenia trubice.
2. Ak extrúzia nie je možná, uskutoční sa salpingotómia. V mieste, kde sa nachádza oplodnené vajíčko, sa rúra odreže, vajíčko sa odstráni a rez sa prešíva. Ak je embryo dostatočne veľké, odstráni sa spolu s časťou skúmavky. Funkčná kapacita potrubia je potom zachovaná - žena môže otehotnieť.
3. V prípade prasknutia trubice sa vykonáva tubektómia - odstránenie vajíčkovodov spolu s vajíčkom plodu. Ak existuje riziko pre život pacienta, tuba sa môže odstrániť spolu s vaječníkom.
4. Ak sa v skorých štádiách určí mimomaternicové tehotenstvo, je možná chemoterapia. Ženy dostávajú špeciálne lieky (napríklad metotrexát), ktoré dramaticky inhibujú vývoj plodu. Liek sa používa až do 6 týždňov vývoja plodu, pokiaľ nemá srdcovú aktivitu. Metotrexát je však skôr surový liek, ktorý má mnoho vedľajších účinkov - od poškodenia obličiek a pečene až po úplné vypadávanie vlasov. Tento typ liečby sa v Rusku takmer nikdy nepoužíva. Tento typ liečby je možný len pre ženy, ktoré už neplánujú stať sa matkami.

Po operácii je veľmi dôležité absolvovať rehabilitačnú liečbu, ktorá zabráni zrastom a trhlinám na skúmavkách. Koniec koncov, akékoľvek prekážky v trubiciach v budúcnosti môže byť ďalšou príčinou mimomaternicového tehotenstva. Po odstránení mimomaternicového tehotenstva najmenej šesť mesiacov nie je možné plánovať koncepciu dieťaťa.

Ak žena trpí mimomaternicovým tehotenstvom, neznamená to, že sa nemôže stať matkou. Koniec koncov, každá žena má dve vajíčkovody, a ak v najhoršom prípade bola jedna trubica odstránená, druhá zostane celkom reprodukčná. Väčšina žien, ktoré prežili mimomaternicové tehotenstvo, potom mohli porodiť zdravé deti. A len 6-8% zostáva neplodných po mimomaternicovom tehotenstve.

Mimomaternicové tehotenstvo nie je trest. Koncepcia a pôrod je dlhý a komplikovaný proces, počas ktorého sa môže stať čokoľvek. Mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje len v 2% prípadov z celkového počtu tehotenstiev. A ak sa vám to stalo, nezúfajte. Včasná diagnostika a správna liečba obnovia vaše telo. A potom sa môžete obrátiť na túto ťažkú ​​stránku svojho života a žiť ďalej, stať sa matkou viac ako raz!

Video: mimomaternicové tehotenstvo - príznaky, rady a rady od lekárov